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行为还是感知？ {自闭症的表现}

时间:2022-08-06 00:17来源: 作者: 点击:次

很多时候，父母透过敏感的镜片看某些行为，会觉得豁然开朗。感官问题通常没有选择，是孩子身体的自然反应。比如孩子发脾气的时候会偷偷看大人的脸色，看看有没有效果，然后再决定是否升级自己现在的行为。但如果发脾气变成了感官失衡导致的全面崩溃，那就大不一样了。这时候孩子就会完全失控，不顾自己和他人的安危。因为自闭症的孩子的思维很极端，缺乏灵活性，全面崩溃的情况时有发生。心理学中常提到的 “fight or flight” (攻击或逃跑)，就是这个意思。他们遇到压力时，自然的反应只有两个 —— 1）当面给你一拳；2）跑得无影无踪。

奶奶也最怕带田甜去同一个购物中心。我上次去的时候，田甜玩了两次旋转木马，我觉得还不够。我强烈要求我奶奶再买一张票，但是我奶奶不买。田甜立即躺在地上哭泣。奶奶没办法，只好买了张票，让他玩了两次，田甜才心满意足地离开。

妈妈最怕带3岁的艾玛去商场。购物中心里有旋转木马。艾玛只要看到，玩10次以上才会下来。因为孩子还小，母亲需要袖手旁观的保护。艾玛的妈妈受不了长时间的旋转，觉得要吐了；艾玛不仅没有晕倒，还乐此不疲，不停地开心地向周围的人挥手。

是行为问题还是感官问题？还是两者都有？我们需要具体问题具体分析。比如，一个孩子因为感官需求长期被忽视，上课无法集中注意力，作业逐渐落后，上课越来越听不懂；他越不懂，在学校就越逃避。比如即使确定是诱发原因，也要看具体情况。孩子无法专心听讲。有时候，可能是因为老师完全采用语言讲解方式，语速快，没有任何笔记、图片等视觉提示。这个以视觉思维为主的孩子，只看到老师的嘴在快速动，却不太明白她在说什么。也可能是另一种情况。比如教室外的操场正在施工，其他孩子可以过滤掉噪音，尽量专心上课。谱系上的孩子通常做不到这一点，噪音被放大，盖过了老师的声音，让他心烦意乱，无法集中注意力。要找出具体原因，制定有效的个体化干预方案，往往需要老师和家长共同努力，注意观察，做好侦探工作。

日常生活中的一个小变化，比如爸爸说:“今天，我们赶时间。回家的路上，我们先不去超市买你爱吃的蛋糕，过两天就去。”孩子发脾气的程度可以从抱怨几声，到大喊大叫，到大吵一架，再到回家几个小时后，静不下心来一拳把大门的玻璃砸碎。这种过激的行为，很多时候都有敏感的因素在里面。感觉统合失调往往会导致严重的情绪障碍，使孩子变得极度缺乏安全感和灵活性。

两个孩子都是从教室跑出来的，似乎是同样的行为。第一个孩子在逃避做作业，这是一个行为问题。第二个孩子被教室的日光灯逼疯了，这是感官问题。两个孩子都拒绝吃花椰菜。第一个孩子可以吃，但是他选择不吃，因为他不喜欢蔬菜。他打算扔掉花椰菜，多吃些饼干。这是一个行为问题，但第二个孩子不同。花椰菜的味道或质地让他无法忍受。他不能吃花椰菜，至少在目前，他别无选择。

共情的行为是不可避免的，我们可以利用情境从几个方面提供支持。首先，找到感官知觉问题的根源。请专业人士做一个全面的感官评价，你自己也要多观察，多问为什么，找出问题出在哪里。是太敏感还是太不敏感？信息处理是偏向听觉还是偏向视觉？视觉能力和动作排序能力有哪些不足？第二，根据孩子感性的特点，制定具体的计划，支持孩子特殊的感性需求。对于谱系上的大多数孩子来说，需要不断地提供“感觉和加餐”，比如在外面跑几圈再回来做作业；或者一节课上不下去了，中途停下来，在多功能教室弹钢琴，然后回去上课；也可以在教室里设计一个“安静角落”。每天午饭后，定时让孩子在那里安静一会儿，然后开始下半天的活动。此外，提供具有相同功能的替代行为也是一个好主意。

对于一般的行为问题，孩子往往是有选择的，也就是我们常说的“见人吃菜”。比如，佳佳知道爸爸不让他吃薯条，因为不健康。但是佳佳每次去爷爷家都会哭着要薯条，因为他知道爷爷会去麦当劳给他买薯条。当他回到父亲身边，这种行为又消失了，因为他知道父亲不会给他买，哭也没用。

从表面上看，这两个孩子的行为非常相似。孩子贪玩，玩不够就发脾气。仔细看，还是有区别的:就算旋转木马免费让大家玩，一般孩子也不会一口气坐上十次以上，因为会头晕。如果你去问旋转木马的管理员，区别会更明显。管理员每次看到艾玛过来，都会抓紧时间先去趟洗手间，因为根据她之前的经验，她知道艾玛开始打转的时候不会停很久。至于像田甜这样的孩子，管理员每天会遇到十几个。有的孩子发脾气，乖乖的跟着父母走。有些家长让步了，发脾气后又买了两张票。不久他们累了，就离开了。

对田甜来说，他发脾气的目的是为了获得某种活动。“我想骑木马，真好玩，让我再玩一次”，这是行为问题；对于艾玛来说，她需要很大的前庭刺激，“我需要骑木马，我需要不停的旋转”，这是一个感官问题。

前三个功能都有意愿成分，就是孩子可以选择。一个孩子做某种行为，比如哭或者逃跑，是因为他在过去得到了他想要的东西，所以他在未来加强了这种行为的频率，也就是过去的强化使他在未来继续选择这样做。有时候是因为孩子缺乏某种技能，但是当他学会了这种技能，他的问题行为就会减少。对于前三种情况，我们可以使用ABA的原理，强化物的运用，提高孩子的“意愿”，让孩子愿意去做正确的事情。通过改变前因与后果，最终达到改变行为的目的。对于第四种 “感官刺激” 就不一样了，孩子通常没有选择，他们需要这样做来调节自身的感官系统。