行为课堂3:使用积极行为支持(PBS)处理孩子的不服从/攻击行为。 {自闭症儿童康复中心}
乔伊小的时候，每次打翻水杯，都会把头撞到桌子边缘。我学会了快速擦他洒出来的水，避免这种自残。
一般来说，挑战行为发生在特定的时间，特定的人或者特定的环境。团队需要学会识别哪些环境因素伴随着儿童的挑战性行为。有时候，这些迹象可能非常微妙——红耳朵、脚步声、沉重的呼吸声、更高的音调。
设定目标使我们能够客观地衡量我们的方向。这有助于父母问自己，“什么样的行为改变真的会使我们的生活得到最大的改善？”比如解决班级活动中扔东西的行为，可能比解决这个人吃饭时站着的习惯更重要。我们应该制定现实而有意义的目标，我们应该从小目标开始，逐步完成更大的目标。如果孩子在离开餐桌的时候学会举起“休息”的牌子，这样他就可以离开，而不是扔掉盘子，这就是一个很大的成功，不需要要求孩子一次性学会说一个完整的句子。
以及组织和供应结构。提供清晰一致的视觉日程、日历、路线等。让孩子们知道接下来会发生什么。
当乔伊9岁时，全家人都非常警惕不洒水的重要性，以及快速反应以试图减少乔伊攻击行为持续时间的必要性。
在行为咨询师的帮助下，我们学会了在乔伊做出攻击性或自我毁灭的行为之前，提示适当的语言“清理”。如果Joey有攻击性，我们会忽略溢出的水，直到他说“清理”。
教授社交技巧。社交故事可以用来帮助孩子学习技能。
使用积极的语言(例如:“我喜欢你用纸巾！”)，尽量避免说“不”或“不”(比如:“别抠鼻子了”)。
我们需要制定策略来增加我们期望在孩子身上看到的行为。当然，这些策略需要根据儿童的特殊需求进行个性化。以下是一些有用策略的简要介绍:
经过练习，乔伊学会了说“清理”，而不是捶头拉头发。最后，我们教乔伊如何要毛巾，或者自己拿毛巾把水弄干净。"
管理孩子的行为，必须从孩子潜在的生理或心理健康问题入手，从沟通需求入手。
设置一个安全的环境，教孩子什么时候使用。给孩子提供一个安静的房间或角落，以及有助于恢复平静的物品或活动。
用简单可预测的步骤奖励孩子的理想行为。父母可以捕捉到孩子的良好表现，用语言和喜欢的活动、物品来奖励。
或者消除分散注意力的物体或分散注意力的刺激。比如换个闪烁的日光灯，用耳机帮助遮挡噪音，交通拥挤时避免询问孩子等等。
请认识到，很多技能的发展需要时间，行为的改变需要持续的支持才能成功。在某些情况下，特别是当你忽视了一个曾经对孩子“有效”的行为时，这个行为可能会在变好之前变得更强烈或更频繁。
我们还可以观察其他因素，比如天气是否寒冷，是否有风扇在运转，灯光是否太亮或者不够亮等等。
不要给孩子太难的任务，也要为他的成长和成就做好准备，避免他因为无聊而不断失败或焦虑。给出选择
父母可能需要捕捉他们的孩子口头或通过行动表达的内容。例如，“你一直坐在桌子的另一边，所以阳光照射在你的眼睛上。你觉得有点刺眼，是不是？”"
使用活动时间表。使用图片、文字或视频来教授如何使用时间表来帮助组织大块的时间(一天、一个课时等)。)并将任务分成小的、可管理的步骤。这些时间表通常会减少孩子的焦虑，促进他们的独立性。
考虑对你的家或院子进行结构性的改变。根据孩子具体的生活环境，考虑换一些家具或者家具的位置，甚至考虑搬家。
先做感兴趣的任务或者孩子擅长的任务，然后尽量让孩子完成布置的任务。如果孩子心情好，他就不太可能放弃或对任务感到恼火。重视孩子的学习能力。
一般父母会用“惩罚”来改变自己的行为，即通过拿走一些东西(比如喜欢的玩具)或者做一些不愉快的事情(大喊大叫、打屁股)来减少行为的发生。
拓展功能沟通。在孩子的日常活动中找到适合他的有效沟通方式，可以是语言教学、PECS、手语、沟通设备或其他工具。
传授自我调节策略。当您的孩子处于焦虑或兴奋的情绪中时，他最有可能出现问题行为。我们可以教孩子一些简单的冷静方法，比如从一数到十，深呼吸。
重要的是不要假设孩子有做某件事所需的技能，而是要用系统的指导和激励来帮助孩子建立新的能力。
教孩子认识到何时何地他需要去。这是积极的策略，不是惩罚。建立强化体系。
改变环境通常可以减少挑战行为的发生。如果可能的话，试着调整或避免那些引发挑战行为的情况，并结合减少沮丧和焦虑的方法来创造一个安全的环境。
当我们开始实施家庭ABA时计划后，才有人指出，我急于清理洒出的水是错误的，通过擦拭水渍，我们强化了乔伊的不恰当行为。我意识到，乔伊其实是不知道如何自己清理水，他也没有其他办法告诉我们这让他感到不安，除了敲打他的头或拉扯我们的头发之外，他别无办法。
使用视觉教具、照片或视频模型告诉孩子你对他的期望。教授新技能的一个好方法是“告知-示范-实践”。为孩子的成功提供便利。记住，不要忽视孩子的恐惧或者告诉他不要担心，因为他的情绪是非常真实的。我们应该帮助他用语言表达他的感情。比如“我知道你不喜欢蜘蛛。看得出来你现在很害怕。”我看得出你很生气，因为我们的计划变了。"
研究表明积极行为支持(PBS)是有效的。在实施“积极行为支持”时，我们可以在以下几点帮助孩子:
如果我动作很快，他会在我收拾的路上攻击我，比如抓我头发拉。这种行为之所以持续，是因为尽管我们尽了最大努力，也无法完全避免水溢出。
惩罚虽然可能立竿见影，但从长远来看是无效的，而且会增加攻击性行为，使孩子和父母的关系紧张。
每个人都需要控制一些东西，甚至是像活动顺序这样简单的东西。然而，父母在提供选择方面仍然可以保持一定的控制力。比如“你是先吃饭还是先画画？”
此外，我们还可以通过促进锻炼、行为淡化、打断和重定向来促进孩子学习替代行为。
本文是行为课的第三课，重点是如何用积极的行为支持来解决孩子的挑战性行为。行为类已被序列化。
使用视觉支持。图片、文字、视频等视觉方式对视觉学习者来说是友好的，因为它们提供的信息一直都在。
不要让挑战行为成为孩子成功沟通的方式。比如，不要让孩子的尖叫成为不刷牙的理由，不要让他的咬人行为得到他想要的棒棒糖。在你看到孩子的行为有所改善之前，请坚持下去，确保所有家庭和团队成员对孩子挑战性行为的反应是一致的。
比如接受一个单词的回答，而不是要求完整的句子。或者使用一个更大的盘子，并提供一个勺子，让他在餐桌上更整洁。如果系鞋带太困难，你可以使用Velcro鞋或自动系鞋带。忽略挑战行为
通知和变更。认识到变化可能会让孩子极度不安，尤其是遇到接连不断的意外。我们可以让我们的孩子提前检查时间表或使用倒计时器来警告即将到来的变化。
告诉孩子他擅长什么，你喜欢他做什么。能力感通常可以提高兴趣和动力。我们应该让正反馈比负反馈更频繁。例如，我们经常表扬我们的孩子，“你把盘子放在水槽里做得很好！。"
干预小组应保持良好的记录，跟踪干预的进展和反应，以了解计划是否有效。作为介入者，保持实事求是的态度至关重要。它可以帮助父母和老师意识到，他们正在为自己的生活和他们关心的人的生活做出微小但有意义的改变。让目标变得现实意味着它们可以实现。它注重的是实现目标的进度，而不是理想化的认为目标是完美的。归根结底，我们的目标是让孩子知道生活是美好的，他可以不诉诸挑战性的行为而得到他需要的东西。
我们经常发现自闭症。儿童在如厕训练方面的障碍之一与浴室的环境有关。厕所周围需要有足够的空间，这样孩子就不会感到太过局促。如果如厕空间是温暖的，会改善孩子的如厕体验，这也会很有帮助。
合适的伴侣。在某些情况下，有些人比其他人更容易让孩子平静下来。如果和爸爸一起去商店比和妈妈一起去商店更好，那么试着让爸爸先带孩子出去购物，优先考虑在爸爸面前处理挑战性的行为。由于行为往往代表着交流，所以有必要帮助孩子建立和发展更多的交流技能来代替行为。
教会在需要的时候要求休息(比如用卡“休息”)。同时，确保孩子在要求时休息，这样他会学会信任这种选择，而不会诉诸挑战性的行为。提供一个安全和平静的地方。
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