如何正确处理自闭症儿童的问题行为 <自闭>-中国自闭症网

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如何正确处理自闭症儿童的问题行为 <自闭>

时间:2022-08-07 01:27来源: 作者: 点击:次

孩子的问题行为多种多样，但目的不变。所以不一定要区别对待每一种行为，而是要区别对待每一种行为的目的。根据上面提到的行为的三种目的(请参考文章:了解孩子的问题行为)，你需要三种不同的策略来处理不同目的的孩子的问题行为:一套针对孩子寻求关注或索要东西的问题行为，一套针对孩子的逃避行为，另一套针对孩子的自我刺激行为。
如何解决问题？预防+治疗(治疗)当然。其中，预防是重点，问题行为95%的时间都要预防。预防问题比处理问题容易得多。所以，尽量避免孩子有问题的行为，你的生活会轻松很多。
我们来看看如何预防不同目的的问题行为，以及当问题行为发生时如何处理。

以寻求关注或索要东西为目的的问题行为处理
预防策略
利用替代行为提前预防孩子可能出现的问题行为。比如你知道的，孩子每次去超市都会吵着要零食，不买就在地上打滚，耍赖。那么，为了避免这种行为，你需要对你的孩子给予足够的重视，在去超市的路上给他/她买一份零食(比如棒棒糖)，让他/她一直吃着这份零食和你一起购物。
应对策略
如果你未能提前预防孩子的问题行为，比如孩子在超市里吵闹买零食，那么请不要给孩子买零食，除非他/她能停止吵闹。你可以帮助孩子站起来，让他/她安静下来。如果孩子能安静下来，就给他/她买他/她想要的零食。【/br/】用这种方式教育你的孩子，如果他/她一直发脾气，他/她得不到想要的零食，但如果他/她能控制自己的情绪，礼貌地要求，他/她就能得到零食。
但是，如果孩子提出一些不合理的要求，比如不愿意大冷天穿外套出门，这种情况下，你就得拒绝孩子的要求。
例如，如果一个孩子想吃巧克力，但他/她对巧克力过敏，你告诉他/她不要吃巧克力，而是吃一个苹果或其他零食。如果这样不行，孩子又吵，最好的策略就是走开一会儿，不要理他/她。而且，如果孩子吵闹，不要哄他/她，也不要给他/她其他零食。
如果孩子很吵很凶，尽量让他/她安静地坐着。如果他/她不能安静地坐着，就不要给他/她想要的任何东西。不要为了让孩子停止制造噪音而“贿赂”孩子(意思是给他们想要的东西)，这将鼓励他们的问题行为。

处理与逃避有关的问题行为
预防策略
如果孩子有很多与逃避有关的行为，那么，你就需要想办法增加强化，降低孩子逃避的动机。比如你想把孩子吸引到“职场”进行干预训练，那么你可以用一些零食和玩具，把这些援兵和“职场”搭配起来。然而，这些强化应该发生在问题行为之前。
不要强迫孩子做练习。而是先用一些强化来吸引孩子，然后慢慢让他们做你想让他们做的事情。记住，你要花95%的时间来预防问题行为。
如果孩子使用问题行为来逃避任务或活动，您可能需要在问题行为发生之前降低您的要求，以防止或减少问题行为。如果让孩子把鞋子放在鞋架上会让他们发脾气，那么下次，试着让他们把一只鞋子搬到鞋架上。
请注意不要把目标定得太高，因为太高的目标可能会引发孩子的问题行为，而这正是你想要避免的。而且，当孩子逐渐适应了你的期待，他/她就会开始做更多的事情。
此外，回避相关行为可以通过以下替代行为来预防:教孩子要求休息，或者对困难的任务寻求帮助，或者示意他们已经完成了任务而不是发脾气。
应对策略
当任务太难或强化不够时，就会出现逃避行为。所以首先要根据孩子的能力来评估什么样的任务对孩子来说比较难，什么样的强化对孩子来说不够强。
如果你没能阻止孩子以逃避为目的的问题行为，那么当问题行为(比如发脾气)发生时，你就需要坚持指令，帮助孩子完成动作。比如你想让孩子挥手打招呼，但是孩子不愿意，开始发脾气，那么你可以帮孩子挥手，给他奖励。刚开始的时候，最好给孩子一些即使他/她不想遵循，你也能帮助完成的指令。
然而，在现实生活中，并不是所有的指令都能被提示。对于无法提示的指令，尽量用平静的语气一遍又一遍地重复，不要给孩子想要的东西，直到指令完成。
很多自闭症孩子的问题行为可能兼有“寻求注意或索要东西”和“逃避任务”双重功能。比如，孩子不能从他/她喜欢的事情（看动画片）转移到他/她不喜欢的事情（做作业）上。当这种情况发生时，孩子可能会在地上打滚，一方面想要打开平板电脑看动画片（获得某物），另一方面，不愿意做作业（逃避任务）。
解决孩子任务转移过程中的问题行为的最佳策略是，让孩子为任务转移做好准备。您可以把强化物（如平板电脑播放的动画片）搬到孩子学习的桌上，慢慢的关掉。这可以教孩子暂时放弃看动画片，因为他/她很快就可以再看一小会，直到完成作业。

处理感官刺激相关的问题行为
预防策略
自我刺激行为，包括摇晃、撞头、吸手指、咬手指和呻吟等，在自闭症和其它发育障碍儿童和成人中都很常见。孩子有这些问题行为是因为他/她没有从周围的人和环境中获得所需要的刺激。
然而，要让孩子持续的参与到活动中是不大可能的，无论在学校还是在家里，都很难时刻给予孩子关注，让他们参与到一些有趣的活动中。
那么，该如何预防孩子的“自我刺激”行为呢？
首先，为孩子创造一个丰富的生活环境。让孩子尽可能多的跟大人在一起，并且参与到一些有趣的活动中，因此不再需要额外寻求感官刺激。
其次，给孩子提供很多感官玩具，比如，一个大的健身球（孩子可以蹦跳）、秋千、蹦床、旋转玩具、振动笔和小黏黏球等。
再次，关注孩子可能需要的感官刺激类型以便用其它行为替代“自我刺激”行为。比如，您注意到孩子在没事干的时候会左右摇晃，那么，可以试试摇椅，坐在摇椅上晃动，孩子可能获得更强烈的感官刺激。
另外，教孩子请求参与一些能够刺激感官的活动。
应对策略
当孩子做出“自我刺激”行为时，您可以忽略它，尤其对于一些不严重的行为（比如摇晃或呻吟）。对于严重的“自我刺激”行为，比如撞头，您需要用手或头盔阻止孩子的行为，避免孩子受伤。
另外，可以等孩子停止“自我刺激”行为后，让孩子参与到一个有益的活动中。

总结
开始收集孩子的行为数据，记录孩子问题行为发生的频率。
从可能造成伤害的问题行为开始。但是，即便孩子的问题行为并不很严重，也应该对这些问题行为进行干预。因为这些看似不严重的问题行为也会干扰到孩子学习和社交活动。
分解孩子的问题行为：前因、行为和后果。根据以上分析的策略制定针对某个具体问题行为的预防和应对计划，并且让每个与孩子打交道的人（比如爷爷奶奶、老师）都知道您的计划，以便他们能够用同样的策略处理孩子的问题行为。
值得注意的是，刚开始的时候，孩子的问题行为可能变得更糟糕，而不是更好。但是过一小段时间后，你将能够看到孩子的进步。如果没有进步，您应该重新审视您制定的计划。
在训练的过程中持续记录孩子的行为，以便量化分析孩子的问题行为是否有所改善。
一旦孩子的问题行为得到控制，您可以开始让孩子学习。这将进一步改善孩子的问题行为，因为孩子将逐渐学会通过语言而不是用行为进行交流。