【专家问答】孩子语言发育缓慢，家长最容易走进这些误区！ <孤独症自闭症>
说话和吐字清晰很重要。但是，口头表达是建立在“理解”的基础上的。一个孩子能说多少取决于他能理解(识别)多少语言。
婴儿出生时只能通过啼哭来表达自己的愿望和需求。他们在4个月的时候可以像元音一样发出笑声，在6个月的时候可以用辅音发声，在1岁左右会一些有意义的重叠词(爸爸妈妈)，在1岁6个月左右会一些双音节词。此后，字数迅速增加。在2岁6个月左右，会逐渐出现有语法结构的短语或句子。
但更常见的是孩子的理解障碍，也就是认知障碍。试想:如果一个孩子只知道“爸爸妈妈”，怎么会说“爷爷奶奶”“外公外婆”呢？他只知道他的奶瓶和水杯，怎么会知道他的鞋子和帽子呢？所以，对于认知障碍儿童的语言训练，一定要从孩子的理解和认知入手，而不是总说:我怎么教他“说话”？但前提必须是孩子没有沟通障碍。
今天我就统一回答几个家长的问题。因为这几个孩子的问题都很相似，年龄都在3岁左右，都是关于语言发育迟缓的，那我们就来说说语言发育迟缓的干预方法吧。
在回答这些家长的问题之前，我们先了解一下孩子的语言发展和基础。一般来说，语言分为“理解”和“表达”两部分，语言的发展是由多种因素(多种器官)参与决定的，如听觉、视觉等。，而且它的加工过程也很复杂。当孩子开始说话时(一岁左右)，孩子开始使用受各自语言环境限制的标记(有声语言)。儿童对声音语言加工过程的发展取决于儿童所处的位置。
只有孩子的理解和认知水平不断提高，语言表达能力才会不断提高。提高孩子理解和认知能力的训练要融入到孩子的日常生活中。说出你看到的，试着说出你面前发生的事情。比如孩子该吃水果了。父母应该借此机会教孩子认识更多的水果。从去市场买水果，货架上有很多水果，一个个告诉孩子这些水果的名字。如果可能，让孩子从货架上买2-3种水果到买回家的几种水果，不断巩固加深记忆，然后清洗、去皮、切块、装盘、食用。这一系列操作是帮助孩子完成认知训练(名词、动词)的理解过程，帮助孩子积累经验，扩大认知范围，在特定的场景中学习特定的事物，从名词中学习。
嗯，我们说影响孩子说话的因素是理解和表达有声语言的障碍。那么除了理解和表达有声语言发展缓慢之外，还有更重要的一点，就是孩子的沟通能力和态度。每个人的发展都是全面的，但语言迟缓并不是独立存在的。语言是交流的工具，交流能力和态度的培养很重要。
我们前面说过，语言的发展分为理解和表达两部分，还包括交际能力和交际态度(欲望)。
从出生到一岁，对声音语言的理解发生了质的变化，就是听到一个东西的名字，就能确定所指的对象，明白这个东西的名字，手指就出来了。这种手指运动是婴儿时期表达声音语言理解发展的典型动作。在这个阶段，词汇理解是从儿童语言、拟声词、任意词、短语、句子的顺序慢慢逐渐发展的。
许多孩子不会用语言提出请求或向他人寻求帮助。他们只用手指或者牵着大人的手去得到他们想要的东西。当这种情况发生时，我们家长应该及时抓住这个机会，给予孩子认知上的帮助。首先，用简单的语言问他们:你想要什么吗？然后给孩子吃。永远不要说，“你想要什么吗？说，如果你这么说，我就给你”。这是很多家长急于让孩子说话时容易犯的通病。越是这样，孩子越会不说话。“强迫”孩子用需求说话是不可取的。
总结:孩子说话晚的原因首先是交流障碍，其次是认知障碍。家长要认识到孩子的问题，给予针对性的康复训练，不能强迫孩子说话。
问答:侯少荣，北京大学第一医院小儿神经康复科治疗师，从2003年开始从事语言康复工作，一直在对儿童进行各种发育评估、智力评估、语言评估。
3岁左右的孩子发音不清很正常。我们称之为“构音障碍”。建议他们暂时不要做口腔肌肉训练。孩子会在后期的发展过程中“自我修正”。5岁的时候有些单词还不清楚，我们就在给予相应的干预。
通过这种不断的重复，孩子的理解和认知水平一定会越来越好，为言语表达打下良好而伟大的基础。
从上述有声语言理解和表达的发展过程来看，有声语言理解的发展早于表达的发展。所以有些家长只注重口头表达是不够的。很多家长在孩子2岁多的时候就开始注意到孩子“说话晚”。这时候家长的担心就是“孩子不会说话”。大部分家长会强迫和引诱孩子说话，他们并没有意识到孩子在语言理解上有问题，但是强迫和引诱孩子说话会适得其反。
最后一点:父亲、母亲、祖父、祖母等重叠词不是词，但词必须由两个或两个以上不同的词组成。
儿童不是通过观察周围人的口型变化来学习语言，而是通过用耳朵听到声音来理解意思。我们来想象一下:如果一个先天性重度听力障碍的人被忽视了，他的语言发育会受到严重影响，无法发展，而一个先天性视力障碍的人，他最后的语言发育不会受到影响。由此可见，听觉刺激是声音处理过程中最重要、最不可或缺的因素。
我们前面说过，除了了解认知障碍，儿童言语问题更重要的一点是交流障碍。所以，当我们的孩子出现言语问题时，首先要去医院，请医生诊断一下，你的孩子语言发育迟缓的根源在哪里？是否存在沟通障碍？理解认知障碍？孩子未来的干预是有科学依据的。
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