从医疗保险的基本功能看自闭症的诊断和干预 《自闭症机构》
解决这个问题的一个办法就是把处于蚂蚁地位的患者(包括病人和没有生病但迟早会生病的人)组织起来，以群体力量与处于大象地位的医疗机构(医生和医院)谈判。
比如你觉得自己感冒了，就去看医生；医生说，啊哈，你先做个CT，再做个核磁共振，可能再做个彩超，血常规。不用我多说，赶紧做吧！什么？太贵了？不感冒不脑出血怎么办？你知道脑出血的症状吗？你还是我是医生？虽然你最后被确诊感冒，开了一盒感冒药和一堆中成药回家喝热水，但心里肯定不舒服。
既然是大人物的判断，西兰花君作为一个门外汉，没资格专业的说；然而不久前，在和几位家长讨论美帝医保制度时，有人请西兰花君分享了几点个人看法。现在是个机会——于虽然是个医保门外汉，但也只是一知半解。
西兰花君觉得不具备，或者说不到位。如果错了，请指正。没有患者(群体)代理人的最坏后果就是人争刀，我争鱼，诊断和干预协同。当然，这是最坏的后果。我们仍然相信从业者具有高尚的职业道德。
有人说美帝的自闭症诊断干预也是B型，医保公司也是吃素的。这是有原因的。最重要的是，美国英皇医疗保险公司受到镇政府的很多限制，比如很多其实是非营利组织。。。
最后，我想强调一下，西兰花君并不是在鼓吹美帝制度。他只是提供一点个人看法，开阔一下思路。毕竟现在的父母真的像韭菜一样。
那么医保公司是怎么知道患者应该接受什么样的检查、治疗方案和药物的呢？这就是为什么健康保险公司雇佣了一个强大的统计分析团队。他们可以从病历中计算出病人患绝症和感冒的概率，哪种疾病应该检测，哪种治疗，哪种药物性价比最高。会不会出现医生或者医保公司为了省钱，把大病当成小病的情况？西兰花君觉得医生和医保公司没那么糊涂。毕竟在计算保费的时候，已经把这些突发情况的概率考虑进去了。不用拿自己的前途和名声开玩笑，按照职业道德做事就行。而且，也不是只有一家医保公司。。。
在医患关系中，患者和家属无疑是处于劣势的，甚至是非常劣势的。毕竟你的健康还有个小生命，掌握在医生和医院手里。我叫你朝东，你怎么敢朝西？虽然也有拿着大刀锤子去医院看病的，那是极少数，而且大部分人都是拿着红包去的，虽然很多医生因为医德高尚不会收。
有家长转发了粮店的一篇新文章，其中一位家长说:自闭症很有救助价值。早期诊断和早期干预患者可以得到很大的改善，重症患者很可能显著改善为具有独立生活、学习和工作能力的个体。
当然，蚂蚁很难组织起来。。。
但如果有钱可赚，就会有人去做。这是医疗保险公司。医保公司组织患者，不仅仅是用患者缴纳的保费为患者支付(部分)医疗费用，更重要的是作为患者(群体)的代理人，与医疗机构协商调整医疗机构的待遇和收费，以此来彰显自身的存在价值。
至于我们看到的自闭症的诊断和干预。。。有这样的患者(团体)代理吗？
劣势和绝对劣势的一方有多大的议价能力？这个就不用说了，除了看强者一方的道德水平。
多年前，在相信阿坝神奇魔力的父母的压力下，当地许多城镇和政府开始强制医疗保险公司支付干预费用。这是理所当然的，尽管医疗保险公司提供了统计数据来明干预的无效性。。。毕竟胳膊打不过大腿(有很多例子，比如欧盟强制保险公司不能性别歧视，男女司机保费必须一样)。即便如此，医保公司还是采取了各种行动，比如拒绝支付诱导费用，只支付一定年限和一定强度的干预费用，定期检查干预效果等等。这些做法说是医保公司维护自己的利益没有问题，但是要记住最后只能是家长和患者承担全部责任(比如孩子习惯了干预机构，21岁家长需要自己出费用，大麻烦就来了，老师一分钱都不要少)。
如果有医保公司，情况可能就不一样了。这种狮子的嘴是张大的。医生或医疗机构把小病当绝症，医保公司收的保费扔进去，不够医药费。“狼来了”的把戏上演几次后，医保公司只能将其踢出网络。一个医生或者医疗机构，以后只能靠几个天上掉下来的冤大头吃饭。因此，很少有医生和医疗机构敢这么做。
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