自闭症圈内的中西医之争——发展学派与行为学派 《儿童自闭症》
医学的本质是自闭症是一种生理缺陷。要解决生理问题，必须使用医学手段。
因为可以标准化，BACB(行为分析认委员会)可以出现批量生产BCBA，BCABA和RBT。但是，后果也很明显。孩子的发展不是一个物理参数，也不是一个拼图。孩子是一个系统，是不断动态发展的。大机构平台宣传的时候，一个比一个好，里面有大量的BCBA和BCABA。然而，当被问及实际回收率时，再次被问及时，他恼羞成怒。
中医呢？中医本质上是延续几千年的人体实验。古人把可以用来表征人体的手段都用到了极致，比如脉博、舌色、声音、屎味，甚至房子方位。他们从观察到的现象中发现有价值的统计特征，直接从宏观入手，意图从根本上解决问题。
闭环理论有两种:医学理论和干预理论。
根据干预理论，目前针对自闭症的药物开发并不可靠，因为自闭症的真正生理原因并不清楚。不知道真正的生理原因，开发药物和买彩票没什么区别。
近年来，脱帽子的例子很多，也有很多父母成功地把孩子带了出来，包括Tik Tok的很多。我不认为他们的孩子都是误诊或者轻微的。问题是，他们和中医一样，不能用科学术语和数学来记录实验结论。而是喜欢用深沉的陪伴、愉悦的心情、疯狂的玩耍等形而上的语言。，而且言语和情绪的模糊表达让人头晕目眩。
当我们对感冒的过程有了透彻的了解，就会知道感冒时应该怎么做，休息，补充营养，多喝热水。尽量不要干扰免疫系统。但是在感冒的本质还没有研究透彻之前，感冒发烧的解释是发烧对人体组织造成了损伤，所以想办法降低体温才是王道。这种治疗方式会使感冒加重。好在人类对感冒研究的很透彻，不会再犯过去的错误了。
说到这里，我们差不多理清了当前主流干预思路的逻辑。
这也是rehabilitator X反对其他主流干预理念的原因。对自闭症本质的认知存在差异，接下来的措施自然是相反的。
我一直对老师们说一句话:康复老师X最有价值的不是康复了多少自闭症儿童。孩子的进步不是我们唯一的目标，更重要的目标是自闭症孩子能按照我们的预测准确进步。
这条路靠谱吗？统计学当然是一门靠谱的学科，也是一门非常需要智慧的学科。结论:中医是以统计学为基础的科学，也是可靠的。我听说过邹小兵的一种习惯。他会记录每一个来看病的家庭，每隔一年左右联系一下，询问一下孩子的近况。然后他会统计总结那些恢复得好的孩子的特点和他们的家庭环境，试图找出那些恢复得好的孩子的一些共同特点。这是典型的中医解决自闭症的统计思维。我们称这种发展学派(中医思维)。
无论孩子的能力弱在哪里，最终都无法解决自闭症的核心问题。
自闭症的康复从几年前的玄学，慢慢变成一门可以总结规律的科学。
标准化的医学理论可以被准确地重复和广泛传播，从而在他人的基础上进一步发展。技术上，医生可以在学校批量生产。看到这段话，是不是觉得有点眼熟？起源于美国的ABA理论无疑是一门科学，因为它符合上述标准。干预方法源于ABA，比如DTT，比如VB，比如其他一些量表设置。这些干预思路是将正常孩子的能力参数化、标准化，然后与自闭症孩子进行对比，先进行评估(也就是比较哪些参数不足，哪些参数过度)，再去弥补不足。在自闭症领域，郭延庆是用西医思维设计干预路线的代表人物。我们称之为行为主义(西医思维)。
所以，学习他们养育孩子的方法，关键是悟性，这让干预更像是一门艺术或手艺，是以师傅带徒弟的形式传承下来的。行业标准无法建立，人才难以培养。不可能像阿坝一样提供大量水平稳定的从业者，走标准化道路的可能性为零。起步快，后劲弱。从行业规范来说，这是一件很麻烦的事情。用陪伴正在康复的自闭症儿童的例子来明陪伴是可靠的，或者用陪伴被耽误的自闭症儿童的例子来明陪伴是不可靠的，这是愚蠢的。
但是对自闭症的研究并没有那么透彻。主流观点认为，自闭症儿童有社交障碍，所以目标是让孩子对人感兴趣；康复师X认为，自闭症的本质是儿童对外界信息处理能力较弱而导致的社交障碍。所以有完全不同的干预思路。前者要求多与孩子互动，用夸张的表情和语气吸引孩子的注意力，不能让孩子一个人呆着；后者需要控制环境，过滤输入的信息，让孩子先接收，再一点点增加处理信息的效率。
不幸的是，自闭症是一种标准的慢性不治之症。在自闭症领域，行为主义者有一个稳定的效果:针对孩子能力较弱，疲惫不堪，最后可以灌输一些认知，但对自闭症的核心——社交障碍无能为力。学校的发展时好时坏，偶尔能追回一些孩子，但更多的时候是被抛弃。还是因为不规范导致结果无法有效复制？平均来说，两者没有本质区别。
最后有一句话，中医偶尔能治本，西医总能治标，免疫系统才是王道。那么在自闭症领域，则是:发展学派偶尔摘掉帽子，行为学派始终强调自理。希望随着对自闭症认知的深入，很多原理会逐渐清晰，免疫系统的王者地位会早日出现。这个免疫系统是一个已经进化了几千年的学习模型。因此，我们从业者应该修复这种学习模式，而不是试图在干预自闭症儿童的问题上进行教学。只有这样，我们才能有一个可持续发展。
薛定谔写了一本书《生命是什么》，书中提出了一系列大胆的假设，比如基因突变是由基因分子中的量子跃迁引起的，等等。一切运行在生活中的规律都必须符合基本的物理规律，即使这个物理规律还没有被发现。接下来的思路很清晰。医学是探索生命过程中的物理化学规律。
rehabilitator X最重要的任务就是大胆提出假设，仔细验一个开发系统。有了这个系统，我们就可以解释很多自闭症儿童的表现。为什么一个孩子介入三年，花了几百万，找遍了全世界，学着学着却很容易忘记。父母A一定是教错了什么。为什么儿童B从零基础开始？父母好像也不怎么在意，不知怎么的越来越好了。b父母一定是无意中做对了什么。康复老师X的家庭培训班一直开到了现在，至少现在我们可以知道95%以上的孩子将来会发展到什么程度。恢复好的孩子一定要多做正确的事情，恢复不好的孩子也能找到原因。
人的抵抗力下降，病毒入侵，人体细胞被攻破，免疫系统被刺激。产生大量的T细胞和吞噬细胞，产生抗体。此时人体的模式调整为超常模式，肌肉酸痛，食欲不振，体温升高。
干预理论承认自闭症是由生理(遗传)缺陷引起的，但认为大多数医学研究不可靠。美国一个叫安尼迪斯的家伙研究了1990年到2003年发表的49篇顶级论文，最后发现只有不到一半是可靠的。为此他专门写了一篇论文，题目是:为什么医学研究大多不靠谱？虽然这个结论没有引起普通人的重视，但事实上，几乎所有的医学专家都认为，任何与医学研究有关的媒体报道都只能被视为娱乐八卦新闻。这也是为什么前段时间经常会有一些新闻说，一种叫做益生菌的治疗自闭症的新药苏拉明布美他尼，但是一般几周后就消失了。
西医思维适合急性病，慢性病和疑难杂症都有问题。如果哪个参数有问题，你可以调整它。如果水太多，可以在面里多加点水，所以有句话叫治标不治本。
西方人挖掘法律的方式具有强烈的西方文化特征。一般来说，西医是将人体参数化、标准化，从微观角度出发，将人细分为N个参数，并为每个参数设定一个范围。到目前为止，一次全面的体检能得到300个左右的参数。只要不是特殊情况，这300个数字就能准确地表明人体的健康状况。这是一份很棒的工作。
所以我觉得应该从自闭症本质的解读入手。
行为主义和发展主义合起来就是干涉主义。
有时候，我们看关于自闭症的微信官方账号，会觉得很讽刺:偶尔练习，经常启发，总是鸡汤，看似熙熙攘攘，实则空虚。好像很复杂，不知道从何说起。
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