自闭症儿童的治疗一直具有挑战性。希望孩子回归到“正常人”的水平，比如能够用语言表达自己的思想感情，学会遵守社会规则，掌握人际交往能力，能够在此基础上拥有保持生活独立的技能，这是很多自闭症儿童家庭的期望。这样的孩子就像是这个星球上的“入侵者”。严重的话，他们无法融入这个世界。阿斯伯格综合症等轻度(症状)患者往往是在年龄较大后才被发现，因为他们缺乏社交能力。经过矫正治疗后，可以得到缓解，但或多或少还是保留了“自闭症”的特征。简单来说，他们不能凭经验理解概念，而是把大脑当成超级计算机来运算。比如学习识别表情，就是通过嘴角的角度、眉毛的角度、面部肌肉的组合模式来判断表情属于哪一种，对应的是哪些情绪词，然后预设自己会有什么行为，应该如何应对，而不是一瞬间就知道发生了什么，该怎么做。

二、不可思议的超能力——对感官阈值的控制。

第四，治疗过程中的光线。

你会被自己的回声吓到吗？当那个声音回来的时候，它已经变得不是我了。这很奇怪，充满了威胁。更有甚者，当他听到自己的声音时，他已经吓坏了。他认不出这是他自己的。同样，他也可能被自己的眼泪、口水、肚子疼等现象吓到。肚子疼是一种多么恐怖的体验？是不是某种邪恶的力量进入了他的肚子？牙齿可以压碎食物，杯子(看起来像圆柱形嘴巴的物体)也可能有隐藏的牙齿，当它们喝水时会咬自己。

当一个人分不清什么是自己的，什么是别人的时候，一种感觉就产生了，不知道是属于谁的。在光明中，他没有皮肤，或者在黑暗中，他没有灵魂。一阵风吹来，他就不见了。简单来说，你分不清里面和外面的区别，这种情况常见于精神分裂症等重症患者。有些让你太难受的经历，只能被甩出去，变成奇怪的对象，没有恐惧就活不下去。

于是他画了两个看起来像人的符号，告诉他妈妈:“这是我和我的朋友。”

每一个刻板化的行为，几乎等于包裹了这些孩子推动世界运行的内在规律，只是他们的规律和我们实际的规律不一样，或者说重合度很低。但是，自闭症孩子可怜我们，给我们留下了一个考验探索能力的窗口。他们世界的窗口就是这些看似无聊的刻板行为。一个孩子说他的眼睛就像一个车灯(控制和改变他的感官能力)。在漆黑的夜里，他只能看到灯光照射的地方的东西，而这种车灯的应用范围又非常有限和复杂，这让他觉得“只能这样用，而且只能照射固定的区域，只能把脚伸到熟悉的固定的地方活动”。其他地方一片漆黑，就像一片虚空。你如何能在虚空中感到自在？如何相信那些空灵的呼唤和劝说？

我个人认为单纯的去除刻板行为不利于自闭症儿童的心理发展。能够“适应环境”与头脑的丰富性和灵活性没有直接联系。

然而，一些自闭症儿童的困惑更为奇特。

当然，它也给一些孩子带来了一些特殊的天赋，比如过目不忘，像扫描仪一样观察和复制细节，计算能力等。

当成年人出现一些症状时，因为之前有了很好的基础，所以可以用文字表达自己奇怪的想法和想法。而没有语言能力的自闭症儿童，除了观察奇怪的行为，几乎无法捕捉到自己感受到了什么样的威胁。可以肯定的是，这些奇怪的行为表明，他们的意识和觉察是无法通过生活经验直接获得的。他们排除自己的思想、想法和情绪，在完全被感官直觉蒙蔽的情况下构建它们。

是的，许多自闭症儿童对疼痛反应不敏感。这并不是因为他们迟钝、失聪，而是因为他们太痛苦却什么都做不了(孩子在婴儿期太小)而无法主动处理，无法从与其他对象的互动中获得“被照顾、得到帮助以缓解不适”的体验。他们无法将自己与他人区分开来，还没有发展出象征的能力，无法像普通人一样退入意象丰富的白日梦和幻想世界。从现实世界滚滚而来的是实实在在的绝望和痛苦，直接压垮孩子的心。他们来势汹汹，疯狂扩张，却没有成型的想象力与之抗衡。就好像没有防御能力，没有挡板，身体素质的感觉真的碾压内心世界，吞噬每一个角落。

并不是每个自闭症儿童都有相同的与外界“接壤”的方式。在扭曲、粉碎、不成形的内心世界中，仍然有一些通道与外界相连，集中表现为刻板的行为。重复的刻板行为看起来是多么的无聊和混乱。旋转的轮子和电梯反复在固定楼层来回切换，切换空的时候排气口的运动轨迹充满了魔力。有些孩子的刻板行为很厉害(比如背诵万年历)，但与现实世界格格不入。如果要纠正和改变这些刻板的行为，增加灵活性和丰富性，那将是一个巨大的进步。

慢慢的，他觉得这个怪物和周围的一切都不一样，能和自己产生某种无法形容的互动。在固定分离的时刻，他感到坐立不安。他发现自己开始怀念这个怪物，和他在一起的一种感觉。当他的寻找没有结果时，他会激动和哭泣。这时，他更加确定了。当周围有怪物时，他感觉不同。这些复杂的情绪在重逢的时刻。被怪兽描述和表达的很清楚，在春天去了秋来很多次后，他慢慢意识到怪兽带他重新感受了世界的一些地方。同时，这个世界也和他想象的不一样，至少没有那么可怕和恐怖。当周围没有怪物的时候，他能回忆起怪物的样子和在一起的时光。

这种现象给自闭症孩子带来了怎样的困扰？在很小的时候，因为这种感觉极其敏感，远远超出了家人的预料。因为无法定位孩子的舒适点，所以按照普通人的感觉阈值提供的育儿，带来的是“烫死、折磨死、吃死”等各种“死”的不良体验。更可怕的是，因为敏感，孩子有保留感情和被刺激的能力。此外，这种儿童普遍存在的语言能力发展的滞后性，加剧了儿童对内心体验的加工难度，容易导致他们对某些事物或行为的固定偏好。可能是在各种不舒服的感官刺激中，孩子最终选择了相对可以接受的东西，这必然会像抓住救命稻草一样，紧紧抓在手里。好像他们特别喜欢(只能)吃点东西，玩个玩具，做点动作什么的。

当各种过于强烈的刺激超出了自身的内部处理能力时，这种情况对于一个婴儿来说无疑处于一种威胁极大的状态。他无法逃避或者使用一些策略来处理自己的处境，与照顾者的互动很可能对他没有帮助。那么，很可能会出现“冻结”状态，这是人类应对危机的能力。“冻结”不是简单的“冻结”。反而比“被封闭在自己的世界里”的现象出现的更早。比如叫他的名字没反应，好像没听见。他向人们发出邀请，不做相应的互动，或者不讲规则，随心所欲，按自己的节奏与世界碰撞。即使受伤了，他似乎也没什么反应。

没有高深的专业词汇，却是一个简单，却又生动的“苦心”过程。这个词足以形容治疗过程的艰巨性和治疗师感受到的挫败感。同样，这个孩子也在忍受着一个奇怪的、具有威胁性的怪物，一次又一次地试图入侵他努力构建的宇宙。

首先，我感觉过敏。

这篇文章简要介绍了我在自闭症儿童工作中的一些经验。在这个过程中，我常常感受到自己的局限性，以及前辈们无与伦比的意识和创造力。当然，每个接受康复干预的孩子都同时接受了多种治疗，也有几个治疗师联合治疗的情况。

人类心智的生长物质来自于各种感觉器官对环境刺激的捕捉。人们经常用“感官敏感度”来形容心灵的敏感。一个眼神，一句话，一个动作，四季的变换，风吹花落，也会不同程度地引起人的心理起伏。细腻的心理感受能力往往带来丰富的意象。如果能用合适的词语来承载这些，也算是表达的一种流畅。如果这种能力过于敏感，超出了心理处理能力，就可能引起各种不适。但自闭症儿童的“超敏性”可能是常人的很多倍，有些敏感点超乎想象。比如人类生活在厚厚的大气层底部，我们对气压、空气稀薄、湿度等没有感觉。一个孩子告诉我，他认为空气是“沉重的”和“粘粘的”。有些孩子对温度的变化过度敏感，只有1、2度的差异，就让他们对“刚刚好”和“很热”的感觉大相径庭，更不用说他们对甜、苦、咸的敏锐味觉了。正常人的“恰到好处”，在孩子身上可能是“甜到爆炸”，“咸到让他们发苦”。

所以，刻板行为包含了这类孩子的重要经验，是一条层层扭曲的传送带，连接着两个空间。孩子看似封闭在自己的世界里，其实是因为他们只能通过某种方式获得对世界的控制。他们无法控制环境，也无法从与环境互动的体验中吸收养分来整合自己。所以他们发展的是控制自己的感情，退到一个自我建构的世界，在那里他们可以控制自己的感情。因为建造用的材料和方法非常有限，比较死板，体现在待遇上，游戏能力很低。然后，从已经形成的刻板行为入手，探索哪些方式是这个孩子可以接受的，并作为中介与现实世界沟通，从而托住这微弱的火焰，努力让它变得更强。

太着急了，就是不喝水。

第三，内外迷茫的奇特体验。

在心理治疗室，也有这样的孩子。不是每个自闭症儿童都有机会接受心理治疗，也不是说接受心理治疗的自闭症儿童就能“打破自闭症”，迅速恢复身心发展水平。相反，在这个庞大的谱系中，一些孩子让心理治疗师有机会从他们闪烁而细碎的眼睛中瞥见空间中那奇怪的部分。用他们超越婴儿年龄的身体，展现了人类非常早期的体验过程。那些奇怪的行为和情绪表达，其实都是精神成长的放大固定花。只是普通的花沐浴在阳光里，生长在泥土里。他们的花在虚空中诞生。他们像星星一样遥远，但他们的光芒却像钻石。它们镶嵌在原始而纯粹的灵魂之夜，指引人们在看到自己的时候定位自己，认识自己。

这类孩子(尤其是重的)无法吸取经验，无法融入，所以被冷冻，停滞，陷入困境。治疗师在工作中常常会感受到很多死一般的寂静或者说不出的焦虑，一次又一次地试图去探索和捕捉细微的链接缝隙。他们要想松脱如此高密度的扭曲结构，就不得不注重高频率、高质量的努力。

可能吗？有可能。容易吗？当然不是。

这有多痛苦？能做些什么？如果绝望中没有一丝曙光，你可能只有降低自己的感受能力。相应的，以如此差的自我体验作为衡量标准，并不能代表他人的感受，也感受不到痛苦，更不会对伤害他人做出反应。在这种情况下，如何建立同理心？怎么做到感同身受？如何学习社交技巧？如何理解一个人会因为失去珍爱的玩具和心爱的人而痛苦？珍惜是什么意思？何谓爱情?