自闭症的历史告诉了我们什么? {精神分裂}
本文不构成任何医学建议,仅提供观点。
与PDD相比,就是所谓的“特殊发育障碍”,即儿童在语言、动作、学习、交流、社会交往等某些方面存在发育障碍。
这个ASD血统,当然成了大筐!有多少发育障碍的孩子无法融入?这些“真正的”自闭症患者——也就是DSM第四版之前的自闭症患者——有多少,可能只有上帝才知道。至于这种发育障碍是如何产生的,是否会随着年龄的增长而自然消失,大概没人更关心了。反正手里只有科学的行为干预,治不了自闭症!
昨天有这样一条消息,“总有一种说法是患病率在上升,诊断标准在提高,但甄千金和方公子都是30年前被诊断为asd的。不知道再过30年标准有多高?”这个问题很有意思,所以西兰花君整理了之前我们讲过的自闭症谱系发展历史,作为回应。
1968年,DSM第二版出版。自闭症以儿童精神分裂症的名义出现,被列为精神分裂症下的一种疾病。1980年DSM第三版出版,设立了一个大的类别叫广泛性发育障碍(PDD)。孤独症以婴儿孤独症的名义出现在PDD下,并被列为一种疾病,给出了六个诊断标准。与之相伴的是儿童广泛性发育障碍这一单一疾病,也给出了四个诊断标准。但一对比发现,除了前者要求发病在30月龄之前,后者要求发病在30月龄之后外,两种疾病的诊断标准并无本质区别。
看到这里,大家心里应该都明白了。周而复始,现在的自闭症谱系障碍(ASD)不就是以前的广泛性发展障碍(PDD)吗????
2013年,DSM第五版出版。基于hello,love,everyone is good的原则,除了踢出有明确病因的Rett综合征,自闭症障碍,阿斯伯格症,儿童解体,以及名字听起来很别扭的接收者PDD-NOS合并在一起,使用自闭症的名称,称为自闭症谱系障碍(ASD)。这样医生能确诊,病人能理解,医保能办理,镇政府能补贴,大家都高兴。但是,广泛性发育障碍(PDD)这个名义上的“共主”,就像周王一样没有必要。
不要以为“广泛”就是“很多人生病”。。。其实,英文单词“Pervasive”的原意是“传播”。。。
1987年,DSM第三版修订版出版。自闭症被正式称为自闭症障碍,但它仍然被列在PDD下。诊断标准扩大到16条,需要满足其中任意8条才能确诊。如果有人不能满足八项规定怎么办?没关系,都包含在新增的泛发育障碍待分类(PDD-NOS)里了。1994年,DSM第四版出版,PDD家族扩大。除了自闭症和PDD-NOS,还增加了阿斯伯格症、雷特综合征和儿童解体。
这很好理解。如果一个孩子在语言、运动、学习、交流、社交的某个方面出现了发展障碍——比如说语言障碍,结果——扩散到了交流、沟通、社交、学习等等方面,那么他当然会被算作“扩散性发展障碍”——PDD,也就是ASD谱系!
1952年,第一版DSM出版,在儿童精神分裂症条目下,提到症状可能包括自闭症。

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