自闭症早期在家干预难吗? [高功能自闭症]
孩子四五岁的时候,小杨带着她学习轮滑和骑自行车。在这两种运动过程中,无论多么失衡,孩子都很少摔倒。我们都觉得她很棒的运动能力,尤其是协调能力相当强。这是两三年来我们第一次发现孩子的比较优势。此外,小杨耐心细致地一遍又一遍地教孩子用勺子、做筷子、扣扣子、穿脱衣裤、刷牙洗脸,不仅锻炼了生活中的精细动作,也让她更加独立。
教小杨在池子里走来走去,坐,跪,躺,慢慢让她习惯水没过头顶的感觉。小杨甚至教孩子把头埋在水里憋气。到孩子六七岁的时候,小杨经常带孩子游泳,孩子甚至学会了狗刨。为了充分刺激孩子的感官,我和小杨总是在孩子玩耍的时候脱下她的鞋子,让她光着脚做各种运动。孩子光着脚摸泥土、碎石、沙滩、各种材质的路面、草坪等等。甚至每个周末带孩子去爬山,都需要孩子赤脚走在崎岖的山路上。从一开始,孩子露出牙齿到后来,他的适应能力不断增强。
我一直记得,在读完斯金纳关于强化的理论后,我瞬间找到了一个训练孩子坐着不动,听指令的方法。拿我们孩子喜欢吃的薯片和海苔作为强化,只要她乖乖地按指示坐在沙发上,就会得到奖励。经过小杨的不断训练,仅用了半年时间,孩子们就理解了很多日常生活中的指令。后来,她可以按指示坐在沙发上,或者按照我们的要求行事。
为了训练孩子的慧眼和抢眼能力,我每天晚上都会带着孩子玩捉迷藏,引导他们四处寻找她喜欢的玩具和食物,鼓励他们大胆地看我的眼睛。过了一段时间,我又买了一个发光的弹力球。只要出去散步,我就故意把发光的球扔到草丛里,然后不断激发孩子的兴趣,带着她去追着找球,围着球场跑...安静的坐着,听指令,眼对眼,追逐,这些都是要学的最基本的素质。经过半年的训练,孩子们的相关能力有了很大的进步,为接下来的日常学习打下了良好的基础。
我一直记得,当我发现我的孩子感觉知觉紊乱时,我受到了学习认知神经科学中的“皮层拓扑地形图”和“神经系统的可塑性”的启发。我下大力气培养孩子的大而精的动作,不断对他们施加各种刺激。我和小杨带着孩子去了各种儿童游乐场。沙池、攀爬架、转椅、秋千、平衡木等。,拉着她一个一个确认薄弱点。当她被发现害怕高度和速度时,她的双手抓握、双臂控制和腿脚协调都受到限制。我记得很清楚,有一年春节假期,我们选了附近的几个儿童游乐园,差不多从早上八点到晚上八点,就是带着孩子练习那些对她来说比较难的项目。孩子前庭发育慢,怕摇摆。我和小杨每天晚上都会在家里拿个大床单抱着她荡秋千。我们也觉得听她在床单上开心又恐惧地咿呀学语特别好笑。
每个周末,我们早早起床,去海边的大型儿童游乐场,趁着没有其他小朋友,拉着她荡各种秋千。单人、多人、轮胎秋千、座椅秋千……等所有的孩子都进了操场,小杨就开始带着她在秋千前等待,学习轮流的规则。经过几个月的坚持,这个孩子完全克服了她的恐惧,秋千可以荡得高高的...当她给孩子洗澡时,发现她害怕洗澡。只要水从头上冲下来,她就手足无措,躲避,反抗,呛到剧烈咳嗽。我们经常带孩子去海水温泉酒店,让孩子泡温泉,让她习惯水中的压力,习惯水冲击头部和身体的各种感觉。
我们经常带孩子去各种公共场所,比如图书馆、博物馆、电影院、大型超市,带孩子坐飞机、高铁、游轮到处旅游。总之,孩子生活在各种刺激中,和正常孩子一样享受自由的童年。
我们两个脑袋比我们好,摸索着自己的修行。我们的孩子不断进步,让我们不断看到希望。2014年,孩子说出语言后,我在自己的“自闭症家庭自救”微信官方账号里,以文章的形式记录了对这几年的反思和回顾。很多专业人士都特意认可和表扬了我们,坚定了我们对家庭干预的信心。
教一个水平不高的孩子读书写字有多容易?为了实现这个目标,欧阳还瞄准了两个关键的基本能力——理解日常生活和培养基本的学习习惯。她是如何配合小杨老师帮助孩子逐渐打基础能力的?本文先和大家分享一下日常生活和教养方面的内容。
在家庭干预初期,大多数家庭最大的困惑是如何选择正确的干预方向和重点。
我还记得四岁左右的孩子还在穿纸尿裤。小杨每天安静地记录孩子喝水和尿尿的时间,形成规律。即使是半夜,我也会按照这个规律起床,给孩子尿尿。正是在“半个妈妈”小杨的悉心培养下,孩子仅用半年时间就成功戒掉了纸尿裤,学会了在厕所里自主大小便。
为了训练孩子的语言能力,我们真的抓住生活场景中的每一个机会,不停的给孩子输入,再输入。即使一年多没有任何回应,我们也不气馁,不放弃。
经常听到小杨平静而开心地自言自语:“姐姐,你在干什么?”“哦,你在看乔虎!”“姐姐,你中午想吃什么?阿姨,给你做个大鸡腿吃!吃完午饭我们好好睡一觉吧!”“姐姐你看,阿姨穿这件衣服好看吗?这是我阿姨给我买的新衣服!”“姐姐,待会儿阿姨带你出去玩,不过你要先和阿姨把房子收拾好!”“姐姐,你看阿姨在干什么?阿姨在拖地!”......像这样,不管孩子有没有反应,小杨都心平气和地和孩子说话,总是把日常生活中常用的东西都指向,反复表达。
孩子小的时候口味单一。他们只要看到青菜,就会自动用舌头整理出来,吐在桌面上。我们把西兰花切成非常细的片,放在蛋液里搅拌,做她最爱吃的煎蛋。她不知道,还吃了。所以,几乎所有的绿色蔬菜都是我们这样无意识地吃掉的。
半年后,我们开始有意识地把菜切得越来越厚,当着她的面搅拌成蛋液。她照吃不误,没有异议。终于,一年后,她可以接受正常量的大部分青菜,分开煮。孩子五六岁的时候,只喝无色的水。果汁汽水之类的根本不碰。我们带她去了麦当劳和肯德基,津津有味地吃着各种鸡块和饮料,却一点都不给她,孩子们都在挠头,大呼小叫。几次之后,她主动要求喝果汁。
干预初期的日常教育,通常是所有家长最痛苦最纠结的时期。他们找不到方法,得不到反馈,无法坚持。但是我似乎没有感觉到太多的痛苦和困难。现在回想起来,那些年我们一样快乐。小杨为我分担了很多压力。小杨用她巨大的无私、耐心和无微不至的爱,帮助我一步一步走出了特殊儿童日常抚养的困境。
为了训练孩子嘴唇的灵活性,我们把孩子最喜欢的海苔撕成小块,放在她的嘴唇周围,让她用舌头舔。吃每一块,我们都使劲给孩子鼓掌。为了训练孩子的气息,我们买了一堆泡泡。我们一边教认知,一边慢慢引导孩子调整气息,吹出泡泡。几个月后,当孩子终于设法自己吹出第一个泡泡时,我们拥抱她,欢呼雀跃。这两年不求结果的语言刺激,以及各种气息和嘴唇的训练,为孩子最终开口说语言打下了良好的基础。快五岁的时候,当她路过超市矿泉水货架,指着一排排矿泉水,因为口渴而小声说“水”“水”的时候,我激动得热泪盈眶。这是她第一次说话。
才刚刚起步,真的很复杂。孩子多动,没有语言,不看也听不懂指令。没有基本的低端自理能力,吃喝拉撒都需要救助。极端行为缺乏自制力和注意力,对理解和学习任何东西都缺乏兴趣。在和小杨反复讨论之后,我决定所有的干预活动都要围绕两个关键点。第一,让孩子了解日常生活。第二,让孩子慢慢坐下来开始学习。
围绕第一点,我对孩子的期望是,首先,她要脱离我们的协助,有独立的吃喝拉撒的生理功能。其次,我期望她有语言,即使不能和我们交流,她也应该能理解我们日常言行的含义。同时,在日常生活中,她要有正常的感官体验,最好学会运动和玩耍。
现在看来,这些想法很简单。但是真正的训练涉及到日常生活的方方面面,需要我们耐心细致,日复一日的引导、强化、塑造。我让小杨每天做六个小时的面授训练。我白天上班,每天晚上,我们都会回顾白天孩子的情况,及时调整。就这样,我和小杨一起工作了六年,这六年里很多平凡的瞬间都让我记忆深刻。
一切都是上天安排的。终于在孩子快四岁的时候,我确定了干预的方向。
我和小杨两个半和尚组成了一个小小的干预小组,开始了一场由我们自己主导的家庭干预。我试着把自己从各种书籍中吸收的知识,以及对孩子的期望,一点一滴地分享给小杨,小杨很快就明白了。于是,我负责方向设计,小杨负责具体实施的分工明确。

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