早期治疗会给孩子的生活带来哪些改变？ <自闭症康复中心>
每月
文/职业治疗师邹嘉禾
我们都知道0-6岁是早期治疗的黄金时期。按照发展的阶段，这是孩子可塑性最大的时候。同时，孩子们也准备在6岁后到上学年龄，开始小学义务教育。
在早期治疗工作一段时间后，我觉得作为治疗师，我们只是在扮演孩子生命的过客。几个月的缘分过去了。家长总是说:“老师！做这一行，你必须有耐心和爱心。其实我在想的是，真正有耐心有毅力的家长，是那些继续带孩子上早期治疗康复课程的家长。作为一个父亲，我更有这种体验。
家庭赡养不易
每次想起过去接触过的孩子们，脑海里总会浮现出几张面孔。一个患有严重脑瘫的孩子，我从他父亲黝黑粗糙的手中接过。3-4岁，是孩子到了早期治疗的黄金阶段。根据他的症状，我很清楚他的治疗结果和未来的情况。更让我担心的是这个家庭沉重的经济负担。
每次在疗愈康复课程中，家长都会时不时的带上孩子的弟弟。久而久之大家就一起玩了(让家人一起参与治愈和教育)。然而，几个月过去了，家人没有再出现，也无从得知他们去了哪里。我只能默默的祝他未来一帆风顺，平平安安。
另一个是一个可爱的小女孩，被诊断为自闭症。我是在大班的年纪才认识她的。从最初缺乏眼神交流和口头表达，她逐渐可以有更多的互动行为。虽然和普通孩子的互动还有一些差距，但是因为她良好的认知能力和足够的家庭支持，我们的课程直到她小学四年级才结束。
以上两个例子有相同之处，也有不同之处。家长带孩子参加康复的意向是一样的。说实话，隔几天跑一趟门诊，真的很费力，很沮丧。不同的是医疗的结果。虽然后者结果不错，但前者只能让我们感叹医疗的极限。与其他学科不同的是，康复学科往往需要花很长时间处理个案。好的进步当然鼓励每个人，但也常常挑战毅力和耐心。换句话说，这就是常态。
长大后，我终于发现...
最近有个朋友私信我，问我“你听说过成人多动症吗？“经过一番讨论，我了解到他的生活并不顺利。他快40岁了，每份工作都干不了多久。虽然他想通过学习让自己更有竞争力，但他觉得自己很容易分心，想振作起来的时候往往什么都不指望。这个重复的过程已经持续了很多年，直到他偶然听到成人多动症这个名词，似乎找到了答案。
仔细一打听，原来他有一段时间一直在去心身科看病拿药，忧郁的情绪几乎充斥了他的生活，甚至影响了他每天的动力，只能浑浑噩噩地活着。
作为朋友，我提供了一段时间的意见和建议，也跟踪了他的表现。我建议他先找一个信得过的心理医生，配合用药，调整用药，调整自己的病情，然后一步一步的朝着既定的目标前进，不要操之过急。
要是我能早点开始就好了
这位朋友还感叹自己小时候怎么不早点介入治疗，以至于吃了很多苦。的确，有一定比例的儿童期多动症在青春期后症状会有所改善，但其中一部分会继续保持注意力分散和多动的行为，以至于无法完成需要集中注意力的工作，导致成绩低下，自信心不足。
我们知道生理影响心理，反之亦然。如果说多动症是一种生理疾病(确实是大脑皮层不活跃的问题)，导致工作表现不佳，影响情绪，那么低自信反过来又进一步强化了生理疾病的强度，以至于每况愈下。精神疾病治疗中常见的“压力脆弱性模型”与此发展类似。我们尽力
对朋友的职业疗法干预，与其说是医疗，不如说是辅导，简化了目标，提供了适当的指导，仅此而已(但中间也需要配合用药)。几个月后，好消息传来。他实现了通过公务员考试的最初目标。我真为他高兴。
我自己也想过，但还是“社会适应”的问题！一般来说，孩子可以通过努力或协助实现自己的人生目标，比如学校生活、与他人的互动等。，也就是所谓的儿童功能。
一旦孩子因为某些原因不能达到预期的功能，比如脑瘫的孩子在学校不能走动，注意缺陷多动障碍的孩子不能很好的听课，自闭症的孩子不能与人相处等等，就需要早期治疗和教育的干预。预计可以通过治疗、环境改善或提供辅助设备来接近或实现功能目标。如果实现了多种导向功能，就会实现进一步的“社会适应”。
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