通常情况下，自闭症患者如果多动、冲动、自言自语、自残、刻板，或者强迫症、情绪不稳定，建议住院治疗。

目前还没有自闭症患者手术治疗的报道。

(1)验收。首先，让孩子慢慢接受你。只有走进孩子的世界，你才能理解他们的感受，孩子也会更加配合你的各种训练。

(1)抗精神病药物:常用氟哌啶醇(0.5毫克~ 4.0毫克/天)、硫哒嗪(12.5毫克~ 50毫克/天)、舒必利(100毫克~ 400毫克/天)。前两者可以减少多动、冲动、自说自话、自伤和刻板行为，稳定孩子的情绪；舒必利能改善戒断和退缩，使患儿活跃，增加说话量，改善情绪。以上药物均应从小剂量开始服用，并根据症状改善和药物不良反应逐渐增加。目前已有报道利培酮、奥氮平、喹硫平、阿立哌唑也能改善该病的部分症状，但这方面还需进一步研究和探讨。

(5)治疗和训练期间注意孩子的身体健康，预防其他疾病；坚持治疗，持之以恒。

关系发展干预，简称“RDI”。这种方法注重自闭症儿童人际交往和适应能力的发展，强调家长的“引导参与”。在评估儿童当前发展水平的基础上，采用系统的方法，循序渐进地触发自闭症儿童使用社交技能的动机，使其习得的技能在不同情境中迁移，最终使儿童发展出与他人分享经验、享受交流乐趣、建立长期友谊的能力。

大多数治疗自闭症的抗精神病药物有锥体外系反应、糖脂代谢异常、心电图病理改变、肝肾功能障碍、镇静过度等常见不良反应，经对症治疗后可得到改善。但由于个体差异，每个人对药物的反应往往不同，所以具体的副作用也因人而异，需要医生正确处理。

(4)治疗方案要个体化、结构化、系统化。根据患者病情，治疗因人而异，可根据治疗反应随时调整治疗方案。

自闭症作为一种心理疾病，就医是必要的。需要通过医生的检查、诊断和评估，然后进行针对性的治疗和培训。

(2)训练游戏技能，提高基础学习能力:提供多种玩具，演示玩玩具的方法，如推手推车、积木等。，避免孩子玩的方式单一，增加游戏的多样性；训练专注力和模仿力，比如模仿别人的言语或动作；带领孩子参与集体游戏，学会遵守简单的游戏规则，如等待、合作、分享等。增强想象力，比如扮演老师和医生；建立奖惩制度，帮助孩子了解输赢规则，学会面对输赢。

如果能及早发现上述情况，就很容易诊断出自闭症。

自闭症的艺术治疗一般被称为绘画治疗。早期，绘画常被用作人格诊断的工具，如发展事实、人物绘画测验、树木绘画测验等。所有这些都是投射技术的应用测试。常见的疗法有指画、点画、手印等特殊方法。艺术治疗的目的是通过绘画及其创造性的自由表达活动，将潜意识中被压抑的情感和冲突表现出来，并在绘画过程中得到表达和满足，从而达到诊断和治疗的效果。艺术治疗和游戏治疗的区别在于:艺术治疗可以在有限的闲暇(纸)中呈现一个完整的表演，然后患者可以客观的观看自己的作品；这是它最大的特点。

自闭症只有经过儿童心理医生的检查、评估和鉴别后才能确诊。

(3)由于自闭症缺乏特效疗法，替代疗法有数百种，缺乏医学据，需谨慎使用。少部分没有经过特殊训练和治疗的自闭症儿童有自我提升的可能，一些宣称的治疗效果可能属于自我提升。

(8)缺乏表情，如“哦”或“啊”之类的单音节音。

(5)触觉防御屏障:当外界刺激作用于皮肤时，人会作出防御性反应，称为触觉防御。

(2)以前医生认为自闭症90%是遗传因素，但越来越多的研究表明环境因素和遗传因素同样重要。自闭症的高风险可能是由多种新生儿和围产期因素引起的，但很难说是哪种因素引起了自闭症。

他们的兴趣往往和其他正常孩子不一样。他们往往喜欢瓶盖、橘子等一些球形物体，反复做同样的动作或问同样的问题，行为往往刻板、古怪。

(1)早在20世纪70年代末，就发现孕妇感染病毒后，其后代患自闭症的概率增加。后来有几项研究提出，孕期感染和自闭症之间可能存在一定的关系。目前相关的病原体有风疹病毒、巨细胞病毒、水痘-带状疱疹病毒、单纯疱疹病毒、梅毒螺旋体和弓形虫。目前推测，这些病原体产生的抗体从胎盘进入胎儿体内，与胎儿正在发育的神经系统发生交叉反应，干扰神经系统的正常发育，导致自闭症。

50%的自闭症儿童智力处于中度或重度低水平，只有25%可能处于正常范围。

自闭症的教育和训练不完全是医学问题。家庭的社会经济状况、父母的心态、环境或社会的支持和资源都对儿童的预后有影响。通过全面的教育和训练，辅以药物，自闭症儿童的预后可以得到明显改善，相当一部分儿童可能能够独立生活、学习和工作，尤其是阿斯伯格综合症和高功能自闭症儿童。

(2)家长需要接受事实，克服心理失衡，妥善处理好孩子教育培养与家长生活工作的关系。以爱心、耐心和毅力为动力，积极参与儿童教育、培训和治疗活动，与医生建立长期的咨询合作关系。

他们很少和你有眼神交流。如果你对他们做出预期的动作和手势，他们无法给你及时准确的回应，甚至无法给你一个简单的微笑。有些孩子可能具有攻击性和暴力倾向，或破坏财产，或容易发脾气。

各种自闭症教育训练疗法主要有:应用行为分析疗法、自闭症和社交障碍儿童行为训练——结构化教育、地板时间疗法、人际关系发展干预疗法、图片交换交流系统(PECS)、离散尝试训练(DTT)、感觉统合训练、听觉统合训练和饮食疗法等。

由于自闭症儿童在沟通和理解上存在障碍，很多孩子根本不知道如何正确表达自己的感受，往往会用发脾气、咬人、捏人等极端方式来表达自己的感受。所以，对自闭症孩子进行情感教育是非常重要的。那么，如何提高自闭症儿童的情感发展呢？

针对自闭症和社交障碍儿童的“行为训练-结构化教育”。TEACCH是“自闭症和相关交流障碍儿童的治疗和教育”的缩写。结构化教育由Eric Schople于1970年创立，是一种个性化的教育和培训项目。该项目曾获得美国精神病学协会成就金奖，被视为杰出的服务、培训和研究典范。其特点是遵循个性化原则，注重家长参与，覆盖面广，适用性强。按照结构化程序，从结构化教学环境、可视化工作日程、结构化工作组织等方面进行处理，是非常有效的培训方案。

(3)婴儿与父母之间缺乏反应交流，这种情况通常发生在6个月左右发声的时候(比如婴儿通常会不停地发声而不注意父母的话)。

自闭症不代表孩子有自闭症。由于儿童的言语、情绪、行为往往不同于成人，具有一定的儿童期特征，且一些广泛性发育障碍与儿童孤独症有相似的临床表现，因此往往难以鉴别。所以，并不是所有的自闭症儿童都是自闭症。一般有些人总觉得自己不合群，有些孤僻，所以说自己有自闭症是不科学的。

通过收集全面详细的生长发育史、病史和精神检查，只有在3岁前发现言语发育和社交障碍、兴趣范围狭窄和刻板重复行为等典型临床表现，并排除精神分裂症、智力低下、阿斯伯格综合征、海勒综合征、雷特综合征等其他广泛性发育障碍，才能作出儿童孤独症的诊断。

(2)抗抑郁药:这类药物可改善疾病的刻板重复行为，改善情绪，缓解强迫症状。可选择氯普胺(25mg ~ 150mg/天)、舍曲林(25mg ~ 150mg/天)、氟伏沙明(50 ~ 200mg/天)。这种药也要从小剂量开始服用，根据症状的改善和药物不良反应逐渐增加。

(4)改善和促进脑细胞功能的药物:吡拉西坦0.4 ~ 0.8g/天，2 ~ 3次/天。

当你用手示意他注意某个东西时，孩子往往会注意到别的地方，而不是那个东西。

(5)叙述情况。教孩子如何表达自己的感受，如何应对困难。比如用例子或者小绘本教孩子，如果别的孩子遇到困难和烦恼，他们会向父母或者老师寻求帮助，或者自己想办法克服。慢慢的，孩子就会知道自己该做什么了。

图片交流训练模式(PECS)是由美国特拉华州自闭症项目创立的。它是自闭症和综合发展障碍(PDD)儿童与他人建立自发、主动交流的工具，而不是机械地模仿成人的语言或手势。通过循序渐进的训练，各种图片和句子，帮助自闭症儿童或其他有社交障碍的儿童观察和体验交流过程，从而建立一个实用的、有意义的交流体系。该系统旨在教会交流障碍儿童一种有效的交流方式，通过向交流对象发送自己想要的物品的图片来换取物品，达到交流互动的目的。

自闭症不是心脏病。通常所说的心脏病，是一部分人的心理问题，经过心理疏导往往可以恢复正常。自闭症是一种神经发育疾病，与心脏病有本质区别。

(9)对任何中性语句缺乏兴趣或反应(对于类似“哦不，又下雨了”等中性语句，患者无反应)。

感觉统合(Sensory integration)是指将人体器官各部分输入的感觉信息进行组合，通过大脑的整合，实现对身体内外感知的反应。只有通过感觉统合，神经系统的不同部分才能协调整体工作，从而使个体顺利接触环境。感觉统合失调主要有以下五个方面:

此外，他们往往会出现发育迟缓，或者其中一些人挑食，饮食模式僵化甚至拒绝进食。如果孩子出现类似上述的情况，建议及时就医。

(1)安排机会，促进孩子与他人接触，建立关系:如在孩子面前安排活动，吸引孩子的注意力，或根据孩子的喜好做游戏，引起孩子的兴趣和反应。引导他们通过触摸身体与人进行眼神交流。一旦接触到他们的眼神，立即与他们交谈或做出表情和动作，以引出回应；给需要帮助的孩子安排机会。如果把自己喜欢的玩具放在孩子够不着的地方，或者突然停止自己感兴趣的活动，诱导孩子主动向家长要玩具或者继续自己的活动，从而掌握求助的技巧。

(3)学习一般社交常规:学习社交礼仪和语言的使用，如“早上好”、“再见”、“对不起”、“谢谢”，特别强调说话或打手势时与人保持目光接触；遵守简单的规则，如倾听、安静地坐着、等待、保持秩序、在别人说话时不要插嘴；学会与人分享，合作完成活动，比如分享食物，玩集体游戏；学会适当的社交反应，比如回应别人的要求；学会主动与人交流和打招呼；拓宽自己的生活圈子，安排机会接触不同的人。

(2)世界上许多国家，尤其是发达国家，都建立了许多针对自闭症的特殊教育和训练课程体系。上述几种主要的训练方法各有利弊，没有据表明哪种疗法明显优于另一种。目前，各种方法有相互融合的趋势。

(3)讲道理。用图片帮助孩子认识各种表情。如哭、笑、怒、悲等。并利用绘本让孩子观察人物在特定情境下的表情和情绪，理解他人的感受。

(6)9个月后牙牙学语开始晚。

(5)不注意声音(如对名字缺乏反应)，但热衷于注意环境声音。

(3)坚持以非药物治疗为主、药物治疗为辅、相互促进的综合治疗训练方案。

经过系统的药物治疗，患者的精神症状可以得到较好的缓解。经过充分的巩固治疗和临床观察，药物可以逐渐减量。但停止药物治疗往往会有复发的风险，之前消失的症状可能会复发。因此，相关药物应在医生详细评估后谨慎停用。

大约25%到30%的自闭症儿童很快开始说话，然后在15到24个月之间慢慢停止说话。事实上，自闭症本身如果不进行治疗和训练，可能会进一步加重和退化。其退化表现包括缺乏手势交流(握手、指点等。)、社交技能(比如眼神交流、对赞赏的反应)或者两者的结合。这种退化可以是渐进性的，也可以是突发性的，有可能这种退化本身就是发育迟缓或非典型的表现。虽然更有可能将退化归因于环境压力(例如，有弟弟妹妹或搬新家等外部环境刺激)，但这会导致诊断的延迟。所以从医学上讲，变性是自闭症非常重要的记录标记，有助于临床医生考虑自闭症的诊断。

目前认为自闭症的发病机制极其复杂，一般认为该病与遗传、围产期因素、免疫系统异常、神经内分泌和神经递质功能障碍有关。遗传因素在自闭症中的作用已经很清楚了。到目前为止，仍然没有一个假说可以完全解释自闭症的成因。

(1)自闭症无特效药物治疗。早期诊断和早期干预可以改善自闭症的预后。因此，一般认为年龄越小，自闭症治疗的效果越好。但到目前为止，还没有年龄分界点。事实上，一些患者在老年时会有所改善。

目前没有特效药可以治愈自闭症，但以下药物可能会改善该病的某些症状，并有利于教育和训练。包括:

(1)看人时缺乏恰当的凝视。

自闭症儿童的睡眠障碍有以下特点:不愿上床或躺在床上；抗拒起床；睡觉时尖叫；早醒或少睡；晚上起床；坚持和父母一起睡。

(1)早发现早治疗。越早治疗，改善越明显。

(2)接触。平时多关心和爱护孩子，多拥抱和抚摸孩子，多和他有肢体接触，这样孩子会逐渐体会到你对他的爱，有助于提高孩子的安全感。

言语发育迟缓或有缺陷通常表现为牙牙学语开始的迟缓。大一点的孩子往往用词较少，没有很好的词汇组合，缺乏多样化的言语表达，甚至很难与他人分享自己的经历。

(3)中枢兴奋剂或可乐定:适用于注意力障碍和多动障碍的儿童。

(2)促进家庭参与，让父母也成为治疗的合作者或参与者。孩子、儿童保健医生、孩子的家长和老师、心理医生、社会要共同参与治疗过程，形成综合治疗团队。

该病患病率为3 ~ 4/万。然而，近年来，据报道有增加的趋势。根据NIMH的数据，美国自闭症患病率为1 ‰ ~ 2 ‰。中国没有自闭症的全国流行病学数据，只有部分地区有报道。比如2010年广东自闭症患病率为0.67%，深圳高达1.32%。

(2)现代ABA在古典ABA的基础上结合了其他技术，强调情感和人际发展，根据不同的目标采取不同的步骤和方法。当它用于促进自闭症儿童的能力发展并帮助他们学习新技能时，主要采取以下步骤:

原理与目的:行为分析疗法(ABA)采用行为主义原理，着重于正强化、负强化、辨别强化、回归、分化训练、概括训练、惩罚等。，纠正自闭症儿童的各种异常行为，促进儿童能力的发展。

ABA是英文Applied Behavior Analyses(应用行为分析)的缩写，也称“行为训练法”，是一种操作性的方法体系，常用于发展障碍儿童(简称DD)的早期行为干预和训练。虽然ABA争议了几十年，但毫无疑问，到目前为止，还没有一种方法可以有效解决像ABA这样的自闭症儿童的行为问题，从而达到缓解症状的效果。而且ABA在临床实践中已经形成了一套结构化的方法，所以ABA仍然被大多数自闭症专业人士和因ABA而成长起来的自闭症儿童家长所认可。

3)特殊能力的发现、培养和转化。训练应以家庭为中心，同时充分利用社会资源，设立日间训练和教育机构，在训练孩子的同时向家长传播相关知识，是目前自闭症教育治疗的主要措施。

(2)缺少温暖和伴随凝视的喜悦表情。

(3)围产期和新生儿期的这些不良因素包括胎位异常、ABO血型或RH血型不合、产伤或外伤、先天畸形、喂养困难、胎儿窘迫-心律失常、高胆红素血症、新生儿低A评分、低出生体重、产妇出血、胎儿胎粪吸入、多胎、新生儿贫血、小于胎龄、夏季出生、脐带并发症等。

自闭症的主要典型表现包括:缺乏社会交往障碍、语言交流和对游戏的兴趣、刻板的重复动作、对生活环境和方式的强迫性维护等。

(5)维生素B6和镁:有报道称大剂量的维生素B6和镁可能会改善疾病的某些症状，但这方面还需要进一步的研究和测定。

地板疗法可以说是一种游戏训练方式，通过游戏增加了大人和孩子之间的互动。根据自闭症儿童的特点和不同的发展阶段，地板时间设定了由六个里程碑组成的能力发展阶梯，这个阶梯是孩子进一步学习高级技能的基础。鼓励孩子在游戏过程中有更多的互动。这种疗法不刻意训练语言和动作，而是强调孩子情绪的发展。通过与儿童建立情感分享和人际关系的联系，可以发现儿童许多无意义行为背后的意义，在意义的基础上促进儿童的交流和互动能力，采取跟随儿童兴趣的方式，自然提高了儿童参与人际关系的动力。

(4)不承认母亲的声音(或坚持不懈的照顾者的声音)。

具体来说，由于社会化的功能缺陷和社会化的偏差，这些患者不能像正常人那样直观地理解他人的意图，而是倾向于孤独和不合群。

5)两次任务训练之间需要短暂的休息。

(4)鼓励。鼓励孩子在别人难过的时候做自己该做的事，如何安慰别人。帮助和鼓励孩子学会主动关心他人，学会与人分享，对这种积极的行为给予及时的鼓励。

自闭症，又称儿童期自闭症，是广泛性发育障碍的一个亚型。多见于男性，一般3岁前开始发病。俗称“自闭症”，是因为患者有言语发育障碍和人际交往障碍，人们往往很难与之交流。

(7)说话前手势的减少或缺失(挥手、指点、指示)。

(1)经典ABA的核心是行为回合训练法(DTT)，其特点是具体、实用。主要步骤包括训练者给出指令，孩子的反应，训练者回应反应，暂停，目前仍在使用。