药物应用对儿童孤独症的影响 <儿童自闭症治疗>

时间:2022-08-29 00:12来源: 作者: 点击:
  

(2)攻击行为

氟过丁醇可用于治疗自闭症儿童的攻击行为,也可用于减少刻板行为、多动和自伤。氟哌丁醇虽然对学习没有帮助,但是可以让孩子安静下来,没有镇静作用。不幸的是,这种药物会导致许多锥体外系症状。长期使用会引起迟发性运动障碍,所以适合短期使用。酚盐(安坦)和苯扎托品联合使用可以减少副作用。其他用于治疗攻击行为的药物包括普萘洛尔、卡马西平、丙戊酸钠、丁螺环酮和锂。

(4)刻板行为

氟西汀是一种5-羟色胺再摄取抑制剂,可以治疗自闭症的刻板行为,而三环抗抑郁药氯米帕明、氯米帕明和芬氟拉明因其副作用很少使用,包括多动、激越、厌食和失眠。

(6)惊厥

卡马西平和丙戊酸钠是常用的。应避免使用苯巴比妥和苯妥英钠,因为它们会引起多动和刺激。

由于自闭症的病因和生化异常尚未完全阐明,因此直到现在也没有有效治疗的特效药,尤其是对核心语言和交流障碍。但在行为控制的某些方面,合理的药物治疗有助于康复训练和教育。需要指出的是,没有据表明任何神经营养药物对自闭症儿童有效。

(7)睡眠障碍

可选用褪黑素,或水合氯醛、可乐定等。

(八)其他药物和疗法。

大剂量维生素B6联合镁、二甲基甘氨酸、大剂量维生素C和叶酸疗法、排汞疗法、免疫疗法、饮食疗法、中药疗法等都有改善自闭症各种症状的报道,但没有充分的科学依据。

(3)自伤行为

纳曲酮是阿片受体拮抗剂,对治疗儿童自伤和攻击行为有效,纳曲酮可中度改善多动和刻板行为。

(1)多动症

哌醋甲酯可改善自闭症儿童的注意缺陷和多动障碍,但有报道显示其副作用明显,可能加重刻板行为、自伤行为和退缩行为,并导致过度刺激的发展。可乐定也用于治疗多动症和儿童睡眠问题。可乐定有口服和贴片两种形式,贴片更适合拒绝服药的儿童。主要副作用是低血压。最近有学者单独使用新型抗精神病药物利培酮(Visteon)治疗自闭症儿童多动,取得了一定的疗效。剂量从0.25mg/d开始,最大剂量一般不超过2mg/d,利培酮对减少攻击行为也有明显作用,其副作用较氟哌唑明显减少,可长期使用。

(5)抑郁症

氟西汀是首选。如果你有躁狂症,可以用锂。


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