大换位社会干预主要采用认知换位、情绪换位和主体换位三种不同类型的游戏。在认知换位游戏中，干预者通过特殊的卡片使儿童初步理解换位的意义。两个孩子分别坐在卡片的左右两边，看到的卡片内容完全不同。然后，通过位置的交换和重置，孩子逐渐意识到自己的视角和别人的视角的不同。在情绪换位游戏中，介入者呈现一个真实的情境，让孩子判断情境中人物的情绪，然后让孩子扮演情境中的人物，体验他人的情绪。主体换位游戏是在认知换位和情绪换位的基础上，引导儿童根据自己的表情和动作来预测他人的行为，实施自己的应对策略，以期赢得游戏。比如在“扔沙袋”的游戏中，干预者引导扔球的孩子思考对方会怎么躲，怎么打对方；引导藏沙袋的孩子观察扔沙袋的孩子眼睛的方向来预测他会扔到哪里，从而提前避开。

认知社会干预可以通过加强自闭症儿童对活动指令的反应速度来训练他们的注意力。比如“抓小鱼”的游戏，孩子在固定的范围内自由爬行，家长和介入者坐在地上，手中拿着呼啦圈，供孩子进出。当干预者给出指令时，孩子需要快速进出呼啦圈。孩子按照指令完成任务后，干预者立即给予强化。如果有的孩子不能集中注意力，干预者要及时提醒，帮助他们完成任务。认知社会干预利用模仿游戏来提高自闭症儿童的模仿能力。在模仿动物动作的“动物运动”游戏中，干预者演示各种动物的动作，并让儿童模仿。在孩子家长的帮助下，逐渐学会模仿干预者的动作。认知社会干预通过锻炼记忆力的游戏来促进儿童记忆力的提高。比如“篮球少年”的游戏，先给孩子看蔬菜的图片，然后让孩子原地击球20次，再从给定的图片中选取之前看到的图片。游戏的难度是渐进的。刚开始的时候，孩子只记住一张图片，到最后，孩子同时记住多张图片。

自闭症儿童认知能力较差，约70%的自闭症儿童智力水平低于同龄普通儿童。认知能力不足也是他们难以融入社会的重要原因。认知社会干预以团体活动为载体，注重培养自闭症儿童的注意力、模仿力和记忆力，促进其认知能力的发展。

轰动大学的社会干预利用“蹦床抓”等游戏来提高自闭症儿童的手眼协调能力。在蹦床上跳的时候，孩子应该试着接住干预者扔过来的球。由易到难，先让孩子在平地上接球，熟练完成后再让孩子在蹦床上接球。感觉性社会干预通过“过桥”等游戏提高孩子的平衡能力。开始时，干预者或家长牵着孩子的手，慢慢通过平衡木。然后，让孩子独立通过，家长只在一旁鼓励孩子。干预提高了自闭症儿童的感觉统合能力，在一定程度上改善了感觉异常缺陷。

共情社会干预主要训练自闭症儿童的情绪识别和共情能力。共情社会干预利用角色扮演游戏，引导儿童在模拟的社会情境中体验和理解人物的情绪，从而提高儿童的共情能力。
共情的大社会干预分为四个阶段，即情绪和社会线索的编码和解读、意图的目标和归因的明确、情绪和行为反应的生成和评价、行为表现的应用。在情绪和社会线索的编码和解释阶段，通过角色扮演游戏来提高自闭症儿童对社会线索的敏感性，使他们学会基于情境、关系和愿望来解释情绪。在目标明确和意图归因阶段，儿童可以通过讲述情境故事来理解他人行为的意图。在情绪和行为反应的产生和评价阶段，培养孩子调节情绪、恰当表达情绪或欲望的能力。在行为表现的应用阶段，干预者为儿童模拟真实的生活场景，通过行为表现训练帮助儿童掌握共情的方法。在孩子掌握了当前阶段的学习内容后，干预者会进行下一阶段的训练，保下一阶段的训练内容在孩子最近的发展区域，让孩子在生活中逐渐学会与他人共情。

体育社会干预旨在提高自闭症儿童的运动能力。研究表明，超过一半的自闭症儿童存在运动障碍，这将限制他们的活动选择，并导致更多的身心问题。科学设计的团体运动不仅可以提高自闭症儿童的运动能力，还可以帮助儿童在集体氛围中激发社会动机，提高他们的注意力、相互模仿和互动、合作和竞争的能力。

体育社会干预可以分为三个阶段。第一阶段训练孩子的基本运动技能，如走、跑、跳、爬、平衡能力等。，提高孩子的基本运动能力，为后续的集体游戏做准备。第二阶段，安排幼儿两人一组进行互动体育游戏，如“两人三足带球走”，促进幼儿与同伴的交流。第三阶段采用多人小组体育游戏，如“老鹰抓小鸡”、“警察和小偷”，让孩子在真实情境中自然互动。这些兼顾角色扮演的体育游戏不仅可以提高孩子的运动能力，还可以提高他们的认知能力和社交能力。

自闭症谱系障碍是一种始于婴儿期的精神发育障碍。其核心特征是社会交往障碍、交往缺陷和行为僵化，严重影响儿童成长过程中的发展、生活、学习和就业，给家庭和社会带来沉重负担。近年来，自闭症儿童的数量迅速增加。据估计，中国有200多万0-14岁的儿童，在过去的20年里，确诊的自闭症儿童增加了100多倍。自闭症的病因复杂，影响因素很多。发病机制尚不清楚，也没有特效药。探索有效的干预路径已经成为自闭症研究的重要领域。

应用行为分析等主流干预方法，以经典条件作用和操作性条件作用为主，多采取一对一干预的形式。由于自闭症儿童越来越多，仅靠行为主义一对一的干预无法满足他们的康复需求。另外，基于行为主义的干预方法只能处理表面的、静态的行为问题，很难帮助自闭症儿童发展动态的、灵活的社交技能，改善更深层次的认知缺陷。因此，有必要探索新的干预方法。

苏州大学教育学院刘殿志教授带领研究团队，专注于自闭症儿童的教育与康复训练。基于多种学习理论，他创造了“团体社会干预”的团体形式。团体社会干预采用5-7名儿童为一组，围绕干预要素再现或创设日常生活和学习情境，以游戏的形式实施干预。干预者和家长深度参与儿童团体游戏，形成儿童和成人共同参与的团体社交。研究团队围绕不同的干预要素开展了团体社会干预活动，如运动性社会活动、共情性社会活动、共情性社会活动、认知性社会活动、换位性社会活动等，先后服务了来自苏州、上海、无锡、成都、山东等地的170余名自闭症儿童。干预训练显著提高了自闭症儿童的认知、交流、身体和自理能力，增强了他们的共同注意力和社会技能，改善了他们的刻板行为。

一、团体社会干预的理论基础

团体社会干预整合了建构主义、最近发展区、观察学习和团体动力学理论。首先，根据建构主义理论，团体社会干预强调学习者在活动中主动建构知识。一对一的干预往往是针对自闭症孩子的具体问题，机械地训练孩子的一些技能。很容易让孩子失去兴趣，停止训练后问题很容易重复。基于建构主义的团体社会干预打破了这种碎片化干预的局限，注重儿童的主动学习和全面发展。其次，根据最近发展区理论，团体社会干预活动的设计符合自闭症儿童的发展规律。以最近发展区为基础设计活动，将以往的“训练”和“强化”方式改为自闭症儿童能力范围内的引导，逐步促进儿童发展。第三，根据观察学习理论，团体社会干预设置了一个真实的团体情境，便于自闭症儿童相互观察和互动。在这种真实情境中，自闭症儿童可以随时模仿干预者或同伴的行为；干预者会及时对儿童的模仿行为进行反馈和强化，促进行为的维持和概括。第四，根据群体动力学理论，群体社会干预强调群体是一个动态的整体，利用群体对个体的影响和群体成员之间的相互作用，促进群体中个体更好的发展，使整个群体共同进步。干预者和家长充分参与和参加团体社会干预，在充满爱和社会支持的团体氛围中，可以与自闭症儿童进行自然的社会互动。

心理理论是指个体理解自己和他人的愿望、意图和信念，进而解释和预测自己行为的能力。自闭症儿童的心理理论发展水平落后于同龄普通儿童，导致自闭症儿童很难站在他人的角度思考问题。大换位社会干预设计了认知换位、情绪换位、主体换位的游戏。通过这些循序渐进的游戏，引导自闭症儿童认识自己的情绪和观点，学会站在他人的角度思考问题，在以自我为中心和以他人为中心之间自由切换。

许多自闭症儿童存在运动障碍和感觉异常缺陷，他们可能对某些特定刺激反应过度，或对某些刺激反应过度。感知力大学的社会干预旨在针对自闭症儿童的运动障碍和感觉异常设计团体活动，提高儿童的感觉统合能力。

运动社会干预采用分阶段的团体训练方式，从单一的热身运动开始，逐渐过渡到两个动作的组合，再到各种动作的组合，将注意力引导、运动、游戏、互动元素融入到干预中。

针对自闭症儿童核心症状的五种不同的团体社会干预，有效地促进了自闭症儿童多种能力的发展，全面有效地改善了自闭症儿童的症状。团体社会干预作为一种针对自闭症儿童核心症状的干预方法，具有灵活性和发展性，可以融入具有不同康复训练功能的游戏活动中，帮助自闭症儿童在真实的团体互动中发展相应的能力。


本文发表于《现代特殊教育》2022年7月号(第436期)。本文作者和作者单位为苏州大学教育学院祖、、刘殿志。原标题:自闭症干预新路径:团体社会干预。

三。团体社会干预的内容和方法

【/br/】针对自闭症儿童的主要症状，从锻炼、共情、移情、认知、换位思考五个方面有针对性地进行团体社会干预。五种团体社会干预主要是体育游戏、团体合作游戏和真实情境下的角色扮演游戏。不同干预中使用的游戏类型相似，但干预训练的侧重点不同。以“老鹰捉小鸡”游戏为例，体育的社会干预旨在增强自闭症儿童的注意力、身体能力和内隐群体模仿能力。在认知社会干预中，目的是促进自闭症儿童理解体育游戏规则，自觉模仿干预者的行为；换位社会干预的目的是培养自闭症儿童对他人下一步走法的预测能力，并据此调整自己的行为，比如如何更轻松地抓住“鸡”或者不被“鹰”抓住。下面详细介绍五种团体社会干预的具体内容和方法。

二。团体社会干预的优势

目前主流的自闭症干预方法通常以行为主义为基础，干预效果难以概括到自闭症儿童的生活中。对自闭症儿童进行某项技能的一对一训练，确实可以让孩子在干预期内取得显著进步。一旦脱离了训练情境，孩子获得的技能在现实生活中几乎无法通用。大规模的社会干预模拟了现实生活中的情景，儿童的进步可以很好地保持并推广到生活中。
在一对一的干预中，自闭症儿童往往是被动地接受知识和训练，缺乏学习的主动性。这样长时间的机械训练，会造成自闭症儿童的倦怠和抵触情绪。以游戏的形式进行团体社会干预，可以更好地激发自闭症儿童的参与兴趣，让他们在轻松愉快的氛围中学习进步。
另外，一对一的干预训练费用昂贵，自闭症儿童的家庭很难长期承担干预训练的费用。在家长的帮助下，在团体社会干预中，一个干预者和一个辅助者可以同时干预5-7名自闭症儿童，大大提高了干预训练的效率，降低了成本。