自闭症儿童何去何从？ 《自闭症的原因》
记者了解到，职业技能培训的开展也要根据孩子自身条件的不同程度进行。“比如我们有些高功能的孩子已经可以完整的制作烘焙产品，具备就业技能，但是对于一些低功能的患者，经过两三年的训练，可能还是无法掌握。职业技能培训的真正目的不是让他们就业。希望他们能在这个过程中进行一些社交和生活技能的训练，比如打扫卫生，穿围裙等。
目前采用医教结合，以行为干预为主，医学干预为辅。通过专题教育，一方面用行为干预帮助患者克服刻板行为，同时用整合教育影响其行为，即鼓励患者接触正常的环境和人，帮助其逐渐建立正常正确的行为。
自闭症患者还是很难随班就读正规学校。
中国残联自闭症专业委员会主任郭德华表示，目前我国自闭症康复中普遍以幼儿康复为重点，因为这个时期是康复的关键时期，病情不太严重的患者可以恢复到接近普通人的水平。然而，老年病人的就业问题没有得到足够的重视。尤其是一些成年自闭症患者，有劳动需求，很难被社会接受。随着与社会接触的减少，这也意味着孩子的社会功能退化。之前的一系列干预训练往往都是徒劳的。16岁以后的孩子如何继续学业或就业，基本上是一个空白领域，还没有引起政府和社会的足够重视。周闻说，这也是许多父母共同关心的问题，因为目前没有专门的机构来接收这个年龄段的病人，而政府的政策往往支持更年轻的孩子。周闻说:“我们最担心的是，当我们变老或去世时，谁来照顾我们的孩子。”。
工作人员告诉记者，自闭症儿童读完小学往往很难被学校录取。只有部分恢复较好的孩子有机会进入初中，而16岁以后的孩子基本没有上学的机会。回家成了很多人的选择。崔永华说，孩子在普通学校接受教育，可能很难与周围环境融为一体，容易出现一些心理和情绪问题。如果不能得到特殊教育的适当干预，对他们的成长没有帮助。
自闭症患者的教育和就业是他们生存和发展的最重要保障，也是他们融入社会的关键途径。我敦促所有有关人士致力于通过支持教育项目、就业机会和其他措施来促进进步，以帮助实现我们创造一个更具包容性的世界的共同愿景。
郭德华:自闭症患者的核心障碍包括两个方面。一是缺乏社交能力，无法与周围环境正常交流，无法建立依恋、友谊等关系。另一方面，自闭症患者刻板的行为和狭隘的兴趣，使得患者的注意力是有效的，只能适应某种固定的模式。
崔永华:独孤症和所有精神疾病一样，目前没有明确的病因，治疗时也没有特效药。其中25%的孩子智商正常，75%的孩子智商低，所以每个患者的能力、水平、病情都有很大差异。比如有的病人会说话，有的不会，有的病人还伴有注意力不集中、注意力难以集中等症状。
这种情况只是很多自闭症家庭的一个缩影。记者了解到，自闭症儿童面临着生活、教育、就业等诸多困难。在自闭症患者中，有些孩子基本在家，由父母陪伴，有些则会选择进入自闭症康复机构。
首先，家长要转变心态，也就是接受事实。其次，家长要了解自闭症孩子的陪伴方法，希望家长能成为专家型家长。家长可以在课堂教学结束后继续这种教学，也可以在孩子表现好的时候通过表扬来加强。
郭德华说，从国际通行做法来看，一般主张自闭症患者可以在师范学校接受教育，为患者创造融入周围环境的机会。但目前国内这方面的情况并不理想，很少有患者能上普通学校。主要有两个原因，郭德华解释道。一方面，学校没有配备相应的教师；另一方面，孩子进入学校后可能很难融入环境。“根本原因是缺乏教师，无法有效干预孩子的行为。”郭德华说，在日本和台湾省，自闭症儿童入学前都要接受评估，根据评估结果确定选择普通学校(普通或特殊教育班)和特殊教育班。
郭德华:有些自闭症患者可能在某些方面远远优于常人，比如绘画、音乐、机械记忆等。但目前国内这方面的工作更多的是集中在如何解决问题上，涉及发展自闭症者能力的内容还是比较少的。
在自闭症患者的陪伴下，大部分时间都是家长在做，家长也要进行相应的培训。
崔永华告诉记者，在自闭症患者的陪伴中，大部分时间是由父母来完成的，但这种陪伴并不是简单地跟着孩子，防止意外情况的发生。从康复训练的角度来说，家长要实现高质量的陪伴，也应该接受相应的训练，比如学习如何训练自闭症儿童，因为有些机构很难让孩子常年训练。
周闻(化名)是一名自闭症患者的母亲。她的儿子十多年前被诊断出患有自闭症。“一开始我们不知道孩子得了什么病，只是觉得他不会说话，行为怪异。当时在儿童医院和儿童研究所看过医生后，医生建议去北京大学第六医院，最后确诊为自闭症伴智力低下。当时医生告诉我这个病病因不明，没有特效药，终身无法恢复。当时觉得一切都完了。”她告诉记者，十几年前，人们对这种疾病了解甚少，受到这种打击后才慢慢开始孩子的康复训练。但是，在这个过程中，也有心理上的反复。毕竟教孩子半年甚至一年都看不到什么效果。孩子意识不到危险，要一直拉着手防止危险。孩子现在十多岁了，不知道以后何去何从，也不知道有些企业会不会接受他。
“教学前会对每个孩子的情况进行评估，根据评估结果进行教学和课程设置。我们采用的是应用行为分析的方法，这是特殊教育的一种干预方式，也是目前学术界唯一得到真正研究的方法。先观察孩子，确定引起其行为的刺激，然后老师可以介入环节，给予一定的指导，根据孩子的反应逐渐塑造其良好的反应，弱化其不恰当的行为。这借助于行为分析法，教师需要根据每个孩子的水平”设置不同的课程，包括小组课程，但更多的会根据病人的情况采取一对一的模式。“因为自闭症有其特殊性，虽然每个孩子的症状都差不多，但每个人的情况其实是不一样的。行为干预的干预方法自然不同，一种方法不一定适合所有孩子”，该工作人员告诉记者。
常年从事自闭症儿童特殊教育研究的张俊之老师解释说，从多年的实际情况来看，随班就读很难。即使智力较好的自闭症患者可以上普通学校，也需要一些辅助资源，但目前我们没有这样的资源。但是孩子在进入学校后需要一系列的心理疏导来适应周围的环境，因为环境的改变也会造成孩子和周围环境的一些冲突，但是目前没有相应的资源。“有些家长承担这个角色，就是孩子入学后，家长全程陪伴。这种陪伴不仅仅是陪伴他们，更是辅导他们的学习，告诉自闭症孩子周围的环境，帮助他们适应学校生活。因为自闭症患者缺乏社会功能，很多我们习以为常的事情我们都无法理解，比如人际交往，但家长的陪伴只能算个例，不是长久之计。”张俊之说，其实患者也可以进入特殊学校，但目前国内还没有专门针对自闭症患者的单独学校或教育机构，他们往往附属于一些智障学校。
现在很多机构都在尝试自闭症儿童的职业技能训练，比如绘画、陶艺、烘焙等。，有利于患者的康复。
自闭症儿童之所以被称为星星的孩子，首都医科大学附属北京安定医院儿科(儿童青少年精神科)主任崔永华解释说，就像我们可以看到星星但实际距离很远一样，即使我们和自闭症儿童生活在同一个环境中，实际上也很难相互交流，距离很远。
对患者的早期干预至关重要。一般6岁之前，是自闭症的黄金治疗期。教育培训是这一时期的干预手段。至于孩子的恢复程度，和孩子自身的病情有关。对于病情较轻、智力正常的儿童，及时、适当的干预，可以使其智力接近正常儿童。如果他们的基础病很严重，即使干预后也很难恢复正常。
此外，张俊之说，自闭症患者往往不能理解人与人之间的关系以及一些概念和情感。“有些自闭症患者看到马桶冲水后总会在旁边问，也不知道水在哪里，因为他不明白那是马桶，他们很难表现出自己的痛苦和需要。”这种咨询需要专门的心理咨询，而不是简单的心理咨询。如果不被周围的人接受，自闭症儿童很容易变得更加敏感，症状可能会加重。
康纳舟是一家致力于自闭症儿童康复和职业技能培训的机构。据该机构工作人员介绍，目前有9名儿童正在接受康复训练。此外，对于一些年龄较大的人(16岁以上)，为了满足他们的职业技能需求，本周末有近30名儿童在这里举办的烘焙班学习。“我们开设了烘焙、电脑技术等技能课，其中烘焙课是专门为大一点的孩子开设的，属于职业技能课。有时候，烘焙班会举办义卖，我们鼓励孩子们参与其中，与陌生人接触。”工作人员告诉记者，家长也希望孩子能有一技之长，至少老了能养活自己。现在很多机构都在尝试自闭症儿童的职业技能培训，比如绘画、陶艺、烘焙。
崔永华:由于自闭症儿童的症状很容易区分，一般来说，家长可以及时发现。然而，目前还没有治疗自闭症的特效药。如果孩子伴有多动症症状和冲动行为，我们可以使用相应的药物进行治疗。但这些药物只是针对伴随症状，目前还没有针对自闭症核心症状的有效药物。
他们被称为“星星的孩子”，却没有所有教授的超能力。相反，他们中的许多人智力低于常人，还表现出刻板、焦虑等异于常人的行为。他们是自闭症(也称孤独症)患者，他们中的大多数人不能去普通学校是因为他们和普通人不一样，在学习和就业方面面临着很大的困难。自1984年我国确诊首例自闭症以来，自闭症患者的真实生活状态如何？4月2日，世界自闭症日，让我们走近这些“星星的孩子”。
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