(2)平时沉默寡言，从不主动与人交往，也从不关心身边发生的事情。别人跟他说话，他只会重复刚刚听到的声音，无法做出任何回答。

(2)不理解“字”、“词”、“句”的意思，导致无法理解别人的话，出现交流错误。只有你能听懂别人的语言，你才能给出正确的回应。比如老师评作业的时候，指出他的缺点和优点，但是他听不懂老师具体说什么，老师想表达什么。他会从老师的表情和语气做出主观判断，经常认为老师在批评他。他会立刻用大声喊叫来回应老师，同时会故意尿裤子来表示反抗。比如小时候父母跟他说“叫我”的时候，他会说“妈妈，我爱你”。到了学校，老师告诉他“打电话给我”，他的回答是“妈妈，我爱你”。他只记得“叫我”对应的句型是“妈妈，我爱你”，但他根本不明白“叫我”是什么意思。对他来说，认识字，能够理解一个字、一个词或者一句话的意思，才是打开与人交流之门的钥匙！

他不喜欢有节奏的歌曲。他听到这样的歌会捂着耳朵，但也会选择性的喜欢一些流行歌曲，开心的时候哼哼。

(3)当他想引起别人对他的注意时，他会看着你，用手指指着你，嘴里不断发出“啧啧啧”的声音。

(3)声音大。以前不自信，发音很低。现在每天在家都能大声朗读，口气也比以前好多了。

(3)进行口腔功能恢复训练，练习汉语拼音的发音，纠正自己舌头位置不对等导致发音不清的问题。

(4)清洁运动通过舔硬腭，舌尖抵住脸颊，改善舌功能。

(6)语言教育促进了认知能力的提高。现在，孩子认识的字多了，对家长和老师的话理解得多了。有时候看视频也可以集中精力看一些节目，对孩子的智力发展还是很有帮助的。

针对程程的情况，我们分析了其言语和语言障碍的原因，并制定了相应的干预目标，消除其情绪上的紧张以增强其交流的欲望，练习其在生活情境中对单词和句子意义的理解，并通过听口腔肌肉训练在一定程度上恢复其口腔功能。根据这些目标，干预过程变得科学有序，最终取得了良好的干预效果。

(1)智力低下，思维能力不足，导致思维和语言的断裂。程程是个自闭的孩子。他缺乏正常的社交技巧。正常人在人类自然的社会交往中，能够从自己的行为和语言中理解与固定的事物和行为相对应的固定词语，能够理解词语所表达的意义。程程不关心身边的人和事，可以说是语言理解能力弱。别人问他，他只是鹦鹉学舌，重复这句话，却很少做出正确的回应。思维和语言有机结合，不可分割。人的头脑无论会产生什么样的思想，都必须以语言材料为基础，都只能在语言谓语和句子的基础上产生和存在。没有语言材料，就没有语言的“自然产物”。程程是一个智障自闭症儿童。他的思维也是受损的，不完整的，有缺陷的。当他想表达自己的想法时，思维和语言都断了，很尴尬，不知道说什么好。

(2)发音准确。以前只有几个字发音清楚，现在很多字都可以发音准确。

(4)心灵很脆弱。由于他对语言的理解能力很差，不能理解复杂的词语，所以经常曲解别人，把一些正面的话解读为批评他。

汉语拼音的字母很抽象。我们把图片和字母结合起来，让孩子看图说出看到的内容，并试着根据图片发音。认识图片后，出现字母供孩子阅读。当然，一开始也有困难。发“A”音时，因为孩子呼吸急促，他总是发“ai”音。根据这种情况，我们调整了发音策略，放弃了让他一遍遍重复字母。而是我们让他站起来，让他张嘴，用手推肚子，让他被动地喊“A”，自然地发这个音。

(4)沟通方面也有明显进步。有时候，我试着表达我的想法。比如现在我经常用一个句型“我要xx”来表达他的想法，比如吃饭，睡觉，或者他喜欢的东西。有时候，我会结合场景说一些简单的句型。比如爸爸睡懒觉，他会说“爸爸起床了”等。很多时候是他主动的语言。

在程程的干预过程中，我们更加深刻地认识到，自闭症儿童单纯的重复单词、说练习是没有用的。只有将练习与生活情景相结合，才能理解单词和句子的意思，才能引导他们使用语言作为交流工具。程灿用一些简单的生活用语告诉别人他的需求。比如他要上厕所，就会说“我要去尿尿”。他以前心情不好的时候会哭。我们不知道为什么。现在他会说“想妈妈”。语言是思维的表达形式。程程用这些话来表达自己的思想，与人交流。

程是一个高个子的男孩，他喜欢哼歌和玩手里的玩具。

我们分三个阶段训练程程:从情感交流中理解言语，锻炼口腔功能，发音练习与气息训练相结合。充分利用游戏训练、户外训练、家校合作训练，对孩子进行个性化训练。

(1)舌运动训练，即对舌的肌肉给予适当的机械刺激，以增强舌内肌肉自我运动的感觉。

人使用语言最多，也就是说，只有掌握了单词和句子的意思，才能说话。理解词、词、句的意思是语言训练的敲门砖。单纯的重复单词和说练习是没有用的，根本解决不了沟通问题。只有有思维的语言才是真正的语言，是有灵魂的语言。在一个案例的语言训练中，我们首先打开他思维的大门，让他先学会思考，理解语言的含义。在此基础上，我们可以恢复他的口腔功能，纠正他汉语拼音发音不准，配合气息训练，事半功倍！让自闭症孩子说话，说出有意义的话！

以前，程程心情不好的时候会哭。我们以哭泣的形式表达了他内心的感受。我们无缘无故地不知所措。我们和程程在一起的时候，尽量带他做一些让他舒服、放松、开心的事情，让他和我们产生信任关系，从而产生更深层次的情感互动，让他有主动和我们交流的欲望。情感参与能充分促进自闭症儿童的交流。现在他哭的时候不再那么心痛，情绪温和，会说“想妈妈了”。他接受我们，信任我们，主动用语言说出自己的心里话。

自闭症儿童因为呼吸急促，无法使用气息，所以在学习汉语拼音时，要配合气息训练，让他们正确读出汉语拼音的每一个字母！学习“B”的发音时，让孩子观察老师的口型。通过反复练习，他们可以很快掌握发音技巧。在气息训练中，经常会进行游戏，比如轻轻捂住嘴，用嘴吹贴在人身上的小纸条，大笑，吹泡泡等。，加强他锻炼气息的能力。气息用得好，发音自然就到位了。通过结合呼吸和发音，他可以清楚地读出许多单词。

(1)先消除程的恐惧和紧张情绪，激发他与人交往的兴趣。

(3)口腔功能发育不充分，发音不清，导致语言交流障碍。成功有了自己的需求，就会用行动来表达。比如美术课画画的时候，他的彩笔没铅了。他会拿着铅笔一直看着老师，直到老师注意到他，也不会主动说“我要削卷笔刀”。当老师问他在做什么的时候，他会说“我要削我的卷笔刀”，用文字表达他的需求。而且这些话的发音非常不清晰，不熟悉他的人根本听不清楚他在说什么。这种情况和他口腔功能的缺失有直接关系。

自闭症儿童的语言障碍是一种质的、综合性的损害。他们的语感和表达能力都有一些障碍，随着年龄的增长，他们是不可能追上对方的。很多自然习得的词汇是无法借助词汇在社会和人际交往活动中习得的。语言的习得必须依附于特定的环境。为了让程程吸收和理解单词的意思，在一次培训课上，他不急着上课学习。而是带他去户外散步游戏，带他去校园散步。在这样轻松的环境下，他觉得很开心，很舒服，心情也很好，对我们也有一种亲切感，没有任何不好的情绪。程程老师在校园里漫步，享受着阳光浴。他一边走，一边把校园里的建筑指给他看，告诉他是什么，帮助他建立文字和事物之间的联系，让他的大脑动起来，开阔他的视野，让他观察和思考，告诉他所有看到的物体和人。比如在校园里看到滑梯，让他看着滑梯说“滑”字，看到同学踢足球教他说“踢”，看到老师迎面走来教他说“老师你好”。课间组织同学和他一起玩游戏，在互动游戏中学习语言。在游戏中，孩子们都开心地笑着，他知道什么是“笑”。他喜欢车又想玩车，引导他说出自己的想法“我想玩车”。只要他这么说，他就能得到一辆车。在这种互动中，他明白了这句话的意思。语言是人们表达思想和交流思想的工具。最能表达和反映他们思想感情的，最根本的是字、词、句的意义和内容。通过阅读和说话，他可以理解单词、词、句的意思和内容，这是程程学会说话的第一步！

(1)可以发音的音节多了，以前主要是“B，A，D，U”等等，现在音节多了很多，比如“A，O，E，I，U，V，B，P，M，F，D，T，N，L”基本都可以发音。

拼音是识字和学说话的工具。只有具备了读音节的能力，才能准确地读出每个单词，并交给孩子去读每个字母的音，这才是语言训练的重点。

学会使用简单的语言很重要，但另一个障碍摆在他面前——“发音不准”。在日常交流中，程程说话时有严重的发音问题。例如，每当他想上厕所时，他会说“我要一个同伴”，并将边称为班。由于他的嘴唇和舌头肌肉僵硬，说话时无法自动组合使用，导致他无法正确发出很多音。口腔肌肉的训练对他来说很重要。直接影响发音的清晰度，是他学会说话的前提，一定不能忽视。口腔训练是构音障碍矫正中的基础训练部分。是根据口腔肌肉运动原理，充分发挥他的主动性的一种训练。

(2)舌头的强化锻炼，通过对舌内肌肉的强化锻炼，加强舌内肌肉运动的感觉，使舌内肌肉的灵敏度趋于正常。

(3)复杂的舌运动防止了异常的舌运动模式，增加了舌运动的多样性。

(2)学会理解常用词、词、句的含义，帮助他学会用语言与人简单交流。

(1)情绪不稳定，因为不会用语言表达，遇到生气伤心的事情就会尿裤子。

当你四岁的时候，你会被叫做爸爸妈妈。可以理解一些简单的口头说明。由于口腔功能先天不足，语言发育不良，他往往缺乏社会模仿能力，无法参与其他孩子的游戏，因此无法在游戏中发挥作用。随着年龄的增长，他虽然有一定的语言能力，但语言运用能力受损，无法主动与他人交谈。因为他发音不清，别人听不懂他在说什么，在社交生活中无法与人有效沟通。

(5)唱歌的时候，有些歌词可以试着唱。以前只能哼歌。这也是一些进步。

(4)培养师生之间的信任和友好关系，在相互交流中理解语言的意义。