自闭症儿童图片视觉线索的个案研究 {发育迟缓}
从图1-1可以看出，在观察阶段2，即采用图片视觉线索策略，喃喃自语问题行为的数量比观察阶段1显著减少，且减少幅度较大，说明图片视觉线索策略对喃喃自语问题行为的干预效果明显；在观察阶段3，即图片的视觉提示被取消后，喃喃自语的问题行为数量与观察阶段1相比有所减少，但与观察阶段2的问题行为数量相比出现反弹现象，表明学生的问题行为在图片的视觉提示被取消后有所增加。在观察阶段4，喃喃自语问题行为的数量明显下降到0，表明学生的问题行为已经被图片的视觉线索策略完全消除。由此可见，将图片呈现给视觉线索的策略有效地改善了喃喃自语的问题行为。
采用视觉线索策略。研究表明，视觉辅助可以帮助自闭症儿童执行和理解指令，提高他们的自我管理能力。所谓视觉支持，是指综合运用各种视觉工具(包括图片、表格、食物、符号等)的系统。)帮助孩子跟上日常活动，了解时间顺序，了解环境特征。有些自闭症儿童具有视觉优势，具有“相机”特征。因此，我们采取视觉线索，以便信息可以停留很长时间。
在课堂上，他喜欢老师和他说话，喜欢和同学交流。而喃喃自语不会用正确的方式与同学交流，在交流过程中存在不被社会接受的问题行为。喃喃的视觉记忆比听觉记忆好。他喜欢图片，对图片有浓厚的兴趣。为了规范喃喃的交流行为，国内外广泛采用视觉支持。
班里一个同学新剪了个发型，剃了光头，嘟囔着喜欢使劲压同学的头，甚至用下颌使劲往下压。因为在喃喃自语中感觉迟钝，无法清晰的感受到疼痛，但是同学的头已经被压出了袋子。喃喃自语的问题行为已经干扰了其他同学，我们应该对问题行为进行干预。
在本研究中，喃喃自语的问题行为被操作性地定义为:喃喃自语，用手或下巴按压学生的头部。
在这个案例研究中，喃喃自语的行为被相机拍摄下来并打印出来。在喃喃自语之前，用红笔在图片上标记“X”并告诉他意思。通过对着图片喃喃自语，你可以理解图片的意思，并用单一的语言告诉康复师。
病例喃喃，10岁，在北医六院确诊为自闭症。认知能力强，记忆力好，直觉思维能力强。入学测试结果显示，普通小学六年级以内的生词基本都能读写。但是对单词的理解跟正常孩子有点落后，太多的是单词的意思，或者是不理解。有时候我喜欢自己写，或者完成句子。书面语言表达能力比较好，可以用完整的陈述句和疑问句表达。但在日常生活中，喃喃自语的言语表达相对简单。
利用自闭症儿童视觉优势的特点，采用视觉线索策略，对其问题行为进行干预，对改善其行为问题具有重要作用。在这种情况下，在班级环境中为案例提供环境支持，并使用图片来减少案例的问题行为。
观察记录不是一个人完全完成，有第二个人参与观察记录，由于观察记录者之间的主观判断差异，可能会影响观察数据；每次观察持续3天，观察2期和观察4期之间有周末假期。假期可能会影响喃喃自语问题行为的数量。
采取观察和记录的方法。整个观察过程分为四个观察阶段。观察时间在第二节课和第三节课之间，第三节课和第四节课之间。
观察阶段1，康复师不做任何提示，观察自然状态下的喃喃行为。在观察阶段2，康复师在喃喃自语的手上，座位墙上，同学的头上贴了带“X”的图片。观察阶段3与观察阶段1相同，观察阶段4与观察阶段2相同，如图1-1所示。
图1-1展示了喃喃自语行为观察的四个阶段。每个阶段观察三天，每天两个时间段，所以每个观察阶段有六个观察时间段。
观察中没有严格的记录，可能会影响观察结果。但从图标来看，图片的视觉提示效果明显。因此，可以得出结论，图片的视觉提示策略对喃喃自语案例的问题行为，即用手或下颚用力按压学生头部有明显的效果。
从图表中可以清楚地看出，图片的视觉线索在本案例的教学中具有明显的干预作用。干预后，喃喃自语问题行为的数量明显低于非干预阶段，甚至在第四观察阶段，问题行为的数量已经降至零，表明视觉支持策略可以有效改善自闭症儿童的问题行为。
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