自闭症儿童常用评估工具简介 <感觉统合失调>
提供能力的进一步分解,可以作为学习语言技能的参考。其中约750项能力分布在VB-MAPP的16个语言行为技能领域。
在自闭症干预的早期阶段,没有专门针对自闭症儿童的评估工具,直到1979年出现了心理教育轮廓(PEP)。PEP最终在2005年修订为PEP-3,由Eric Schopler博士等人编写。Eric Schopler是自闭症干预的国际先驱,也是结构化教学的教师。
为什么孩子需要干预?因为他们在发展过程中的某些方面落后于同龄人。然后有人会说:“哪里落后了,补上。”是的,那么落后在哪里呢?你需要一个评估来告诉你。经过科学的评估,才能确定孩子的哪些技能需要重点干预。干预应从什么技能水平开始,孩子有哪些发展障碍阻碍了干预过程,如何消除;什么是最适合孩子的干预模式,圆形教学还是自然场景教学;什么样的干预环境最适合孩子,一对一还是小组课还是综合环境?
该评估包括自闭症谱系障碍或其他发育障碍儿童学习和掌握语言技能的24个常见障碍。通过识别儿童的障碍,干预者可以更好地制定个性化的干预计划,以帮助儿童更有效地学习。
与其他四个部分相对应,它为每个里程碑提供了具体的方向,并为IEP的制定提出了建议。安置和IEP的目标可以帮助干预者以平衡的方式照顾儿童的需求,避免计划设计中的不平衡。
在PEP-3之后,没有广泛认可的评估工具,直到1998年出现了基本语言和学习技能评估。基本语言和学习技能评估(ablls)由行为分析师詹姆斯·帕廷顿博士(詹姆斯·w·帕廷顿博士,BCBA)和行为分析师马克·桑德·博格博士(马克·l·桑德伯格博士,BCBA)编制,两人都是业内最好的,都是国际自闭症患者。
用于客观评价孩子的整体技能和现有学习能力,是否具备在相对宽松的环境中学习的技能,即是否具备进入普通学校或幼儿园的能力。
我想和大家讨论一下我经历过的关于评价的疑惑。
詹姆斯·帕廷顿在2006年出版了ABLLS-R的修订版,适用于0-12岁的儿童。ABLLS-R有25个评估项目和544个技能项目。每个技能领域的任务项由简单到复杂排列,紧密联系,有助于确定儿童进行有效沟通和学习日常经验所需的技能。并提出了技能跟踪的概念,也就是说可以多次评估,后一次评估是建立在前一次评估的基础上,使之成为课程指南。
以上三种测评工具是目前国内比较常见的,但是因为测评工具的使用需要一定的专业知识,所以有一定的门槛。然而,评估在干预过程中是必要的或不可或缺的。因此,针对这种情况,有识之士在2017年推出了免费的ALSOLIFE在线平台。ALSOLIFE秉承北医六院郭延庆教授的ALSO理念,由知名家长邱爸爸、可心爸爸、宝爸爸以及部分专业人士(不知道他们的名字)组成。
虽然可能有很多孩子从未接受过系统的评估,但评估在干预中的重要性不言而喻。评估可以比作干预过程中基线检查的大纲。只有通过评价来审视孩子落后的地方,才能制定相应的课程。没有科学严谨的评估,干预方案通常是不可靠的,低效的。
ABLLS虽然具有跨时代的意义,但也存在一些不足,如没有按年龄划分项目,没有对同龄儿童进行比较,没有将所有项目按照发展顺序排列。另外,对操作人员的要求比较高,入门比较难。
有人说,按照考核项目一条一条来教是对的。这并不难。是的,是这样的,但绝不是仅仅按照评估项目逐项教学。评价工具往往具有课程导向的功能,但不是教学工具。它的很多评价项目并没有严格按照教学顺序来安排,各个评价项目也没有做到“无缝衔接”。两个评价项目之间有很多配套的技巧来满足下一个的需求。这是我们需要注意的一个方面。举个例子,就好像我们不能只教孩子期末考试卷子里的题。
随后,马克·桑德在2008年发布了言语行为里程碑评估和安置计划(VB-MAPP)。VB-MAPP一经推出,就受到业界好评,并迅速推广。它是一种评估语言障碍儿童语言和其他相关技能实际水平、跟踪其技能学习进度、调整学习计划和评估干预效果的工具。
虽然很多机构和专业人士将VB-MAPP作为首选的评估工具,但它也有一些缺点,例如,评估开发年龄只有4岁。而且因为是基于语言行为的评价,所以不存在大体育、精品赛事的评价等问题。
包含170个可测量的学习和语言里程碑,涵盖语言发展的三个阶段(0-18个月、18-30个月、30-48个月)。
首先,上面介绍的几种评估工具都是基于行为学原理,所以操作者需要具备相当水平的ABA理论知识。还需要对孩子的技能水平有一定的熟悉,保持客观的态度,保评价结果的可信度。以上三点任何人都可以评价,包括专业老师和家长。
PEP-3适用于6个月至7岁的儿童。考核分为认知、语言表达、语言理解、精细练习、模仿、情感表达、社会交往、非语言行为特征、语言行为特征10个部分。根据自闭症儿童的特点,设置了问题行为、自理能力和适应行为三个分测验。
而PEP-3只有172个评价项,导致评价粒度大,评价项之间跨度长,评价结果不能直接转换成训练项。同时也正因如此,PEP-3对操作人员的要求相对较低,是目前国内应用最广泛的评测工具。
以上都需要科学的评价来给我们答案。评价是IEP制定的重要依据,也是儿童获得最有效干预的重要保。因此,没有评估的干预措施通常是不可靠和低效的。
就评价而言,一个普通家长能做什么?评估后会有评估报告,这是制定IEP计划的重要依据,IEP计划要由干预执行者正确实施。说了这么多,你要明白,其实评价是为干预执行者服务的。如果没有干预执行者(准备)对孩子进行干预,那么你手里的评估结果是没有意义的。
在对孩子进行干预的过程中,评价是必要的。评价后要根据评价结果制定干预方案并实施,这样评价才有意义和价值。
ALSOLIFE提供6大技能,27个能力领域和500个技能评估项目。它以正常儿童的生长发育顺序为基础,追踪儿童在语言、认知、社交、自理等方面的优缺点。生成在线评估报告,并根据报告自动生成个性化教案。还提供家庭干预的家庭训练指导和对父母的指导。

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