什么药物对多动症有效？ [精神分裂症]
时间:2022-09-03 00:38来源: 作者: 点击:次
抗抑郁药传统的三环类抗抑郁药包括丙咪嗪、地昔帕明(去甲丙咪嗪)、阿米替林和去甲替林，它们都具有相似的药理机制，通过促进神经细胞间隙中去甲肾上腺素的释放并阻止其再循环而达到治疗效果。三环类抗抑郁药是
治疗多动症的二线药物。只有当刺激作用不明显时，才应考虑它们。它们的疗效可达60%左右。近年来，新的抗抑郁药，包括氟西汀、舍曲林、帕罗西汀等。，是特异性的血清素再循环抑制剂，对多动症的疗效可达60%，不良反应明显低于三环类抗抑郁药。
它们是中枢拟交感神经药，主要通过促进大脑细胞间隙去甲肾上腺素的释放并阻止其再循环来增加大脑细胞间隙去甲肾上腺素的浓度。同时，这类药物为轻度单胺氧化酶抑制剂，可减少去甲肾上腺素的失活。中枢兴奋剂中，哌醋甲酯疗效较好，疗效在70%至80%。匹莫林的疗效不如哌甲酯，有效率在60%左右。安非他明因其成瘾性高而限制了临床应用。中枢兴奋剂是治疗多动症的一线药物。
一、中枢性精神兴奋剂有哌甲酯(利他林)、匹莫林(苯妥英)和苯丙胺，目前临床上常用。
另一种药物可乐定是一种降压药，对伴有多动症的抽动秽语综合征患者有很好的疗效。卡马西平是一种抗癫痫药物，对伴有明显冲动和攻击行为的儿童多动症有明显疗效。
5%服用抗精神病药物的儿童使用中枢兴奋药，效果不佳。氟苯硫酚、福美双(Thiridazine)、硫必利(Thipiride)等药物均可获得疗效。对于大多数孩子来说，疗效差，不良反应大，不是首选。
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