针药结合治疗自闭症的临床观察 [自闭症训练方法]
自闭症是一种广泛性发育障碍，是儿童常见的精神障碍之一[1]。以社交障碍、语言发育障碍、兴趣范围狭窄、刻板重复动作为主要临床表现的行为综合征，约75%的患者伴有精神发育迟滞。近三年来，在康复训练的基础上，针药结合，取得了较好的临床疗效，特别是对心肝亢盛，现报道如下。
诊断标准。②中医诊断依据国家中医药管理局重点专科建设单位协作组“十二五”期间制定的孤独症中医症状诊断标准。③心肝多动的诊断标准为语言重复，动作僵硬，或行为退缩，伴有急躁、易怒、多动、注意力不集中、情绪不安、跑跳不定、难以管教、夜间失眠、便秘、舌质黄、舌尖红、苔薄黄、脉弦或数[2，3]。
两组的治疗结果见表1。
根据长期临床诊治自闭症的经验，并参考相关报道[3]，认为自闭症在脑，主要与心、肝、肾等器官有关。孩子属于“纯阳”，心火亢盛，肝木亢盛。此外，他们生气抑郁，肝胆处于逆气状态，导致郁化为火。他们正受痰浊之苦，可能会变得神志不清，也可能因为过度的喜悦和胃热、胃气而心烦意乱，从而扰乱了他们的神。治疗要清心、平肝、安神。颈衰康胶囊可以清心、平肝、安神、宁心。聪脑益智胶囊能活血养血，开窍醒神，帮助大脑提高智力。“脑是元神之府”，头是一切阳之会和智慧之府。大脑的主要功能是支配意识、语言、思维、记忆和情感等。，而智慧、四神、言语这三个区域都位于头部。智慧三针位于前头部的额叶皮质和大脑额叶，大脑额叶是情商所在。因此，针刺智慧三针可以治疗情绪和智力障碍，并具有醒脑开窍的作用。四针位于四神聪外0.5寸，对应大脑前主动脉主投射区。针灸可以改善大脑的血液循环，兴奋大脑皮层感觉区的功能，并旨在加强复苏和智力开发的效果。焦头针的三个言语区对应语言皮层的相应功能区。针灸可以改善这些区域的血液供应和大脑功能，从而改善言语障碍的症状。结合手智针开窍安神，足智针开窍益智，醒脑开窍。心俞、肝俞、风池、内关、神门、劳宫穴清心、平肝、安神、定心神。中药配合针灸，可以起到清心平肝、安神开窍、醒神益智的作用，使大脑开窍，心神统一，精神自理，从而改善症状，促进整体功能。借助现代康复训练，标本兼治，可以更快更有效地改善临床症状。
根据《孤独症儿童心理教育评估》第三版(PEP-3)、儿童孤独症评定量表(CARS)，采用尼莫地平法计算PEP-3评分和CARS评分的改善率，评价疗效。PEP-3评分改善率= [(治疗后PEP-3评分-治疗前PEP-3评分)/治疗前PEP-3评分] × 100%。显著效果:PEP-3评分提高50%以上，CARS总分下降3分以上。有效:PEP-3评分提高30% ~ 50%，CARS总分下降1 ~ 3分(含3分)。无效:PEP-3评分提高率小于30%，CARS总分无变化。数据统计采用SPSS18.0软件，计数数据采用χ2检验。
康复:康复师根据语言、行为、智力等功能障碍，评估其功能状态，结合现代康复理念，运用现代康复手段，选择言语训练、感觉统合训练、特殊教育等针对性治疗方法。两组均接受康复训练。治疗组采用中药配合针灸治疗，两组均治疗90天。
［摘 要］ 目的：观察针刺配合中药治疗孤独症心肝火旺型的疗效。方法：60例分为两组，治疗组30例用康复训练配合针刺、中药口服，对照组只行康复训练。结果：治疗3个月，总有效率观察组86.67%，对照组56.67%，两组比较有统计学意义（P
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