自闭症康复干预路径简介 《自闭症测试》
通过微信群，我们陆续为大家分享了各种自闭症康复干预信息。这种知识，只要能引起人的思考或促进人的行动，就充分发挥了其价值。但是也有家长的反馈。这种信息流的快速冲击让一些家长无所适从——有这种感觉是对的。自闭症的康复干预本身就是一个非常复杂的领域。每一个接触这个领域的家长，都会有一个从什么都看，什么都想学，到不知所措，不知如何下手的过程。当然，知识积累之后，最终会转化为有答案、心平气和、有目的感、有所为的状态。我想扮演的角色就是在最短的时间内，尽力帮助父母顺利走过前面的一系列阶段。现在我想和你分享一份给自闭症谱系障碍儿童父母的实用指南，这将是实现上述目标最重要的信息。敬请期待。
完成测试评估后，有孩子的评估报告和相关的干预计划等。我们应该开始干预。需要强调的是，从生物学的角度来看，学龄前儿童的脑神经发育还不完全。在外部刺激的帮助下，我们可以帮助大脑神经发育，大大增加神经元之间的链接数量。神经元链接(联网)是我们思维和认知的基础。我们的干预是给孩子呈现丰富多样的外界刺激，通过协助帮助他们在面对这些外界刺激时做出恰当正确的行为。在这个阶段，家长要认真学习、掌握和应用DTT技术。干预策略，尤其是强化干预策略，不仅是DTT，还有随机教学(IT)、批判性反应训练(PRT)等。而DTT易学易用，能满足强化干预的要求，对环境条件要求低。综合各方面考虑，是强化干预的最佳选择之一。在学习如何操作DTT的基础上，家长必须抽出时间，比如每晚2小时，按照提供的个人训练项目计划，在家为孩子做DTT。
至于自闭症康复干预的路径，本文就简单介绍到这里。事实上，在孩子们能够成功参与融合教育之后，随着他们的成长，我们有很多工作要一步一步地去做。例如，在融合教育之后，如果儿童能够接受小学教育，那么我们应该开始考虑参加普通班。随着孩子的成长，我们要应对青春期的诸多挑战。完成小学教育后，孩子有能力上中学甚至大学吗？如果不能，孩子是否应该接受有针对性的职业技能培训？如果走向社会，怎么才能找到能接纳他们的组织，像北京的干诺岛？如果不能走向社会，是否应该考虑找一个像日本榉木之乡这样的长期护理机构？每个后续阶段都包含许多挑战。客观来说，只有少数明星能够成功进入这些后续的高水平阶段。他们究竟是怎么成功的？先不说其他，从诊断到干预，做到前述的基本步骤，绝对是最基本的要求。父母不应该以未来为目标，而应该把握当下，做一切父母能决定和做的事情。
如果儿童康复干预的效果更好，接下来我们需要准备的就是尝试进行一体化教育-；比如幼儿园阶段，康复效果更好、能力更强的孩子，会在有助教存在的前提下，和普通孩子在同一个班级，参与全部或部分课程。融合教育是一个大话题。几年来，通过个案的具体实践，积累了丰富的融合教育经验。这个话题以后会作为专题详细讲解。需要提醒家长的是，融合教育不是基于家长的良苦用心和主观判断，可以由能力实际上没有达标的明星来进行。这也是很多家长的误区。把孩子扔进幼儿园，让幼师带着，这叫融入？在一个有很多正常发育的同龄孩子的环境里，你能指望孩子自然成长进步吗？下面简单介绍一下。家长可以对比一下可以整合的十个因素。他们的孩子是否符合以下标准:一、孩子具有两岁半以上普通正常发育儿童的语言和社交能力；第二，孩子在课堂上能正确回应老师的要求；第三，孩子没有严重的问题行为；第四，孩子能在短时间内独立完成相应的学习内容和任务；第五，孩子有一定的概括能力；第六，孩子可以在幼儿园等自然环境中学习，并记住所学内容；是七个孩子都喜欢的奖励(强化)，类似于正常发育的同龄孩子；八是孩子具有与其实际年龄(生理年龄)相近的自理能力；九、孩子有一定的独立行为能力和休闲(娱乐)能力；就是十个孩子都能接受周围环境、日常活动等的(突然)变化。冷静而感性。
在孩子确诊的时候，如果家长之前做足了功课，应该明白自闭症谱系障碍中自闭症的病因并没有完全明确，也没有手术、药物等方法可以治疗甚至治愈自闭症。国际上主流的、最有效的帮助儿童的手段，是运用应用行为分析的科学原理发展起来的技术和策略，对儿童进行康复干预。如何介入？第一步必须是评估。通过使用PEP-3、VB-MAPP等成熟的评价工具，我们可以清晰准确地知道:同龄儿童与正常发育的儿童有哪些不同？这些差距，就是我们进行干预训练的重中之重。在这个阶段，家长要做的是:客观评价孩子的能力，实际认同测试评价结果。不要主观地强调孩子在某一个或几个方面的突出表现，尤其是在机械记忆方面，从而高估孩子的能力。为什么这么说？我之前已经告诉过你，自闭症儿童的智力有其自身的特点。一些智商测试的报告显示，自闭症儿童的智力水平波动很大。有些方面如空间、认知等远低于同龄正常发育儿童，但有些方面如记忆力等远高于同龄正常发育儿童。所以家长一定要提醒自己，对孩子的能力要保持客观理想的态度，不要盲目。盲目乐观的家长在得到评价分数很低的报告时的顾虑和怀疑，是我们在进行测试、评价和解释时最常见的表情。
在2、3岁，甚至更早的时候，因为语言交流和社会交往出现异常，父母找有资质的医院进行治疗，得到了自闭症谱系障碍这种疾病的相关诊断。这个阶段家长要调整心态，正视孩子的问题，寻找可靠的医疗资源。而且不要怕医，不要相信医生的诊断，抱着见了就说的想法，不要付诸行动。希望在不久的将来，孩子能自己进步，变得和正常同龄孩子一样。不要因为确诊就盲目求医，尤其是一些号称能在短时间内治愈自闭症的神奇疗法，比如所谓的RNC生物修复、BNP数字生物修复技术。在这里我可以明确的告诉你，这些骗局都是为孩子患有自闭症的家长量身定做的。
养育一个自闭症孩子，父母每天付出的代价是普通父母的数倍。我们也常常夜不能寐，为孩子的明天和未来绞尽脑汁。这样的生活很辛苦，但也很充实。不去想，不去做，孩子就没有保障。可以说，这是每个明星的父母必须承担的责任。最后一句话，我想鼓励所有自闭症孩子的家长:生命不息，奋斗不止。
虽然把解决问题行为放在第五阶段，但实际上这项工作将是贯穿儿童康复干预全过程的重要任务。自闭症儿童或多或少都有一些问题行为。在之前机构进行的讲座中，我们都详细地将此作为专题，对问题行为的分类和作用、ABC观察记录，以及针对前因、行为本身、后效不同环节的策略进行了整体讲解。如何干预问题行为，这里暂时不得而知。但是，家长一定要注意这一点:除了一些属于自我刺激范畴的问题行为外，大多数问题行为的根源在于孩子的行为出现后，孩子身边的人使用了不恰当的应对方式。由于这些行为得到了强化，在频率、强度、持续时间等维度上都在不断增加，成为影响孩子和周围人学习、工作、生活质量的重要负面因素。其实处理问题行为有很多现成的方法和策略。关键在于如何细致观察，确定问题行为的真正作用，并运用正确的策略进行干预，是否持之以恒。
本文的目的是帮助自闭症儿童的父母简单而快速地理解给予他们的孩子自闭症康复干预的一般途径。需要注意的是，以下介绍是基于一个非常成功的康复干预案例。现实情况是，大多数明星都可能在以下某个阶段遇到挫折和困难。当然，办法总比困难多。遇到具体问题，可以具体分析解决。
通过回合制教学，我们可以使孩子们建立许多新的行为。这些行为只有孩子在特定的条件下才能做出，比如特定的环境(个人的培训课程)，面对特定的人(老师或者家长给他们的一次培训)，甚至特定的时间。那么，这样的教导是无效的。我们希望孩子在回合制教学中学到的行为甚至技能，应该在任何合适的时间和地点，在合适的人面前做出。在这个阶段，父母有两个方面要做。首先是协助孩子上好团体课程。语言、认知、自理、精细化等小组课程，都为孩子提供了一个应用个人培训课程所掌握技能的机会。家长需要做的是使用科学合理的提示(协助)程序，让孩子能够自主使用这些技能；二是创造条件，让孩子在日常生活的各个方面去思考、设计和提供运用技能的机会，康复干预时期除外。举个最简单的例子:DTT课程中骂人凝视的初始训练，可以放在生活的很多方面。比如让孩子吃饭、洗漱、睡觉、出门时，可以故意加入骂人凝视和骂人反应的训练——这就是我们期望孩子通过训练展现日常生活中骂人凝视或骂人反应技能的场景。
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