自闭症谱系障碍多种多样,不要贴标签。 <自闭症测试>
目前,自闭症发展障碍的诊断仅基于精神科医生手册中对行为模式的描述。在做出诊断时,医生会参考手册中诊断类别项目下的特征,针对儿童的行为模式做出判断。可以说基本上是一个主观的过程。
目前对于自闭症,业内还缺乏像诊断一些常见病的医学检测手段和方法。到目前为止,还没有人能通过十诫测试或脑部扫描来确定他是否患有自闭症谱系障碍。也许将来会,但不是现在。
自闭症谱系障碍涵盖的范围很广,从长大后仍然没有口语的成年人,到患有阿斯伯格综合症的杰出科学家,他们被微妙的社会线索所迷惑。但对于确诊为自闭症的孩子,要提醒家长和老师不要被标签束缚。
最近10-15年,大家关注和讨论的焦点是为什么自闭症谱系障碍的发病率急剧上升。不可否认,一些增长来自自闭症谱系障碍诊断标准的扩展。例如,阿斯伯格综合症在1994年正式进入DSM-IV诊断标准和教育服务体系。从那以后,我们注意到儿童和成人在人群中都有很大比例的阿斯伯格综合症。儿科医生现在更加关注幼儿自闭症谱系障碍的筛查。作为父母,自己的见识也在逐渐增加,可以直接跟医生解释孩子有问题,让人担心。除了全社会的意识越来越强,自闭症谱系障碍的诊断条件放宽之外,我觉得退行性自闭症的发病率确实有所上升。
在自闭症的典型案例中,可以从孩子的出生中发现一些特征。在退化性自闭症中,儿童发育正常,达到同龄人发展的大部分指标。语言教育、运动能力、社会性发展都没有延迟,但是在18-24个月的某个时期,他突然丧失了一些能力,慢慢退化为城市自闭症。我们还不知道它为什么会退化。目前,公认的猜测是,这些儿童的免疫系统天生存在一些缺陷。在一种或多种环境的综合刺激下,某种机制打开了自闭症的开关。
目前,各种发育障碍之间的界限标准非常模糊和不准确。自闭症、PDD-NOS和阿斯伯格综合症之间没有明确的区别,因为这是一个广义的谱系概念。我们对自闭症谱系障碍的不同个体了解得越多,我们就越能区分他们的潜在天赋和困难。我们不要用一些以诊断标签为代表的预设概念来限制自闭症儿童和成人的生活,因为你面对的是一个人,而不是一个标签。
甚至有些临床心理学家经常脱离一切手册,单纯依靠自己长期的专业经验来做出判断,有些医生因为害怕父母的情绪过于冲动,难以承受,不敢给出自闭症的典型诊断。所以很多家长的反馈是,医生说孩子疑似自闭症,导致很多家长无法接受孩子是自闭症,一直跑在确诊的不归路上。
自闭症有很广的发育障碍谱,涉及范围和分类都很广。它并不像我们平时看到的通过一些初步的检验报告来诊断感冒发烧等疾病那么容易,它能很快告诉你确切的疾病类型,诊断结果非常准确。
一般说的高功能,也就是阿斯伯格综合症,是自卑心理的一个较轻的分支。他们与谱系中其他孩子的主要区别在于,这些孩子没有明显的语言发育迟缓,可能有一系列的特长,比如在某些方面特别突出。然而,在一些专家看来,他们的感官问题和社交缺陷通常是显而易见的。他们往往很孤独,没有朋友,是同龄人中的极客或书呆子,不太可能加入所谓的群体活动。
自闭症的典型行为有:缺乏眼神交流和沟通,重复刻板的行为习惯,如拍手或晃动身体等。,回避人际交往,或者对社交不感兴趣。这些症状通常发生在3岁之前,与其他同龄儿童有明显区别。
自闭症的平均诊断年龄为3-4岁,但阿斯伯格综合症的儿童往往要到8-9岁才能确诊。他们中的许多人在被诊断之前会被误诊为具有相似特征的其他类型的障碍。例如,注意缺陷多动障碍、学习障碍或阅读障碍。我想强调的是,如果适当的训练可以帮助孩子提高某些能力,这些非自闭症类别的诊断可能会被修改;在某些情况下,一些儿童可能不再符合诊断标准,并完全无上限。但是,自闭症和阿斯伯格综合症是终身障碍,起源于大脑,是由自身的生理特点造成的。它们的本质特征永远不会消失。
对于确诊为癌症或糖尿病的孩子,家长可以很容易地从疾病的名称中获得最佳的治疗方案。但是如果他们被诊断为自闭症,我们是否必须使用训练方法X、Y和Z,如果他们被诊断为阿斯伯格综合症,我们是否必须使用训练方法C、D和E?一点也不,也可能永远不会。
作为成年人,我们往往会根据诊断标签给自闭症谱系的孩子一个整体的能力假设,尤其是对于那些语言尚未发展或语言能力较差的孩子。我们的期望很低。但是,不要因为一个诊断就降低了你对孩子的合理期望,减少了你对孩子成长发展的体验和学习机会,你就剥夺了他的潜力,他的未来,就因为一个标签?
标签虽然有助于孩子获得适当的服务或经济资助,但并不能决定一个孩子的性质,也不能表明一个服务项目完全适用于孩子。自闭症谱系障碍是多样的,没有两个残疾程度相同的孩子具有相同的一系列特征。我们需要观察孩子的独特性,而不仅仅是根据诊断标签来决定什么样的训练计划。选择应该基于每个孩子的长处和短处,独特的学习风格和个性。

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