什么是自闭症? <孤独症自闭症>

时间:2022-09-06 04:24来源: 作者: 点击:
  

很多时候,人是通过失去某样东西来认识它的:日食时,认识光;当他们贫穷时,他们知道钱;当他们生病时,他们知道健康的价值;当他们没有亲人或朋友时,他们知道什么是孤独。

值得注意的是,这个谣言在中国已经闹得沸沸扬扬有一段时间了。遗传因素,自闭症的主要致病因素,已经被引入。我相信我们可以在谣言面前有效地识别他们。

自闭症儿童同时具有以上两种影响其生活的特征,症状表现在发展早期(30个月前)。症状较轻的儿童,直到社会交往需求超过其有限的能力时,才可能出现明显的功能障碍。

此外,42-56%的患者患有焦虑症,12-70%的患者患有抑郁症,8-30%的患者患有癫痫,9-70%的患者患有消化系统疾病,50-80%的患者患有睡眠障碍,28-44%的患者患有多动症,多达79%的患者患有运动障碍…以及强迫症。

这是一个著名的谣言。1998年,一名医生发现9名儿童在接种麻风病疫苗后出现自闭症症状。这项研究后来被发现存在人为筛选数据、贿赂等一些问题,已经被撤回,但造成了很大的不良影响:很多家长不敢给孩子接种疫苗,导致美国麻疹发病率急剧上升,很多孩子因此死亡。

发展、维持和理解社交关系的障碍,如难以交友、难以适应不同的社交场合、对同龄人缺乏兴趣等。

“你两岁了,不会说话,没叫过爸爸妈妈,不跟孩子玩,也不玩玩具——我知道你想攒钱给爸爸买玩具,但有些玩具是别人送的。你跟他们玩没关系;你从来不会像聋子一样回应你的名字,但你并不聋。你对父母毫无感情,这伤了我们的心。你喜欢整天进厨房,拎着锅盖和杯盖。看到洗衣机就像看到自己的父亲。这样我怎么能放下心来?”

“冰箱妈妈”理论是早期学者在自闭症研究中提出的错误理论。根据这一理论,自闭症儿童的父母,尤其是母亲,对孩子过度冷漠,从而导致了这种疾病。现代遗传学已经知道自闭症的遗传倾向,同卵双胞胎有很高的共病率。这些遗传因素大多来自新的染色体异常和基因突变。此外,孕期病毒感染等环境因素也会影响胎儿神经系统的发育,增加自闭症的发病概率。

自闭症又称孤独症,是一种神经系统的发育性疾病,在胎儿时期就开始出现与疾病相关的脑部变化。自闭症有两个主要特征:

有这样一群孩子。他们孤独,他们沉默。他们不会看着你的眼睛微笑,他们会做奇怪的事情,他们是世界上唯一的。在外界眼里,他们是孤独的,但他们可能永远不会感到孤独——因为他们永远不懂陪伴,永远不会失去孤独。

2011年,一名自闭症儿童的父亲蔡春猪在新浪博客上发表了一篇博文《致儿子的一封信》。这封笑中带泪的家书感动了无数网友,也让很多人第一次听说了“自闭症”或者“孤独症”。今天,6月18日,是自闭症骄傲日。再来说说自闭症。

根据2013年之前的美国精神疾病诊断与统计手册(DSM-IV)第四版,自闭症和阿斯伯格综合症是两种疾病,都属于神经发育性疾病;但在2013年发布的第五版(DSM-V)中,原自闭症、阿斯伯格综合征、雷特综合征、儿童期解体障碍和未确定的广泛性发育障碍都被归为“自闭症谱系障碍,ASD”,以强调这些疾病的共同特征。本文中提到的自闭症多指“自闭症谱系障碍”。

上述任何一种共病,对于普通人来说都是极其痛苦和不可想象的。更何况,自闭症患者往往要同时承受其中几项。

除了这两个特征之外,自闭症还常常伴有其他疾病或障碍。大约45%的自闭症儿童有智力障碍,这会导致语言障碍。大多数患有严重精神和语言障碍的患者不能独立生活,需要他人的终身护理。

不幸的是,自闭症没有特效疗法。自闭症的发病与多个基因有关,患者之间存在较高的遗传异质性。人类对其发病机制的了解还非常有限。目前对自闭症的治疗主要是各种行为疗法,如TEACCH综合疗法、感觉统合训练等。想要达到更好的干预效果,需要孩子尽可能的“早发现早治疗”。对于重度抑郁、焦虑、多动症或有重复行为的患者,临床上常结合相应的药物治疗。我们期待科学的进步给自闭症患者带来新的福音。但值得一提的是,青春期后的患者,尤其是功能高的患者,症状有改善的趋势。

由于一些自闭症天才在影视作品和媒体上的突出报道,一提到自闭症,很多人的第一印象就是“天才”。我也看到有人在介绍自闭症画家的文章下面留言“我也想得到”。的确,一些自闭症患者由于异常的感官和独特的兴趣而拥有惊人的天赋,比如电影《雨人》中展现的非凡记忆力,爱因斯坦、牛顿等伟大科学家的聪明才智,莫扎特等艺术家的非凡创造力。然而,人们往往只关注疾病光明的一面,而选择性地忽略了疾病带来的巨大尴尬和痛苦。此外,能大显身手的患者大多功能不差,而很多不能说话、不能独立生活的低功能患者据报道却被忽视了。

自闭症不是一种罕见的疾病。世界范围内的发病率约为1%,远比那些发病率为十万分之一的罕见疾病更为常见。但是2013年的一项研究显示,我国自闭症的发病率约为0.118%,比世界上的估计发病率低了近10倍,可能和大家印象中差不多。很大一个原因是诊断的问题:医院诊断更重视功能低的儿童,而功能高的成人患者一般不会确诊;很多患者因为对疾病了解不够,或者地处经济落后地区,一直未能确诊。其实,你身边的同学朋友中,可能有一些性格内向、不善交际的“怪胎”或“怪人”,他们很可能是成年自闭症患者。

虽然自闭症并不是因为父母的冷漠造成的,但是自闭症孩子的父母应该尽量保持自己的情绪稳定,多了解自闭症,多理解和接纳自己的“明星孩子”,这样对孩子的治疗和成长会更有帮助。

2016年当选美国科学院院士的坦普尔葛兰汀说:“作为一个自闭症患者,一个事实是你逐渐变得不那么自闭。因为你一直在学习,所以你可以学习如何表现正常。就像演戏一样。我一直在演戏。”鼓励星星的孩子。

感觉超负荷或低负荷,如对疼痛或温度非常/非常不敏感,讨厌/喜欢特定的声音/触觉/光线,反复闻或触摸物体等。


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