自闭症-维基百科 [抽动症]
关于自闭症的攻击性和暴力性，坊间报道很多，但几乎没有系统的研究。有限的数据表明，自闭症与智力迟钝儿童的攻击性、破坏性和坏脾气有关。
自闭症患者可能有其他独立于诊断的症状，但这些都受到个人或家庭的影响。大约0.5%至10%的自闭症患者表现出不同寻常的能力，从记忆小事的技能到具有不同寻常能力的自闭症天才。与普通人相比，许多自闭症患者在注意力和知觉方面表现出优越的能力。超过90%的自闭症患者都存在感知异常，有些人认为这是自闭症的核心特征，尽管没有很好的据表明感知症状可以区分自闭症和其他发育障碍。反应不足(比如撞到什么东西)和反应过度(比如对大噪音的焦虑)或者感知寻求(比如有节奏的动作)更不一样。据估计，60%至80%的自闭症患者有协调控制的症状，包括肌张力不足、控制协调性不足、踮脚走路。在自闭症的整个综合症中，缺乏协调是很常见的。
有几种诊断工具。在自闭症研究中，通常使用两种工具:自闭症诊断访谈和半结构化家长访谈。自闭症诊断观察表，用观察和和孩子互动。广泛用于临床环境的儿童自闭症量表基于对儿童的观察来评估自闭症的严重程度。
与正常儿童相比，能力较高的自闭症儿童会感受更深，更经常感到孤独，尽管一般认为自闭症儿童倾向于独处。患有自闭症的人通常很难获得和维持友谊。对他们来说，友谊的质量而不是朋友的数量反映了他们有多孤独。有质量的友谊，比如那些，会导致这种被邀请参加聚会的友谊，这种友谊可能会更深刻地影响生活质量。
一旦诊断出自闭症，通常会进行临床遗传评估，特别是当其他症状被明是遗传原因时。虽然基因技术允许遗传专家将大约40%的病例与遗传问题联系起来，但美国和英国的一致指南仅限于高分辨率染色体和X染色体检测。
大约1/3到1/2的自闭症患者还没有发展出足够的语言能力来满足他们的日常交流需求。交流差异可能从一岁开始出现，可能包括学习咕哝的延迟、不寻常的手势、反应减弱和语言模式与照顾者不同步。在第二年和第三年，自闭症儿童牙牙学语的频率降低，学习的字母单词和短语减少，手势和语言之间的协调性降低。患有自闭症的儿童不太可能提出请求或分享经验，但更可能重复别人的话或颠倒代词。共同注意是语言功能所必需的，缺乏共同注意可以区分自闭症婴儿。例如，他们可能会看着指向某个东西的手，而不是被指向的东西，他们不能一直指向某个东西来表达他们的观点或分享他们的经验。自闭症儿童在想象游戏方面有困难，也很难将符号发展成语言。
截至2013年，全球估计有2170万人患有自闭症。截至2010年，全世界受影响的人数估计约为千分之一至二。男生的发病率比女生高4到5倍。截至2014年，美国有1.5%的儿童被诊断为自闭症，即每68人中有一人，这比2012年增加了30%，当时是每88人中有一人。英国18岁以上成年人的自闭症发病率为1.1%。自1980年以来，确诊病例数量急剧上升，部分原因是诊断技术的变化和政府补贴。实际发生率是否有所上升还是未知数。
没有重复行为或自残行为是自闭症所独有的，但这些行为的发生率和严重程度在自闭症病例中更高。
虽然自闭症具有高度遗传性，但研究怀疑环境和遗传因素也是自闭症的原因。在极少数情况下，自闭症与导致出生缺陷的物质密切相关。围绕其他可能的环境因素也有争论，比如疫苗假说已经被伪。自闭症通过改变神经细胞及其突触连接和组织的方式来影响大脑的信息处理。人类不明白这是怎么发生的。是自闭症综合征公认的三大障碍之一，另外两个是阿斯伯格综合征，即意识发育和语言缺乏延迟；另一种是广泛性发育障碍，即不符合自闭症或阿斯伯格综合症标准时的诊断。
自闭症是一种高度不同的神经发育障碍，最早出现在婴儿期或儿童期，一般沿着稳定的轨道发展，没有缓解。自闭症患者可能在某些方面有严重障碍，但在其他方面正常甚至优于常人。明显的症状在六个月后逐渐开始，在2岁或3岁时逐渐形成，并倾向于持续到成年(也许是以一种更不易察觉的方式)。他没有单一的明显症状，而是一组特征性症状:社交障碍、交往障碍、限制性兴趣、重复行为。其他方面，如非典型饮食，也很常见，但不是必要的诊断要求。自闭症的单一症状也可能发生在一般人群中，但并不密切相关。没有明确的界限来区分严重的病理状况或共同的人格特征。
异常的社会性发展在儿童早期开始变得明显。自闭症婴儿对社会刺激的关注度较低，微笑和看别人的次数较少，对自己名字的反应也较少。自闭症儿童与社会正常水平的差异更大。比如他们的眼神交流和转头动作比较少，没有能力用简单的动作来表达自己，比如用手指指着一个东西。3-5岁的自闭症儿童表现出较少的社会理解、与他人的自发接触、模仿、情绪反应、非语言交流、与他人轮流做事。但是他们确实和他们的主要照顾者有依赖关系。大多数自闭症儿童表现出比普通儿童更少的依赖感和安全感，尽管这种差异在神经发育程度较高或自闭症程度较低的儿童中会消失。患有自闭症的年长儿童和成人在面部识别和情绪识别测试中表现不佳，尽管这可能部分是由于他们难以确定自己的情绪。
有时自闭症可以在14个月时被诊断出来，尽管在3岁之前诊断逐渐变得更加稳定。例如，符合自闭症诊断标准的一岁儿童可能在几年后不再有这些症状，而三岁儿童更有可能持续存在。英国国家儿童自闭症项目建议，一旦出现担忧，最多应在30周内完成诊断和评估，尽管在实践中，几乎没有案例得到如此迅速的处理。虽然自闭症的症状在很小的时候就开始了，但有时会被忽视。若干年后，长大的患者可能会寻求诊断，以帮助他们或他们的朋友和家人理解他们，帮助他们的雇主做出调整，或帮助他们申请残疾生活津贴或一些地方的其他福利。
诊断是基于行为，而不是原因或机制。根据DSM5，自闭症的特征是持续的社会交流缺陷，在不同环境中的互动缺陷，以及限制性和重复性的行为模式，兴趣或活动。这些缺陷出现在儿童早期，通常在三岁之前。并导致临床上显著的功能缺陷。症状包括缺乏社交或情感互动，刻板重复使用语言，或奇怪的语言，坚持专注于不寻常的事情。这种疾病应排除Rett综合征、精神发育迟滞或整体发育迟缓。
社交障碍是自闭症及相关自闭症综合征和其他发育障碍的主要区别。自闭症患者有社交障碍，他们通常缺乏对他人的直觉，通常是这样。患有自闭症的美国动物学家自闭历程将无法理解社会交流或神经发育正常的人描述为“就像火星上的人类学家”。
早期的语言或行为干预可以帮助自闭症儿童获得自理、社交和沟通能力。虽然没有已知的治愈方法，但有一些儿童康复的报道。没有多少自闭症儿童能够在成年后独立生活，尽管有些是成功的。目前，一种自闭症文化已经形成，一些人正在寻找治疗方案，而另一些人认为自闭症应该作为个体差异而不是作为障碍治疗来接受。
儿科医生通常会询问发育过程，并给孩子做体检。如有必要，在自闭症专家的协助下进行诊断和评估，使用标准工具观察和评估认知、交流、家庭和其他因素，并考虑任何相关的医疗条件。儿科医生经常被要求评估行为和认知技能，这两者都用于帮助诊断和建议教育干预。在这个阶段，自闭症的诊断还可以考虑智力低下、听力障碍和语言障碍，如Landau Kleffler综合征。自闭症的存在可能会增加医生诊断抑郁症等共存心理障碍的难度。
在某些情况下，诊断不足和过度诊断都是问题。大多数新报告的自闭症病例可能是由于诊断方法的改变。越来越受欢迎的药物治疗项目和扩大的利益链给了提供者诊断自闭症的动机，导致一些症状不确定的儿童被过度诊断为自闭症。相反，筛查和诊断的成本以及获得付款的挑战可能会阻碍或推迟诊断。对于视力障碍的人来说，诊断自闭症尤其困难，部分原因是一些诊断标准取决于视力，部分原因是自闭症的症状与常见的视力障碍症状重叠。
自闭症是一种神经发育障碍，以社交障碍、言语和非言语交流障碍以及限制性和重复性行为为特征。父母一般会在孩子一两岁的时候发现一些征兆。这些迹象通常是逐渐发展的，尽管一些自闭症儿童以正常的速度达到发展阶段，然后倒退。诊断标准要求症状在早期明显，通常在三岁之前。
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