首例自闭症患者唐纳德的症状及随访 {多动症}
唐纳德1933年出生于美国一个中产阶级家庭。我父亲是一名非常成功的律师。我妈也是高学历。唐纳德很小的时候就表现出一些不寻常的症状。比如他很少和人说话或者回答问题,对其他孩子不感兴趣。他特别喜欢看那些旋转的物体,同时还会反复翻看百科里的一些图片。唐纳德的父母对他的一些行为问题很头疼,比如发脾气和上蹿下跳。唐纳德的父母在唐纳德5岁时将他送到康纳医生所在的医院检查。原来唐纳德在很多方面都有严重缺陷。
唐纳德是第一个被诊断患有自闭症的孩子,但他永远不会是最后一个。他被社会接纳,过上充实生活的成功经历,也不断激励着初诊孩子的父母:是的,这样的生活是可能的。
近年来,随着诊断标准的不断提高,社会对自闭症的认识不断增强,自闭症的诊断率也越来越高。根据最新的估计,至少在北美,自闭症的患病率从2003年提出的千分之三变为2014年估计的每59名儿童中有一名。
28年后,康纳对他检查和描述过的11名自闭症儿童进行了随访。他发现唐纳德后来被送到他母亲的一个当小学校长的朋友的学校,在特殊教育下逐渐取得了一些进步。后来,在唐纳德9岁的时候,他的父母把他放在一个农场做简单的农业工作,同时去当地的一所农村学校学习一些教育课程。当他二十多岁的时候,唐纳德成功地在当地银行找到了一份工作,并成为一名出纳员。虽然唐纳德仍然有一些自闭症的症状,但唐纳德的生活和工作基本正常,直到1971年康纳完成了他的跟踪采访报告。必须指出的是,唐纳德是自闭症儿童中最幸运的一个。其他大多数孩子在三十年后仍然在很多方面有严重的障碍,他们需要别人的高度照顾。
首先,在行为兴趣上,唐纳德表现出刚性坚持的特点。他最常做的就是重复动作。比如他经常花很多时间旋转方块,从同一个角度,按照同一个顺序旋转方块。在其他时候,它跳上跳下,移动得越来越多。唐纳德很少做新的或有创意的事情。
在语言方面,唐纳德经常重复他母亲或父亲说过的话,并赋予这些话不同的含义。比如,他像父亲一样说“是”,但这意味着他会坐在父亲的肩膀上。唐纳德不能正确使用人称代词。他总是用“你”来称呼自己。唐纳德经常使用一些没人理解的他自己发明的奇怪的词。
在人际关系方面,正如他的父母所说,唐纳德对其他人毫不在意,有时甚至似乎故意避开他们。他在医院检查的时候,也是一进门就找对象让他旋转,对在场的人毫不理会。据他母亲说,唐纳德只和他母亲打交道。即使是他的母亲,唐纳德也会在她尽力后有所反应。
利奥·康纳在1943年的文章中提出了一种描述儿童精神疾病的新研究方法:关注这些儿童可观察到的行为异常。本文记录的第一个病例Donald T,就是后来的Donald Grey Preite。

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