如何提高自闭症患者的主动沟通能力 [抽动症]
父母可以让孩子看着自己把“饼干”放进密封的盒子里，藏起来。当孩子知道盒子里有他喜欢的东西(饼干)时，就协助他说出他想要什么“饼干”，然后马上打开盒子，拿出饼干作为对他的奖励。
举个例子:父母拿着饼干问孩子:“你想要什么？”有反应能力的孩子回答:“饼干”，家长可以马上奖励饼干给孩子。
抓住孩子生活中的需求和动机，训练他们的主动表达。
特别是在孩子不能主动表达“曲奇”的时候，可以帮助孩子说“曲奇”，逐渐后退，直到表达出来。
当孩子学会正确使用“不”来回答问题，学会正确使用“不”来主动表达自己的需求时，出现情绪问题和问题行为的几率就会降低。
孩子有了主动回应的能力后，就可以教他们提出自己的需求。
什么是主动表达？当需要产生时，不经他人提示而向他人表达是主动表达。
孩子怎么主动和我们说话？这个问题困扰着很多自闭症家长。
我们每一个人都渴望和孩子有规律的对话，但是每次看到孩子急着和别的孩子玩，想要什么却又说不出来，相信我们都很焦虑。
当需求再次出现时，当孩子可以在没有帮助的情况下主动提出要求时，就说明孩子有了主动表达的能力。
父母应该抓住生活中的每一个机会来训练孩子的积极表达。
出门的时候，教他说“衣服鞋子。”等一下。
不同能力的孩子可以选择不同的方式或其他辅助工具来训练主动语言表达能力。但要注意的是，无论选择哪种辅助工具，都必须伴随着语言的存在，这样辅助工具的使用才能诱发语言的出现。
孩子回答:“饼干”。
但这一切并不是不可解决的。即使对于有交流障碍的自闭症患者来说，准确恰当地表达自己的需求，也是一种所谓的高功能、典型甚至是普通孩子的终身技能。
家长在训练中要注意强化的管理和使用。
利用孩子的模仿能力训练主动表达也是很好的辅助方式。
经过练习，当孩子看到一个盒子或书包时，他或她可以主动表达自己的需求，然后逐渐将盒子移到离孩子较远的地方。孩子可以在房间里找到盒子，看到盒子就可以主动表达自己的需求，这样就可以把盒子放到看不见的地方，放到冰箱或者柜子里。
修正了一种提问方式。孩子学会之后，会归纳出其他的提问方式。
当孩子看到自己想要的东西，能够主动要求的时候，就可以练习下一步了。
如果孩子饿了，教他说“饼干”。
在固定情境下，孩子学会用主动语言表达需求后，要概括各种情境，训练主动表达能力。只有在不同的环境下，在与不同的人交往时，孩子才会使用正确的主动语言来表达自己的需求，也就意味着这个孩子真的有主动语言表达的能力。
除了语言，还有很多辅助工具可以帮助训练孩子的表达能力。比如图片，手势，机器等。
比如你出去疯狂玩了一段时间饿了，你爸爸主动找你妈妈提一个要求，你妈妈奖励你爸爸吃饼干。可以让孩子观看，利用孩子的模仿能力，训练孩子的主动表达能力。经过多次练习，逐渐退却，消失。
从名词开始训练孩子的主动表达，逐步提高表达能力。
这种情况下，家长可以带孩子多做运动。当孩子饿了，可以用示范的方式帮他们说出“饼干”，并奖励他们马上吃饼干。
这孩子渴了。教他说“水”。
最好随时管在自己手里，不能让孩子轻易拿到。每次给孩子奖励增援，不能太多，每次给孩子增援，也不能太单调。让你的孩子玩够了，吃饱了，援军就失效了，孩子表达的欲望就降低了，所以对他们主动表达的训练不会有好的效果。
有的孩子会背古诗，会背广告，会背漫画台词，但是你不去问他，他就是不会要求什么。
当孩子看到“饼干”想抢的时候，家长用手挡住饼干不给他，通过接电话来训练孩子的表达能力。
别看这个。很简单。当我们的孩子根本看不到盒子的时候，他可能就不能主动要了。
人们交流。
最后，请记得概括孩子学到的技能。等你的孩子稳定了这个技能之后，让你的爸爸、爷爷奶奶、外公外婆、兄弟姐妹都参与进来。同时，你应该在菜市场、超市这样的公共场所练习这个技能，效果会更明显。
或者，当父母用手挡住饼干时，他们用眼睛看着孩子。当孩子主动说“饼干”时，家长会立即奖励给孩子。
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