儿童孤独症筛查量表适用年龄和评估方法的差异 [精神分裂症]

时间:2022-10-25 01:49来源: 作者: 点击:
  

在上一期,我们谈到了常见的儿童自闭症筛查量表。本期我们简单介绍一下这些量表在适用年龄和评价方法上的区别。目前,自闭症儿童的发病年龄逐渐提前,甚至在24个月之前,就会出现与自闭症相关的症状。研究表明,24个月以下的孩子神经可塑性强,运动问题不突出。早期行为干预可以显著提高自闭症儿童的认知、语言和适应能力。因此,根据适用年龄将该等级分类如下。

每个家庭的生活环境,每个诊所的环境都不一样。即使同一个孩子在不同的环境下进行同样的量表筛查,其得分也会不同,从而影响自闭症筛查的准确性。因此,需要对场景进行标准化,即制定标准化的氛围场景和谈话脚本,让儿童在同一氛围中用量表进行筛查,以减少外界环境的具体影响,减少筛查诊断中的主观性,提高量表的准确性。

ADOS是24个月以下儿童的唯一诊断量表,因此对24个月以下儿童的诊断并不完善。对于> 24岁

目前使用的自闭症诊断量表都需要经过医院专业人员的观察和评估才能确诊,这可能会让专业人员无法在短时间内全面了解孩子。因此,筛查和诊断的有效性受到照顾者填写的问卷、专业观察和两者综合评估的影响。

M-CHAT、SRS、ABC、CABS、AQ由照顾者根据孩子平时的行为和语言交流以及照顾者的回忆填写,比较方便,在家就可以完成。STAT是专业人士通过游戏互动观察孩子在评价中表现的一种方式。CHAT-23和CHAT-23通过结合家属填写的问卷和专业观察进行评估。

24个月以下儿童的筛查量表为CHAT、M-CHAT、CHAT-23、STAT和ABC。这些量表可以在早期筛选出自闭症儿童,从而尽早诊断和干预,得到有效治疗。针对24个月以上儿童的量表有M-CHAT、SRS、ABC、CABS、STAT和AQ量表,其中M-CHAT、ABC和STAT的应用较为广泛,不仅针对24个月以下的儿童,也针对24个月以上的儿童,其中ABC、SRS、CABS和AQ更针对24个月以上的儿童。

儿童每月诊断量表包括ADI-R、ADOS和CARS,其中ADOS应用较广。可以根据孩子自身特点使用相关量表。

这些量表都涉及儿童的三个核心症状,即社会交往、社会交往和重复行为及兴趣。由于年代不同,量表的内容也有部分不同。≤24个月的孩子语言不流利,活动不够自如,所以聊天系列量表和STAT的内容比较适用。而24个月以上的孩子语言表达、理解和动作能力更强,所以ABC、SRS、CABS和AQ中的内容更适用。

其次,评价方法。目前常用的自闭症筛查量表和诊断量表可分为三类。第一类是被抚养人填写问卷,第二类是专业人员观察评估,第三类是将被抚养人填写的问卷与专业人员观察相结合进行评估。


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