自闭症儿童语言退化的预测因素及其影响 《自闭儿》
为了填补这些空白,2022年发表在《儿童心理学与社会杂志》上的一项大规模纵向跟踪研究探索了语言回归的潜在预测因素以及语言回归与未来语言和社会发展的关系[1]。研究中,共收集了408名自闭症儿童(从2-5岁到确诊后10岁)的父母发展里程碑和回归问卷数据。其中90名自闭症儿童有语言回归,318名自闭症儿童无语言回归。
语言回归与后期表达交流水平显著相关。具体来说,与没有语言退化的儿童相比,语言退化的儿童在表达交流方面发展更慢。
尽管如此,儿童发展的任何倒退都应引起高度重视,及时采取干预措施,尽可能帮助儿童转回正常发展轨道。
并且认知运动技能与自闭症儿童的理解和表达交流水平高度相关(有无语言回归)。其中,运动技能和语言之间的相关性可能反映了一种共同的一般能力,早期运动发展已被明可以预测自闭症儿童的语言发展[P 2-4]。
越来越多的研究表明,对于自闭症群体来说,回归并不是一个例外,而是一种普遍现象。退化不仅限于语言能力,还可能发生在其他方面,比如运动和社交能力。虽然退化的原因和机制目前还不清楚,但这项研究提供了一些新的据,特别是语言退化一定会带来更坏的结果,而语言退化的自闭症儿童也可以有很好的发展。
家庭收入与自闭症儿童的理解沟通水平显著相关;早期精细运动与儿童表达性交流水平及其发展呈正相关,早期认知水平与儿童表达性交流水平呈正相关。
有语言退化的孩子比没有语言退化的孩子更早开始走路,更早学会第一个单词。然而,两组在短语习得时间上没有显著差异。
所有的自闭症儿童,不管有没有语言退化,在语言发展上都表现出高度的异质性(图1)。两组中,部分儿童的表达性语言和理解性语言发展超过平均水平(表达性语言:6%的儿童无语言退化,8%的儿童有语言退化;理解语言:13%无语言退化儿童,19%有语言退化儿童),但两组无显著差异。
语言退化和非语言退化儿童的教育水平、家庭收入、儿童性别、报告的癫痫发作和照料者的学龄没有差异。
语言退化(language retrogation)是指丧失先前习得的词汇、语言技能或语言发展停滞,是自闭症的一个明显特征。虽然语言退化在自闭症儿童中很常见,但目前,我们对语言退化的预测因素或语言退化儿童的预后仍知之甚少。

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