专业医生给九岁谱系宝宝家长“泼冷水”!其实大部分家长都迈不过这个坎。 《自闭症症状》
唐唐今年九岁。不知道她这三年进步如何,在哪里上学。2019年底,我的同事遇到了唐妈,当时她建议唐唐参加特殊教育班,并帮助唐唐填写了OKU的申请表。
爸爸听了,说:“我们就等着今天见你,看你怎么说,再决定唐唐学校这部分。”我回应道:“是的,我建议转到特殊教育班。该课程将与中学特殊教育相衔接,侧重于学习技能、自理能力、社会交往以及技术和职业培训。学术部分,我妈想教。放学后,唐唐可以根据她的程度来教,所以她不必恶补课程。唐在XX早疗中心的课对她很有帮助。不要打破它。”
陈博士特别有兴趣提供家长培训课程,并与其他健康专业人士合作,以社交技巧和社会思维治疗儿童注意缺陷多动障碍(ADHD)和自闭症谱系障碍(ASD)。
在学业上,我预计唐唐的语言智商(VIQ)会低于同龄的孩子。因此,即使拥有超强的记忆力,随着对语言需求的不断增加,唐唐的学术差距只会越拉越大。
听完之后,唐唐接着说:“实际上,唐唐精通三种语言。她会看马来语、英语和中文,但她不会自己造句。所以,博士,你让她用五个句子描述她的学校,但她不会,因为她没有自己的想法。她能阅读,但是她不理解文章的意思。唐唐缺乏概念,所以你问她班上有几个同学她都不会回答,但是你问她同学的名字她都没问题。”
我接着说,“在我母亲的努力下,唐唐确实从中等降到了重度。从医学研究和文献中我们知道,六岁以后,自闭症儿童的严重程度很少出现跨区域的情况,因为儿童已经进入了一定的稳定期。也就是说,唐唐很可能会保持中度自闭症。
唐唐不能告诉我她上的是哪所学校。后来唐的妈妈告诉我,她在一个乡镇的微型小学读书。
左边我担心蜗牛会把刚发芽的向日葵吃掉,但是现在我知道向日葵是在阳光下出生的植物,但是我还是把它养在车库里,花苗明显白长了。这种花苗死的概率很大,即使开花成功,花型也不会好看。
父亲进来后,我和父亲说明了考核的情况。把情况汇报给妈妈后,我直截了当地告诉爸爸妈妈:“要改善我的学习状况,就要把她放在正确的位置上,让她能有效地学习。”
唐唐和她的父母来了,唐妈陪她进了我的诊所。
爸爸接着说,“她很喜欢治疗中心的课。每次去上课,她都很开心。没有问题。”唐妈拿着我给她的OKU表格,避开我的目光,说道:“事实上,这个决定我们已经考虑了三年多了。不过,我还是希望我能再试一次……”
在回答唐妈的问题之前,我把唐爸爸请了进来。我记得我爸进来之前,我妈说:“其实我带的是我爸,不是我爸。”
今天是我的假期,我一大早就在花园里忙碌。看到前两天从车库搬到室外的向日葵苗开始直立生长,我想起了昨天遇到的唐唐。
唐唐全神贯注地玩3D拼图,一边自言自语,一边试图拼出图形。
唐唐答不上来,然后唐唐让唐唐说出这些同学的名字。
唐唐想了一会儿,一个一个地念出了他朋友的名字。
然后,我和唐唐做了一个非语言智商(NVIQ)的筛查,通过图像测试她的逻辑思维能力。在筛选的过程中,唐唐可以配合,但没有主动的语言和眼神交流。
唐唐坐在另一把椅子上,开始看书。唐唐的母亲和我分享了唐唐在过去三年中的变化。
唐妈愣了一下,感觉她说了很多,问我想知道什么。我对唐阿姨说:“你可以继续说你关注的事情。”
爸爸听了我的解释。他不停地点头,然后说:“我们就像你说的那样,医生。”我看到唐唐犹豫的眼神,补充道:“唐唐在目前的学习环境中是否快乐也是一个非常重要的考虑因素。朋友对她好吗?你被嘲笑过,被利用过,被欺负过吗?学习对她来说是一种乐趣吗?父母的期待是她想要的吗?”
我问唐妈,老师给了什么反馈?唐唐妈妈说除了唐唐早期喜欢上课唱歌,老师提到她整个作业都跟不上之外,没有任何反馈。
到后,唐的爸爸在新加坡工作,没能回到新山。这家人最近才聚在一起。三年来,唐唐的母亲以假单亲的形式照顾唐唐和她的妹妹。
唐唐的家搬回甘榜,唐唐的妈妈在那里小心翼翼地寻找一个微型花箫,让唐唐继续她一年级的课程。班上有14个孩子。校长和老师都知道唐唐。
我解释了唐唐NVIQ的评估结果,然后明确说明,大部分值超过70的孩子,生活自理能力没有问题,也有工作的机会,但前提是我们必须在一开始就提供一个场所,帮助她接受工作训练。
对于中度或重度儿童,未来独立生活的可能性与早期治疗、特殊教育以及技术和职业培训密切相关。比如现在,我们一直在追课:听写、数学、作业、无限循环,但最后唐唐需要工作的时候,她能读、能写、能背,却不能用。她能独立工作吗?为什么我如此关注正确的学校安排?是因为除了孩子,父母也会陷入这种无止境的循环过程。当孩子放学后花很多时间做作业,即使我们知道她的社交能力很弱,我们还有精力和时间去帮助她吗?虽然唐唐是在一所微型小学,但它仍然是一所主流学校。即使学生人数很少,孩子们仍然学习主流课程,这对唐唐不利。"
我决定直接问,“老师有没有提到唐唐不适合继续在学校读书?”唐唐的妈妈没有回答我的问题,只说学校的校长和老师都知道唐唐的情况。
儿科专家,苏丹新山伊斯梅尔医院儿科发展部主任,毕业于马来西亚大学医学系,皇家儿科和儿童健康学会会员。曾在增马坡专科医院、吉隆坡专科医院、马来西亚国立大学发展部、新加坡国立大学医院儿科发展部工作。
经过评估,唐唐的非言语智商筛查值为112,属于正常水平。然后我让唐唐写五个关于学校的句子。正如我所料,她写不出任何句子。然后,我给了她一本书,告诉她医生会和她妈妈聊天,让她自己看。
我看着唐唐,问唐唐的母亲:“这是我们想象中的美,还是真的发生了?想象你有两个朋友,一个可以和你双向互动,一个不能和你有效沟通。孩子们倾向于和谁交朋友?妈妈,对不起。你一定认为我一直在给它泼冷水。但是在和孩子相处的过程中,做团体治疗,做活动的过程中,我无数次明,自闭症孩子在一起,交友能力和成功率都会有很大的提高。这很符合逻辑。孩子频率一样,喜欢相似的东西,和别人相处的方式也一样,不被排挤自然能成为好朋友。这和大多数人选择朋友的方式是一样的。”
唐五岁时在疾控中心确诊为中重度自闭症,一直随访到六岁多。后来,因为新冠肺炎疫情,唐妈几次更改了复诊的日期。直到三年后的昨天,我才再次见到唐唐。
右图是我前两天给向日葵宝宝涂上药后,它今天一直昂着头,试图安顿下来,搬到户外。
实际上,唐唐的情况对唐唐的母亲来说是清楚的。看到我在听,唐妈继续说,“最近我发现她很依赖我做作业,因为我一直在催她做作业。她也很依赖我,让我给群里其他孩子的作业拍照让她抄,于是我决定不再给作业拍照了。她的专注力很短,每次复习功课都很吃力。我想问问你,博士,你怎么提高她的学习?”
对不起,唐妈。我已经决定做一个无情的刽子手,我要消灭你让孩子留在主流学校的一点希望。我希望在连根拔起之后,唐唐能够重新发芽成长,然后重生。
我像往常一样问候唐唐,并和她聊了聊最近的情况。这是我最常用的了解自闭症儿童社会交往和沟通进度的方法。
我接着说,“我记得有一个17岁的自闭症男孩曾经跟我说,因为他的自言自语,他知道他的同学都叫他‘镜头热’,然后就把他推开了。他可以用语言表达自己,理解周围发生的事情。唐唐怎么样?如果她真的被排挤孤立了,她懂吗?她会回来告诉你吗?妈妈,我衷心希望今天的咨询会成为唐唐重新开始的转折点。把唐唐转到特殊教育班!”
听完之后,我想起了一年前写的帖子,回应道:“其实你知道唐唐需要什么,只是过不去你心里的那道坎。如果你还想试试,最多半年,那就告诉自己,我已经尽力为唐唐转学了。”当提到“那道坎”时,唐妈立刻脸红了。
唐唐的母亲说:“唐唐非常喜欢现在的学校,她喜欢和班上的孩子们互动。我看她每天去上课都很开心。”
唐:...初三。

- 发表评论
-
- 最新评论 进入详细评论页>>

