家长科普专栏|自闭症儿童语言障碍的临床特征 [孤独症自闭症]
(1)自闭症儿童最明显的障碍是只理解字面意思,对隐喻、比喻、抽象问题理解困难,没有隐喻的迁移能力。比如一个ASD孩子对“手机欠费了,手机没钱了”的反应就是找妈妈要钱,想办法把钱塞到手机里。
口语能力低或无口语能力的自闭症儿童,无法通过正确、清晰的语言表达自己的需求,所以表现异常。其实这也是他们表达和交流的一种方式。最近的研究表明,自闭症儿童的非语言交流障碍主要表现在共享注意力、非语言交流姿势和社会交往方面的缺陷。
语用能力与社会交际密切相关。从理论上讲,自闭症儿童的语用发展障碍最大,言语组织和应用能力明显受损。研究表明,自闭症儿童的语用问题主要表现在以下几个方面:不能区分说话者和听话者之间的关系和功能;不能正确使用对话规则以示礼貌;无法区分新旧信息,导致不同人称代词的错误使用。如喋喋不休,带有明显的刻板语言;不知道如何开始和结束一段对话,不会围绕一个话题说话;不能根据情境恰当地使用语言,不能使用具有交际意义的面部表情、语气和肢体语言。
由于自闭症儿童缺乏沟通和交往的意愿,在语言感知、语言理解和表达方面存在明显的障碍,所以ASD儿童很难掌握沟通技巧。由于口头表达的缺陷,自闭症儿童无法与他人进行有效的交流,导致他们缺乏交流动机。ASD儿童往往很少有主动词,大部分不能用所学的词表达自己的愿望或描述事件,也不会主动提出话题来维持。一些自闭症儿童总是以自我为中心。他们只谈论他们感兴趣的东西,侃侃。他们不在乎别人的感受,也不需要别人回应。这样的孩子往往是“和别人说话”,而不是“和别人说话”。大多数ASD儿童不能使用隐喻和比喻进行有效的交流。
几乎所有的自闭症儿童都有语言障碍。本文将从语言理解、语言表达、沟通技巧和非语言沟通障碍四个方面来阐述自闭症儿童的语言障碍。
(4)不能理解人称代词你、我、他之间的关系。
自闭症儿童对语法的掌握也比较落后,突出的表现就是语言重复。有鹦鹉学舌般的即时重复;有延迟重复,即重复过去听过的话或广告口号;也有重复的话或问题。在交流时,经常会出现语法错误,或者以固定的、特殊的方式表达出来。
自闭症儿童的语言理解障碍突出表现在以下几个方面。
大多数ASD儿童的语音发展轨迹与普通儿童相似,但他们无法根据周围的语言调整自己的发音,也无法与周围的语言环境进行有效的互动。他们的发音被形容为“单调”、“机器人化”、“奇怪”。有些自闭症儿童的语调是平的,没有抑扬顿挫,或者说话的声音,比如唱歌,是尖的,在音质和音量上明显不同于一般人。与正常儿童相比,自闭症儿童更容易犯压力错误。他们经常错误地把重音放在其他单词上,强调那些不应该被强调的单词。
(3)能力差的ASD儿童只能理解单个指令,不能主动完成,不能理解多个指令。
等等,不明白。
言语感知是语言理解的初级阶段,是指听者将连续的言语识别为词语的过程。语音感知的核心问题是如何将声音信号转化为语义信息。在典型的语义发展中,言语感知总是先于表达。ASD儿童言语知觉发展明显滞后,表现为定向性差、定位速度慢、声音辨别效果差。例如,对1~1.5岁儿童的回顾性分析表明,当他们听到家人叫自己的名字时,并没有表现出将头转向感知声音的方向;一项对3-6岁ASD儿童的研究表明,他们对人的声音刺激、物体的机械声等非社会刺激的声音定位速度较慢,声音辨别的效果较差,表明他们的社会刺激定向能力受损。在一项对平均年龄为12岁的儿童的听觉加工的比较研究中发现,普通儿童表现出对口语句子内容的偏好,而ASD儿童对其节奏和内容的关注程度相同,但表现出异常的感知模式。然而,在某些情况下,ASD儿童言语感知的某些方面(如音高)仍然完好无损,甚至更好。出现这种情况的原因可能是部分高功能ASD儿童的语言能力仍然较强,或者是实验刺激仅限于短词,不能反映整体韵律轮廓的断句。
自闭症儿童对词汇的掌握一般进展缓慢,通常需要反复学习,不能很好的运用。另外,有些学位很好的ASD,看似词汇量很大,却不能正常使用。

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