自闭症儿童语言康复训练的疗效观察 《自闭症儿童》
⑤语言刺激训练:根据孩子能接受的语言范围,用单词、双拼词、短句、长句等刺激孩子的眼睛,如给他读很多卡片,告诉他身边发生的事情,告诉他看到的、摸到的、食物等。
①自闭症儿童的语言康复训练比其他儿童难度更大,每个自闭症儿童都有自己独特的语言障碍症状,因此他们的语言训练内容必须个性化。要根据孩子现有的语言表达能力,制定有针对性的语言训练计划。在培养过程中,要选择合适的教材,因材施教。
⑦最终目标是开发函数式语言:所谓& ldquo函数式语言& rdquo是指在现实生活中可以用来与人交流的具有实用价值的语言。只有发展功能性语言,才能最终取代重复性、刻板性、鹦鹉学舌式的语言,才能与他人进行持续有效的语言交流。
④发音训练:吹泡泡、吹笛、吸管、颚骨、口腔及口腔练习、发六个元音& ldquoa、o、e、I、u、& uuml& rdquo还有四声的练习。
⑥语言理解方面的训练:如配对能力(区分相同、不同和相似的事物)、分类能力(识别不同的类别)、理解顺序(空间和时间顺序)、概念理解能力(识别物体及其属性)等。
⑦积极语言和交际语言的训练:利用各种动机让孩子想说话,利用各种情境帮助和鼓励孩子表达,精心创设各种情景,为孩子提供学习和运用语言的机会。例如,通过角色扮演游戏,利用图片,在现实生活中,我们可以训练语言来表达我们自己的需求和适当的语言表达。
训练6个月后,采用《格塞尔发育诊断量表-中国修订版》(北京儿童保健所修订)的语言发育商评价语言康复疗效。
③通过奖励增强孩子的训练动机。
①在进行语言训练之前,首先要对孩子进行基本能力的训练,如听指令、坐姿能力、联合注意力、视觉追踪、眼神交流等。
观察语言训练在自闭症儿童康复治疗中的效果,为今后的语言康复训练提供参考。
在常规训练的基础上,对27名自闭症儿童进行语言训练,制定个性化语言康复训练计划,为期6个月,每天6小时,每周5天。训练前后采用《格塞尔发育诊断量表-中国修订版》(北京儿童保健所修订)语言发育商进行评估。
鹦鹉学舌& rdquo很常见,不能正确使用& ldquo你,我,他& rdquo相等的人称代词[1]。因此,自闭症儿童的语言训练是自闭症儿童相关训练的重要组成部分。现将2007年6月至2009年3月在我科接受康复训练的27名自闭症儿童报告如下。
自闭症儿童训练前后语言发育商的变化。经过6个月的语言康复训练,27名自闭症儿童的语言发育商比训练前的平均值有所提高(42.004 & plusmn16.14)分增加到(47.215 & plusmn19.22分(p
②在语言训练的前期,首先要打好基础,让孩子有良好的眼神交流、共同注意、安静的坐着、模仿和服从指令,这样才能配合更复杂的语言训练。并且在整个训练过程中,先叫他的名字& ldquoXXX & rdquo在他注意到你之前不要和他说话。自闭症孩子经常不看人,有时候不看,但是看的时间很短。在他们不注意你的时候和他们说话是没有用的[5]。
语言能力是人类智力高度发展的标志,是未来许多能力发展成熟的前提。语言是人类进行思维活动和交流的主要媒介,是人类接受知识的工具,是一个人顺利进入社会、适应社会生活的必要工具。
27名自闭症儿童的语言发育商与训练前的平均值相比发生了变化(42.004 & plusmn16.14)分增加到(47.215 & plusmn19.22)分,p < 0.05。
③听觉训练:主要训练孩子对声音的反应,如寻找声源,看着叫自己名字的人,对声音的开始和结束做出反应,区分不同物体的声音,区分不同动物的声音等。
每个自闭症儿童都进行常规的训练方法,包括结构化教育、应用行为分析治疗、感觉统合训练、奥尔夫音乐治疗、游戏治疗、心理解读训练等。
⑤大量的语言刺激:对于语言学习困难的自闭症儿童来说,更需要比普通儿童有更多的闻和听的机会。这就需要训练者在日常训练中不断地告诉他们身边发生的事情,让他们记住并区分不同的声音所代表的不同含义,这对孩子的语言发展有很大的帮助[6]。
训练前采用PEP-R[2]和GESELL发育诊断量表-中文修订版(北京儿童保健所修订)对自闭症儿童现有和潜在能力进行评估,制定个性化训练计划,然后根据孩子的进步不断调整训练内容。
④口腔肌肉训练的重要性:大部分自闭症儿童在吸吮、闭唇、咀嚼、吸气、吹气、舌头灵活度等口腔肌肉的运用上较弱,阻碍了儿童发音。有必要对他们进行训练,提高口腔肌肉的能力,促进孩子的发音。
⑥提高孩子的语言理解能力:语言理解是语言表达的基础,需要帮助孩子理解和积累大量的词汇。重点应该放在帮助孩子理解单词的真正含义,从而正确地表达它们。循序渐进地学习词汇,孩子首先掌握的词汇通常是名词,然后是动词、代词等词汇。
语言训练作为自闭症儿童康复中的一种治疗手段,对改善自闭症儿童的语言有显著效果。
②模仿能力的训练:包括模仿物体、模仿动作、模仿声音三个方面的训练,从简单模仿到复杂模仿[3]。

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