辅读学校轻度自闭症儿童的个案研究 <自闭症康复>
但遗憾的是,我国自闭症的研究存在研究范围有限、文献内容陈旧、宣传力度不够等问题,导致很多自闭症儿童错过了早期治疗的最佳时期。作为一名特殊教育专业的学生,我有责任为丰富这一领域的研究做出贡献。因此,我想通过这篇文章,介绍我在辅导轻度自闭症儿童Wawey时所积累的资料和经验,希望与大家分享和探讨,希望能为特殊教育工作者在为自闭症儿童提供心理咨询和矫正训练方面提供一些启示和参考。
(1)分析自闭症儿童的心理和行为表现及特点;(2)了解他们在学校的适应情况及其教育需求;(3)探索对这类学生进行心理咨询和矫正的可能性和方法。
有一次上体育课,他被一个篮球打中了脸,应该很痛吧。这时,正常的孩子往往会寻求大人的安慰,扑到大人身上大声哭泣,而Wawey既不哭也不闹,只是一直眨眼睛。我不跟他说话,也尽量躲着我。
本个案研究的对象是Wawey,一名就读于上海某辅读学校的特殊儿童。Wawey,1998年8月2日出生,男,汉族,原籍江苏,4岁时智商55。他于2004年秋季进入上海的一所补习学校,现在是一年级学生。早期诊断有自闭症倾向,主要表现在反射性语言、口齿不清。入学前,我习惯拿“思维源”,对语言有效,有条理的词;有刻板的行为,比如把东西放回原处。
在自闭症教育的过程中,应该说一对一的教育是最有效的。因此,在教学过程中,教师可以根据自身障碍的特点,制定一套个性化的教育方案并实施。
2004年6月5日,何小英使用韦克斯勒智力量表(具体版本不详)对其智力进行测试,但没有测量结果。评价是:孩子智商没法测。在测试过程中,孩子无法与主测进行眼神交流,无法理解主测的指令,只能机械地重复或模仿主测的指令,因此无法配合智力测试的正常进行,所以他没有智力测试的分数。
方法本研究采用观察法、访谈法和数据分析法对一例自闭症患者进行研究。作者每周去一次补习班(每次90分钟),观察并记录Wawey的整个教学过程,并对教师进行访谈。最后根据自己掌握的理论,对观察到的现象进行分析,收集数据。
自闭症是一种发育障碍,对语言和非语言交流以及社会交往有重大影响。因此,应坚持早发现、早治疗、早训练的原则,根据不同患者的特点,采取适当的训练方法进行教育和干预,以控制其障碍程度,达到回归社会的目的。
经过两年的教师培训,Wawey已经能够正确地发音了。然而,他的语言发展仍然存在一些问题。他的发音节奏还是不稳定:时快时慢或者字与字之间的间隔长;平仄单一,无法表达自己的感情;有严重的语言重复,比如老师问他“今天是星期几?”Wawey会跟着说:“今天是星期几?”
随着社会经济的发展,自闭症儿童的发病率越来越高。世界上大多数专家都会同意,自闭症的发病率保守估计约为万分之五到万分之十。按照这个标准和中国总人口计算,今天中国至少有50万到100万自闭症患者,包括典型或重度自闭症患者和非典型或轻度自闭症患者。
据班主任老师说,Wawey自残过。他一直用头撞墙,当时吓到老师了。
作为Wawey父母的主要照顾者,要耐心配合老师做好家庭中的陪练和训练,让Wawey的认知、行为和情绪发展在家里得到加强,从而取得更明显的进步。
据他的班主任说,Wawey刚开学的时候用过韦克斯勒智力测验,但是他不配合,所以没有测量结果。不过,现在他的病情有所好转,如果检测的话,应该可以测出他的具体智商。
记得有一次上课,因为赶不上公交车,所以比其他同学去的晚了一点。这时Wawey露出了很不高兴的样子,谁说什么他都不理。后来到了教室,Wawey马上笑着和我打招呼。这个经历,我觉得可以为它的身份行为提供证据。
在视觉方面,Wawey表现出了与正常孩子的诸多不同。他在看东西的时候,眼神很游离,让人无法知道他是不是在看。此外,他还经常去看远处“不存在”的东西:每次Wawey都会拉着我去看远处的房子,指着“东西”,嘴里不停地说着奇怪的话。
本文通过个案研究、观察记录、访谈记录、教育建议和结果分析,探讨轻度自闭症儿童的教育经验,为特殊教育工作者、家长和特殊学校教师提供相应的建议。研究内容包括:自闭症儿童与辅读学校其他特殊儿童的互动、轻度自闭症与教师的互动、特殊教育教师对轻度自闭症儿童教育的认知和需求。提出了一些建议:个性化教育、专业培训和家庭成员的支持。
他保持注意力的能力很差,几乎听不进老师的话。他经常要被提醒很多次才能注意一会儿。比如语文老师上课,基本就是自娱自乐,不断晃动身体。老师叫他的时候,他要叫好几次自己的名字,才勉强把头转向老师。
一般孩子到两三岁就能意识到感情了。他们不仅能表达自己的感受,更重要的是能理解别人的很多感受,尤其是父母的感受。而Wawey在这方面表现出很大的困难,很少理解老师的面部表情。
训练内容侧重于:眼神交流能力、行为模仿能力、语言模仿能力、接受指令的能力、表达句子和短语的能力、结对能力、理解和表达感情的能力。
Wawey的听觉系统没问题,她能很好地理解音乐的节奏。但是,他往往对声音“充耳不闻”。经常叫他几次,他都不理你。
虽然自闭症没有特定的药物治疗,但使用药物作为辅助治疗是必要的,也是令人鼓舞的,可以改善部分患者的症状。Wawey有服药后提高语言能力的经历。父母可以在医生的帮助下给她提供合适的药物治疗。
Wawey有严重的刻板行为。比如在教室上课,他经常晃动身体,甚至发出奇怪的声音,影响老师上课;体育课上,我喜欢一边拉门一边说奇怪的话;我喜欢勾食指。
他依恋父母,每次父母来接他,他都很开心。如果你问他,“这是谁?”他会很认真的回答:“爸爸”或者“妈妈”。但从没见他抱过或扶过父母,也很少和父母有眼神交流,感觉“很亲近”。
在观察Wawey的过程中,用糖果作为奖励,让他完成一些简单的动作。所以我认为在训练Wawey的时候,可以把离散单元教学法作为主要的训练模式,而离散单元教学法,是多种方法的组合,是训练者通过简洁的指令要求孩子完成相应的动作,当他做出正确的反应时,给予有效的反馈。但它也有一定的局限性,如学习行为的泛化、自然表现受条件的影响等。所以要酌情选择一到两种辅助训练方法。
Wawey的机械记忆力很高,几乎能背出所有学过的儿歌或生词。然而,很难识别交换的顺序。
韦伊是核心家庭,她的父亲吴某是工人,母亲陈某在家。笔者曾经在一次放学后联系过Wawey的父母,感觉她妈妈好像不正常,后来得到了Wawey班主任的证实。

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