自闭症儿童的社会想象 [多动症]
【/h/】我们也提到，有些自闭症儿童也有想象的游戏，甚至是生动精细的想象，但如果我们观察他很久，就会发现他只是在反复玩这种想象的游戏。举一个阿斯伯格的孩子的例子:他两岁的时候，语言已经相当丰富，说话像个大人，但是不分场合。他对蜡烛特别感兴趣。当他去商店买蜡烛时，他大声地说。这家商店出售的蜡烛价格过高！& rdquo并指责他人。两岁多的孩子说这样的话，我们可能会觉得这个孩子比较有趣，不怪他，但是八岁的时候他来看我们还是这样，所以会有问题。
接下来说社交。不管是口头的还是非口头的，我们孩子的沟通方式可能比其他孩子晚，也可能会使用非正常的方式。关于言语交流，自闭症儿童理解语言是非常困难的，即使孩子已经？发展文字。像阿斯伯格这样的孩子，可以说成千上万的话，可以和警察争论，但他还是很难理解你说的话，尤其是社会规则。举个例子来说明:有一个孩子语言很好，老是说个不停，让父母心烦。每次坐公交车，他总是坐在副驾驶的位子上。不行就哭，就闹，很难处理。这样会产生问题，因为有时候你能满足他，有时候你不能。这时候父母就会纠正他，告诉他有时候坐副驾驶位置不行。但是家长说没用，孩子听不懂。他来问我的时候，我告诉他，这样的孩子，用结构化的方式教他，比单纯用文字更容易理解社会规则。用图片告诉他什么时候能坐，什么时候不能坐，他可能会用图片和文字接受。
也有一些孩子来看病。它们在发育初期看起来并不异常，但之后，就会出现很多奇怪的行为。如果在临床上遇到这样的情况，不能只看他们眼前的表现，需要更详细的回顾他们过去的发展过程。有时，父母可能会回忆起一些事件与孩子的这种变化有关，如另一个孩子的出生、家庭成员的死亡、家庭搬家等。，但有时他们可能根本找不到任何与这种变化有关的事件。通常，这种变化发生在18个月到3岁之间。当然，这是一种不正常的发展模式。
自闭症儿童主要有社会交往、语言交流、想象力三大障碍，有刻板的兴趣和行为。在关注这三个方面的时候，社交和语言交流当然很重要，但更重要的是他和同龄人的关系。一个孩子能否和同龄人建立并保持友谊，我们认为这是他是否有社交缺陷的一个非常重要的标志。我们一直坚持的观点是，自闭症儿童的社交本能不是与生俱来的。比如别的孩子不需要你教他们怎么找朋友，怎么建立朋友，但是自闭症孩子没有这个本能，需要你教。虽然发育正常的孩子有时会给父母带来麻烦，但大多数情况下，大多数孩子都会努力讨好父母，而自闭症孩子大多数时候并不觉得有讨好别人的必要。如果这种三合一的紊乱怎么办？，包括重复行为，是自闭症儿童的整个行为系统，那么& ldquo社交& rdquo是核心。
最后，为了收集关于孩子的所有信息，为孩子做出诊断，除了一些详细的认知等评估外，还要收集孩子完整的成长史。
很多自闭症儿童缺乏社交想象力。这个不用强调，但确实有些孩子有点想象力，我们需要在生活中仔细观察。因为我们的孩子缺乏想象力，自闭症孩子不知道如何操作同龄孩子玩的东西，而是局限在某一个方面，比如汽车的小轮子，小窗户。这种刻板的兴趣和行为，在孩子会走路之前不会很明显，但是在孩子会走路，会操纵一些周围环境的时候就会变得很明显。还有一些高功能儿童和阿斯伯格儿童。他们在学龄前可能发现不了什么问题，但是一旦上了学，他们的行为问题就会更加明显。对于这些孩子来说，他们的主要缺陷是缺乏在社会交往中把握细微线索的能力。
有些大一点的孩子会遇到问题，因为他们有特殊的兴趣，但他们缺乏社会意识和对自己行为后果的预见。我再举一个阿斯伯格的孩子的例子:他从小就知道不应该抽烟，因为抽烟对身体有害，但他却跑到一群年轻人面前，大声吼道:& ldquo你不应该吸烟，这会损害你的健康！& rdquo结果可想而知，孩子被打了。所以，虽然规则是正确的，但也要区分适用场合和场合，只有规则运用得当，才能理解社会规则。
除了上面提到的语言理解上的困难，自闭症儿童在语言运用上也有很多问题。有些孩子总是反复说一个词或者问一个问题，比如& ldquo你想吃饼干吗& hellip& hellip& rdquo。这是表达性的语言问题，他们也可能有接受性的语言问题。& ldquo去帮妈妈拿毛巾。这是一种易于接受的语言。我们的孩子在接受性语言方面可能会有很多问题。专业术语是接受性语言障碍？。大多数自闭症儿童的语言问题是，总是反复说话。况且不像聋儿或者其他语言障碍？和儿童一样，自闭症儿童不会用手势或肢体语言来弥补他们无法进行口头交流的缺陷。
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