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我们的孩子没有自闭症。 {儿童自闭症}[儿童自闭症]

时间:2022-06-14 00:30来源: 作者: 点击:次

　　我们的孩子没有一个自我封闭的医学专栏。美国密歇根大学医学中心蔡一舟教授《地球是平的？很多很多年前，当一些聪明而好奇的科学家开始观察宇宙，但他们仍然有很好的天文知识时，他们得出了“地球是平的”的结论。多年以后，人类积累了更多的天文知识，又有一批科学家认定“地球是圆的”。今天，几乎每个人都接受“地球是圆的”这一观点自闭症比较不合适。1943年，美国的Kanner博士发表了一篇论文，描述了他的11个病人的临床症状和行为。他观察到，这十一个患者都有以下共同的症状:喜欢独处或独处，对他人漠不关心，语言表达和交流相当迟钝、落后或异常，喜欢做重复的动作或行为，或者坚持按照固定的规则生活。 Kanner博士还观察到，这些症状通常在一两岁时就开始出现，因此他将这些患者称为“婴儿自闭症”。这个诊断名称一直被采用，直到1987年美国精神病学协会修订了第三版诊断规则(DSM-III-R)并将其改为自闭症。当时认为用“婴儿”一词来指代青少年和成年自闭症患者是相当不恰当的，对这一诊断术语的修改是合理而恰当的。至于用英文术语“小儿障碍”是否恰当，还有待以后讨论。生长障碍。据我所知，台湾省早期的专业人士在开始研究它的时候，把“自闭症”翻译成了“婴儿孤独症”。后来，出于同样的原因，“婴儿自闭症”这一条被废除，只使用“自闭症”一词来描述或诊断一些具有当年坎纳博士在文献中观察和报道的行为和症状的人。然而，从我所受的中文(中文)教育，以及在报纸、杂志、广播、电视上所听到和看到的介绍、报道和讨论中，我得到的印象是，自闭症是一种“自我封闭”的心理疾病(有些人更谨慎地说它是一种成长障碍)。所有人生来平等。因为这种“自我隔离”的观念和认知，很多时候，当专业人士无法有效帮助这些自闭者“走出去”时，他们得出的结论是“宁愿自我隔离，也不愿走出去”。很多时候，专业人员没有足够的培训和治疗技能来帮助这些人“走出去”。还有一个因素是，今天的社会环境还没有达到对“人人生而平等”的认同和接受程度，专业人士也没有把“改变社会观念”纳入对这些所谓自闭症同胞的治疗方案中。我喜欢《出柜》。自1978年以来，我一直在爱荷华州、堪萨斯州、密苏里州和密歇根州专门从事自闭症的研究和治疗。迄今为止，我已经为一千多名自闭症儿童、青少年和成人做了诊断和治疗。我从这些人、他们的父母、老师和其他相关专业人士，以及我自己的孩子斯蒂芬(25岁，大约三岁半时被确诊)身上学到的最大教训是，“他们不应该把他们关在他们的世界里”。事实上，他们中的许多人喜欢“走出来”，与家人和朋友一起享受这个世界。他们和你我一样，喜欢四处走走，四处看看，尤其是那些他们还没去过，但看过报纸杂志电视报道的地方。不存在“封闭在他们的世界里”。虽然这些所谓“自闭症”的人在语言表达和交流，以及所谓的价值观和社交能力上，仍然远远落后于当地的“普通人”，但如果我们能用我们对待菲佣和泰勒斯的态度和态度去看待和接纳这些所谓“自闭症”的同胞，就会发现很多相似之处。菲佣和泰国劳工来自与我们文化背景和语言不同的地方。他们的语言表达和交流、社会习俗和行为方式与我们所说的“本地人”有很大不同，但他们并不被我们的社会视为“自闭者”或“封闭在他们的世界里”。出来自由地看世界。在过去的两年里，我逐渐意识到，为了治疗我们的孩子，让他们不再患有自闭症，首先要做的是“停止使用自闭症这个术语”。因为只要这个名词被连续使用，大多数人(包括很多职场人士)总会有一种偏颇的想法，认为我们的孩子“愿意把自己关起来，永远不想出去。” 只要这种偏颇的观念和认知继续存在，很多专业人士(甚至一些家长)就不会想到和看到我们的孩子其实是“封闭在他们的世界里”的，专业人士和家长也不会想到和看到如何把我们社会目前设置的各种各样的障碍和阻碍(比如全日制的收容教养所、全日制的特殊教育班或者特殊教育学校、全日制的庇护工厂、全日制的居家等等，)以及如何尽快做到。他们不想“自我封闭”。要记住，就像当初一样，我们对菲佣和泰国劳工有偏见，设置各种限制。不过相处久了，我们就更了解对方了，他们今天也能和我们一起在小区自由自在的生活了。如果我们能像美国的一些社区一样，开始向一些所谓的“自闭症”患者展示他们不想“自我封闭”，我们就会逐渐意识到并相信我们的孩子不想“把他们封闭在他们的世界里”。我们的孩子不是人吗？反过来说，如果我们今天仍然“封闭”菲佣和泰国劳工，只允许他们在一定的时间和空间内流动，他们会心甘情愿、乖乖地在台湾省过着“封闭”的生活，而没有“行为问题”吗？为什么我们今天还认为孩子在“长时间封闭”的情况下，应该乖乖听话，不允许有任何“行为反应”？我们的孩子不是“人”吗？动物园里本该“关”起来的动物，难道没有任何“情绪”和“行为”反应吗？事实上，如果你做一些信息研究，你会了解到“长期封闭”的动物也会有“行为”和“情绪”的问题。不再用自闭症这个术语来描述或诊断任何人。我不知道现在应该用什么术语来形容我们的孩子。只是希望以后能把他们当成“不同文化背景”的同胞，而不是有什么心理健康疾病或者行为、成长障碍。但是那一天会在很久很久以后到来，特别是如果我们不开始做第一件必要的事情:停止使用自闭症这个术语来描述或诊断任何人。坎纳综合征如果非要有一个名词“暂时”，我的建议是用坎纳综合征。如果你还记得曾经有一群专业人士用“蒙古病”这个词来描述和诊断那些今天被称为“唐氏综合症”的人，这是一个很好的例子，人们知道自己做了什么后可以改变，因为“蒙古病”这个词有很强的种族歧视的概念和认知。另一方面，今天，许多人都在谈论“阿斯伯格综合症”，他们似乎毫无困难地接受了这个术语。事实上，阿斯伯格医生在1944年发表论文时使用了“自闭性精神病”这个术语。直到1981年，人们才开始使用阿斯伯格综合症/障碍，所以今天使用Kanners综合症/障碍是恰当和正确的，因为我们仍然使用Kanner博士当年描述的症状和行为来制定所谓的“自闭症”诊断标准或规定，但使用Kanner综合症不会给我们的孩子带来人们“他们把自己关在他们的世界里”的感觉。事实上，Kanner综合征已经被很多人使用了很多年，直到今天，仍然有人在英语文献中使用这个术语做报告。