自闭症儿童的自我护理训练(三) [精神分裂]
自闭症儿童明显4岁进幼儿园，有严重的睡眠障碍，总是晚上不睡觉，早上不起床；我上幼儿园的时候，迷迷糊糊的。午睡时间到了，他又精力充沛了。晚上回到家，我一次又一次地打瞌睡，但到了睡觉时间，我又兴奋起来。他的睡眠时间与常人完全相反，严重影响干预训练的效果。
在实施生活能力训练的初期，有些家长认为孩子的主要问题在于语言、智力和沟通障碍，智力的发展是第一位的，而生活训练并不重要。这种思维割裂了生命历程和认知活动的关系，非常片面。以下是几个真实案例:
Kiki是一个自闭症的孩子，会说简单的语言，与人交流的能力不错，但是认知能力不足，自理能力差。经过评估，老师决定用生活能力训练来促进他的认知发展。具体方案是:在训练琪琪穿衣打扮的同时，培养他的生活认知，让他学会认识不同的衣服和每件衣服的不同用途，了解四季衣服的区别，感受冷暖，还教他认识一些特殊的衣服(如泳衣、校服、消防服等。).在这一系列活动中，Kiki将学习各种衣服的名称，并自己操作衣服的不同穿着方式。经过一段时间的训练，琪琪的生活能力和认知能力都有了很大的提升，生活能力训练成为认知发展的重要突破口。
对自闭症儿童进行自理训练，不仅可以教会孩子吃喝如厕，还有助于提高其他综合能力。在孩子的关键年龄(3-6岁)培养孩子的生活能力，帮助他们养成良好的生活习惯，对他们未来的发展有着重要的作用。
家长和老师采取了医教结合的方法。首先，他们带明明去专业的睡眠障碍诊所寻求医生的帮助。每天晚上睡觉前，他们吃一些药，保证他能按时起床，然后做一些体育锻炼。早上他在康复机构打瞌睡的时候，老师用他最喜欢的蹦床分散他的注意力。蹦床兴奋了他的神经，而不是睡觉。接下来，老师在小睡前一小时控制明明的活动量，让他在安静的环境下玩自己不太喜欢的游戏，保证他在这段时间内情绪稳定。经过一段时间的调整，姚适应了不用药物的正常睡眠时间。现在姚明上课犯困的现象已经完全消失了。自理训练恢复了自闭症儿童正常的生活秩序，为他们今后参与学习、步入社会打下了坚实的基础。
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