精彩的阿坝应该是这样的 《关爱自闭症儿童》
阿坝在家长中的口碑也很好。加州的B. Lynn是一个20岁孩子的母亲。她的儿子在5岁时被诊断患有自闭症(出于隐私原因,Spectrum保留了Lynn的姓名)。她认为,“如果做得好,ABA真的很神奇。”在过去的许多年里,他们使用了几个ABA机构。她儿子虽然能和别人聊天,但以前一天喊近百次,让人觉得他几乎没有语言能力。在一个ABA干预主义者的帮助下,他14岁的时候,喊的次数降到了一天不到5次。他5岁以来第一次能够入学,有了同学。ABA干预主义者还训练孩子上厕所,教他洗澡,吃多颜色的食物。林恩说:“那些训练有素、和蔼可亲的老师真的能让我儿子取得很大进步。”
沃伦指出,如果操作正确,ABA干预应该看起来像玩,通过互动达到学习的目的。他每次评价孩子,总是观察那些能引起孩子兴趣的活动,寻找机会和孩子互动。“如果我们有更多的互动时间,我们将有更多的机会训练孩子的语言,或者用不同的方式玩游戏和活动,”他说。大部分家长都会喜欢这种ABA,会惊叹。“哦,太好了,太好了。我们希望这些和谐美好的互动时间,才是真正有意义、真正的介入方式。"
Leaf进一步指出,许多培训课程,对每个孩子来说,每次都遵循同样的程序,做同样的事情。他们总是只用糖果之类的强化剂。与自然互动中的强化相比,这种强化有时过于初级。万斯感到震惊的是,她在RBT的课程教会她在宠物店买计时器,而且它正在滴答作响。她说,在RBT的培训班上,让她用这个计时器来加强自己应有的行为,就像宠物主人用它来训练小狗一样。
ABA起源于20世纪30年代心理学家B. F. Skinner的开创性工作,用条件、强化和对刺激的反应来解释人类行为。斯金纳的行为主义理论的前提是行为是可以学习的,而学习到的行为可以影响一个人的生活质量。罗纳德·利夫指出ABA本质上是一种教授新行为的方法。Leaf是一名心理学家,也是总部位于加州的自闭症伙伴公司(AP)的负责人。AP为自闭症患者提供服务。
ABA有多种形式,包括早期丹佛模式和临界反应训练。基本目标是语言、社交等能力的训练。主要形式是将各种技能分解成小单元进行教育,同时采用奖励和遵循快乐原则来激发行为动机。虽然支持这种方法的科学证据并不十分坚实,但几十年的研究表明,ABA可以帮助儿童学习,提高自闭症、智障和多动症患者的社交能力,减少挑战性和自残行为,如果操作得当,还可以提高他们的日常生活能力。
总有家长和干预者对孩子是否取得了“有意义”的进步意见不一,闹上法庭。Leaf曾经作为证人参加过这样的诉讼。他曾经以某学区房专家的身份参加过一个诉讼:一个9岁的孩子做了5年同样的干预,没有什么进展。他的课程从来没有根据他需求的变化而改进,也没有抛弃孩子不喜欢的教学目标。Leaf指出:“一般来说,如果我在9点开始干预孩子,过了十分钟,我的干预就会不一样,因为一个好的ABA应该是根据孩子的需求不断调整的。当然,这一切都需要良好的训练。”
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一些自闭症成年人批评他们小时候接受的ABA干预。那些干预过程总是强迫他们做一些他们不喜欢的事情,总是试图消除神经的多样性,采取教条的、僵化的、机械的干预方式。一些家长指出,坏的ABA会让孩子失去信心。没有进展已经够糟糕了,更别说伤害和巨大的成本了。林恩说,在过去的几年里,她的儿子有几个干涉主义者,他们总是羞辱他,非常伤害他,所以他们没有工作多久。“当RBT不合格的时候,我们很容易看出来。”
然而,许多ABA干预者可能没有受过良好的训练来创造这样的互动机会。20世纪70年代,佛罗里达州的一位行为分析师曾经做过一件臭名昭著的虐待智障青少年的事情:他痛打那些中途逃跑的孩子,当着他们的面羞辱他们撒谎。如果你发现孩子在手淫,干脆强迫他们在公共场合手淫。
当然,大多数干预主义者并不虐待儿童,但他们没有经过适当的培训,无法根据每个孩子的情况调整ABA方法——这对于ABA方法的成功非常重要。Leaf指出,部分原因是大多数RBT培训课程高度程式化,对儿童不友好,即机械地根据食谱烹饪。比如,在给孩子做简单的指令时,RBT一成不变地说“这样做”,而不是根据孩子的能力水平灵活运用各种指令方法,比如“跟我学”或者“你能跟我学吗?”

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