自闭症诊断:ADOS-2 [自闭症训练]
通过WPS提供的临床研讨会是ADOS-2作者及其同事提供的更彻底的研究培训的先决条件。该培训包括根据特定标准确定项目编码准确性的实践,旨在帮助个人实现已发表研究所需的跨站点高可靠性。CADB还提供其他培训机会,如为期一天的研讨会,仅侧重于学习幼儿模块(针对在ADOS或ADOS接受培训的研究人员和临床医生-2模块1-4)。
每个受试者只进行四个模块中的一个模块的活动。选择合适的模块是基于被推荐个人的发展和语言水平。ADOS唯一没有提供的发展水平是青少年和不会说话的成年人。ADOS不应用于因感觉或运动障碍(如脑瘫或肌营养不良)而失明、失聪或严重受损的人的正式诊断。
ADOS指的是自闭症诊断的观察时间表。ADOS+ADI-R是世界上诊断自闭症最权威的标准。
4)评估工具大致分为三部分:使用说明书、工具和定额。最多只能在网上找到工具(即“量表”),找不到用户手册和规范,因为只有正版的测评工具才附有手册和规范。
ADOS是一把尺子,可以衡量自闭症干预的效果。如果孩子在自闭症康复机构训练了半年,ADOS下降了1-2分,这个机构才有效。
2)诊断工具要经过培训才能使用。个人想购买一套测评工具,必须参加使用培训,才能购买,或者向发布者表明自己的学历、身份和购买意向,发布者同意购买。
4)修订版:WPS于2012年5月发布了第二版自闭症诊断观察计划(ADOS-2)的修订版。它包括更新的规范,模块1到3的改进算法,以及方便12到12岁儿童评估的新学前模块。30个月。
如果自闭症儿童预约的评估是ADOS,你就不用看别的了。ABC和MCHAT只能作为参考,ADOS才是核心。ADOS和ADR-I都用于临床评估,不仅用于研究,而且在中国的许多医院中使用。
2)方法:ADOS由一系列结构化和半结构化的任务组成,通常需要30到60分钟完成管理。在此期间,检查人员为受试者提供一系列机会,展示他们与自闭症诊断相关的社交和交流行为。
2018年的Cochrane系统评价包括12项关于学龄前儿童ADOS诊断准确性的研究(模块1和模块2)。总敏感度为0.94 (95% CI为0.89 ~ 0.97),个别研究的敏感度范围为0.76 ~ 0.98。总的来说特异性为0.80(95% CI为0.68至0.88),在个体研究中为0.20至1.00。使用Quadras-2框架评估研究的偏倚;在纳入的12项研究中,8项被评估为具有高偏倚风险,而其余4项研究没有足够的信息来正确评估偏倚风险。作者找不到任何关于ADOS-2的研究;本次评价的范围仅限于学龄前儿童(平均年龄在6岁以下),不包括荟萃分析中模块3和模块4的研究。一项纳入研究检测了ADOS联合ADI-R的附加敏感性和特异性;这项研究发现,特异性增加了11%(与单独使用ADOS相比),但敏感性降低了14%。
自闭症诊断观察量表(ADOS)是一种诊断和评估自闭症的工具。该协议包括一系列结构化和半结构化的任务,涉及审查员和评价者之间的社会互动。检查者观察并识别受试者行为的各个部分,并将这些部分分配到预定的观察类别中。然后,将分类的观察结果组合起来,以生成用于分析的定量分数。该研究确定的临界值决定了经典自闭症或相关自闭症谱系障碍的潜在诊断,允许对自闭症症状进行标准化评估。这份自闭症诊断访谈修订版(ADI-R)是一份支持工具,也是一份与被推荐者父母的结构化访谈,涵盖了该主题的完整发展历史。
3)模块:第一单元是为很少使用或不使用短语的孩子准备的。使用短语但不能流利说话的受试者是管理模块2。由于这些模块都需要受试者在房间内走动,行走能力通常被视为整体使用该仪器的最低发展要求。第三单元适合口语流利的年轻受试者,第四单元适合口语流利的青少年和成年人。模块1或模块2的一些示例包括对姓名的反应、社交微笑以及免费游戏或泡泡游戏。模块3或模块4可以包括互惠游戏和交流,表达同情或评论他人的情绪。
5)诊断的准确性:ADOS和ADOS-2试图测量的社会交流困难并不是ASD所独有的;患有其他心理障碍的人出现假阳性的风险更高。特别是,在患有精神病的成人中观察到假阳性水平的增加;虽然病例报告显示,这种假阳性也可能发生在儿童精神分裂症的病例中。有证据表明,与普通人群相比,精神分裂症患者中自闭症特征的发生率增加,导致更高的ADOS评分。2016年的一项研究发现,在ADOS总分上,21%被诊断为多动症(同时未被诊断为自闭症)的儿童得分在自闭症谱系中。
靠谱的自闭症诊断工具有以下特征:1)诊断工具是有版权的,需要定量使用。以ADOS为例。医院每次拿出评估表,都要向ADOS出版公司付费。所以自闭症孩子的家长在网上找不到。
5)培训:一些组织提供ADOS新协议培训。WPS为不熟悉新ADOS协议的专业人士提供新ADOS协议临床研讨会。它为参与者提供了观察为自闭症儿童管理ADOS-2的教练的机会。在管理过程中,参与者练习评分。研讨会主要集中在模块1至4,但参与者将获得后期学习的材料,以完成幼儿模块的培训。
1)病史:自闭症诊断观察时间表由凯瑟琳·洛德博士、迈克尔·鲁特医学博士、FRS、帕梅拉·c·迪拉沃博士和苏珊·瑞西博士创建。1989年。2001年通过WPS(西方心理服务)商业化。
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3)诊断工具价格昂贵。自闭症评估工具不是几百块钱就能买到的,所以很少有人有。

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