从睡眠表现来看，家长更容易知道孩子的睡眠问题，但需要多注意观察。孩子可能不会主动说出自己的睡眠问题，家长主动及早发现，可以帮助孩子更快解决。

孩子可以选择自己喜欢的同伴(小毯子、毛绒玩具、小枕头等。)来识别他们的床，让他们明白这是他们睡觉的专属地方。

科学的睡眠安排可以帮助自闭症儿童形成良好的睡眠习惯，解决入睡困难的问题。

正常的孩子会通过一些外界的暗示知道该睡觉了，比如父母关掉电视，督促自己刷牙洗脸，他们就会知道该睡觉了，进入准备睡觉的阶段。但是，自闭症儿童很难通过提示理解自己需要睡觉，往往只有在父母明确要求的情况下，他们才知道自己要睡觉。这种“突然”的要求让他们很难适应，从而比正常孩子更难入睡。

时间是评价是否存在睡眠问题的重要指标。根据孩子年龄的不同，睡眠时间也会有所不同。美国睡眠基金会(NSF)建议每天的睡眠时间大致如下:

每天睡前都要遵循同样的规律，包括洗澡、刷牙、讲故事、拥抱等。在每一个需要动作配合的步骤的同时给予口头暗示，给孩子足够的时间意识到自己需要睡觉。刚开始可以按照单个顺序，比如洗澡，刷牙，最后讲个故事。当孩子养成习惯后，也可以尝试偶尔调整一下顺序，避免表现得死板，无法应对突然的变化。睡前一小时，尽量避免看电视、电脑灯等电子产品，不要让孩子处于任何兴奋状态，否则很难入睡。

褪黑激素的合成需要一种叫做色氨酸的氨基酸。研究表明，自闭症患者的色氨酸水平异常，要么过高，要么过低。此外，它们的褪黑激素释放也是紊乱的，表现为白天褪黑激素浓度过高，到了晚上反而降低。这导致许多自闭症儿童的睡眠问题。

入睡困难、睡眠不规律、睡眠质量差、早醒、频繁醒来都影响着自闭症儿童。但是，睡眠问题可以存在于孩子一生的各个阶段，是反复无常的。即使孩子现在没有睡眠障碍，将来某个时候也可能被睡眠问题困扰，这也让家长很苦恼。

我们常说睡眠浅，就是容易受到外界环境的干扰。微弱的光和声音可能会使一个人从睡梦中醒来，而熟睡的“死人”却可以完全不为所动，甚至在别人的强烈摇晃下被吵醒。

2)3 ~ 6岁儿童每天睡眠10~12小时。在这个阶段，白天的睡眠已经没有必要了。

睡眠需要舒适、安静、黑暗的环境，这对自闭症儿童来说更为重要。当孩子要睡觉时，家长也必须停止任何会发出声音和光线的活动，如聊天和看电视。如果你家的地板比较低或者靠近马路，外界可能会干扰孩子的声音或者光线。采取关闭窗帘、窗户等相应措施。营造一个全家人睡在一起，没有任何干扰因素的睡眠环境。

不愿上床或躺在床上；长时间入睡困难；睡觉哭；晚上经常起床；早醒，醒了之后很难再睡着；坚持和父母一起睡等等。

一般睡眠干预建议孩子有自己的房间和床，独立睡眠。但是如果房间不够或者孩子过去一直和父母睡在一起，可以逐渐增加和父母的距离，逐渐减少和父母在一起的时间。比如他们可以先在同一个房间共用不同的床，然后搬到不同的房间，这样可以避免直接让孩子独立入睡带来的排斥，这样只会适得其反。

自闭症儿童的睡眠问题是个大问题。如果能及早解决，可以有效避免以后很多问题的发展。经过一段时间基于特殊教育教师经验的耐心干预，家长会发现孩子的睡眠问题有所改善，问题行为有所减少，一切努力都是值得的。

自主睡眠的干预可以解决自闭症儿童因心理因素异常而坚持与父母共眠，不愿上床睡觉的问题。

但如果孩子半夜醒来，就需要妥善处理，因为这种情况不是孩子的主观意愿，而是其他一些因素。建议家长可以通过播放舒缓的音乐、阅读绘本、拥抱孩子等方式安抚孩子的情绪，帮助孩子尽快重新入睡。

对于睡眠时间，家长可以做好相关记录，看看孩子是否符合其年龄的最佳睡眠时间。当然，个体差异肯定是存在的，但如果明显不符合美国睡眠基金会推荐的睡眠时间，比如3岁的孩子每天只睡8小时或更少，家长就需要注意了。

天津圣安医院的朱说:睡眠障碍可能发生在所有年龄段，从儿童到成人到老年人。睡眠障碍的原因很多，包括心理、情绪、环境等，不同年龄段有各自独特的因素。孩子可能心情不好，或者过于激动；成年人可能会因为压力大或者主观上不愿意入睡而患上深夜强迫症。结果，他们上床时很难入睡。而老年人可能因为情感需求得不到满足而出现睡眠障碍。

睡眠问题在儿童中普遍存在，但自闭症儿童更常见。据统计，26%-32%发育正常的儿童存在睡眠问题，而自闭症儿童的比例高达40%-80%。

3)6岁以上儿童每天睡眠8~10小时，随年龄增长而减少。

发表在《自闭症与发展障碍》杂志上的一项研究进一步证实，自闭症相关的睡眠障碍与日间行为问题密切相关。神经学家Mazurek和Kristin Sohl调查了81名自闭症儿童的父母，发现自闭症儿童的睡眠障碍与日间问题行为高度相关。那些晚上没睡好的孩子，白天会有更具攻击性的行为，表现为易怒和注意力不集中，而那些经常在晚上醒来的孩子，白天会有更严重的问题行为。

因此，在任何时候，任何一个原因都可能导致人们出现不同种类的睡眠障碍。对于自闭症患者来说，影响睡眠的因素更多，睡眠障碍发生的概率和重复次数也更高。

自闭症儿童的焦虑倾向特征会因为不同的原因在不同的阶段表现出不同的问题，而睡眠问题是最容易被家长观察到的问题之一。换干预机构，换培训师，进幼儿园，交同龄朋友，面对繁重的书面作业等等。有各种各样的原因很容易引起孩子的焦虑或其他强烈的情绪。当难以处理这些情绪时，孩子就很难睡得安稳。于是睡眠问题开始出现，比如入睡困难、半夜醒来、睡眠浅、梦游等等。

一般来说，如果发育正常的孩子出现睡眠问题，主要是因为他们没有遵循规律的睡眠时间表。对于自闭症儿童来说，原因要复杂得多。知道了这些原因，家长才能更好地帮助自闭症儿童改善睡眠。

当家长已经明确了孩子的睡眠问题，一定要进行干预，帮助孩子尽快解决睡眠问题，减少问题行为的发生。即使孩子暂时没有睡眠障碍，也不代表以后不会被睡眠问题困扰。防患于未然才是最正确的做法。

自闭症儿童通常会有行为固化，这是由他们的病情决定的。行为层面的睡眠障碍，如不愿上床、需要同伴才能入睡、床认知等，在自闭症儿童中较为常见。不合适的就寝时间还可能导致安慰困难和睡眠时间不稳定。

《儿童发展心理学》中明确提到，儿童的心理发展不是非线性的，而是螺旋式的。这意味着孩子整体上是进步的，但阶段性会有退步的表现。这种退步不代表孩子主观上退步了。家长可以理解，这样的退步是为了生长发育更好的后劲。

孩子的睡眠问题也差不多。在某些阶段，孩子精力充沛，神经回路不断被激活，容易出现睡眠问题。过了这个阶段，孩子的睡眠就会有所改善。但是进入学校或者青春期，这样的激活状态会偶尔出现，所以孩子会出现反复的睡眠问题。

为了养成晚上睡觉的好习惯，一般5岁以上的孩子白天不需要午睡。特别是要避免下午接近傍晚睡觉的习惯，防止孩子晚上睡不着的可能。

意大利研究人员发现，参与他们研究的自闭症儿童中，有四分之一从出生开始就伴有睡眠问题。基于这一事实，他们提出了睡眠问题的生物学原因。这项研究和其他研究表明，褪黑激素分泌障碍与此有关。

很多家长会发现，孩子已经学会说的话，突然有一天不会说了。这是因为孩子出现了阶段性倒退。这个时候，只要家长重新教给孩子倒退的表现或技巧，孩子就能很快重新掌握并运用好。

根据世界卫生组织的调查，全球约有1/3的人有睡眠障碍，而且会反复出现。这是一个困扰很多人的非常严重的问题。在自闭症患者中，睡眠问题的重复是一个非常普遍的问题。

褪黑激素是一种可以帮助我们调节昼夜节律的激素。晚上褪黑激素的浓度增加，使我们感到困倦，而白天褪黑激素减少，有助于我们保持清醒。

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父母最关心的是如何帮助他们的孩子。根据特殊教育教师多年的经验，我们整理出了改善自闭症儿童睡眠的方法，他们会将这些方法应用于儿童的不同情况。家长只需要平时多加注意，精心安排，不需要花太多力气就能有效帮助孩子改善睡眠问题。

1)0 ~ 3岁儿童每天睡眠时间为11~16小时，他们需要一定量的白天睡眠。

如果孩子形成就寝常规，将有助于解决孩子因为难以找到睡眠线索而不知道什么时候睡觉的问题，让孩子在舒缓的过程中入睡，而不是直接僵硬地被要求入睡。睡前规律对自闭症儿童入睡困难、睡眠时间长有很大帮助。

最理想的状态是孩子上床后15分钟内就能入睡。一开始可以测试一下睡眠时间的参考点。比如先试20点。如果超过15分钟后，孩子仍然不能入睡，推迟就寝时间，直到孩子能更快入睡。当找到初始时间点后，在那个时间点保持几天，然后早点睡觉，每次跨度15分钟，但仍要保持孩子在15分钟内能够入睡的状态。每次调整都可以稳定几天再进行下一轮调整，直到睡前调整到理想作息时间。

睡觉前或睡着后半夜醒来后哭，是父母非常头疼的事情。睡前哭一般是孩子主动的表现。如果孩子已经有哭闹和叫父母的习惯，可以采取无视干预的方法。如果孩子仍然精力充沛或哭闹不止，睡前不睡觉，家长应忽略孩子的这些表现。按照日常流程，帮孩子盖好被子，关灯关门，让孩子自己睡。因为孩子因为知道父母会哄他而形成哭的习惯，本质上是一种依赖，而如果采取忽视的方法，孩子就会逐渐失去父母哄他睡觉的期待，自然就不会再哭了。

如果自闭症儿童睡眠规律，白天出现问题行为的几率会大大降低，家长也就有机会好好休息了。因此，我们必须重视自闭症儿童的睡眠问题。

自闭症儿童对许多感官刺激过度敏感，一些正常儿童不在意的声音和噪音会被他们察觉，难以入睡或夜间频繁醒来，也会影响儿童的情绪。

良好的睡眠环境可以有效避免声、光的干扰，可以帮助因外界刺激而无法入睡的自闭症儿童。对入睡困难、夜间频繁醒来或容易早醒的自闭症儿童有很好的效果，延长睡眠时间短的儿童睡眠时间。

对于自闭症儿童，很多家长可能不知道如何评估孩子的睡眠问题是否严重，甚至不知道孩子是否有睡眠问题，以至于无法知道孩子平时出现问题行为的原因，想干预也无从下手。