如何教自闭症儿童中央行为训练手册I <什么是自闭症>-中国自闭症网

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如何教自闭症儿童中央行为训练手册I <什么是自闭症>

时间:2022-07-05 03:05来源: 作者: 点击:次

　　谁应该使用本手册本手册应用广泛。本手册中的例子主要关注自闭症儿童以及父母和兄弟姐妹之间的家庭互动。使用这些例子是因为它们表明该计划适用于社区。然而，最初的研究是由大学生、言语治疗师和患有严重残疾的非言语自闭症儿童进行的。随后的研究是针对年龄较大的儿童和有语言和非语言残疾的成年人。参与治疗的人包括父母、老师和心理学家。儿科医生、社会福利工作者等。因此，对于学生、教师、言语治疗师、心理学家、兄弟姐妹来说，相信与自闭症个体和其他有严重障碍、不同年龄和不同功能水平的个体互动的其他人是非常有价值的。最想改变的目标行为包括:说话、语言、社交行为、破坏性反应。然而，正如手册中的例子所示，许多行为是有望实现的。现场测试程序和结果手册基于一系列已发表的经验研究。此外，本手册已经过反复检查，以确保本程序适用于大量人群。现场测试包括以下几个阶段:首先，室内人工检查把这本手册提供给我们大学的人，他们不参与写作。看完之后，他们给出反馈，做出改变。然后，他们应用从自闭症儿童手册中学到的技巧。为了评估临床医生是否掌握了这些技术，设计了一个执行保真度评分系统，并对每个治疗师的分数进行评分。准确性评价包括以下几个方面:(1)指令必须清晰，适用于任务，具有连续性，儿童要注意治疗师或任务；(2)需要经常安排的维护任务；(3)如果适合孩子的发展水平，需要呈现各种线索。 (4)在刺激性项目的选择中，应该让孩子发挥重要作用。 (5)奖励应具有及时性、偶然性、持续性和有效性；(6)大部分时间使用直接强化；(7)奖励要根据反应来试。简介本手册的目的是培训与自闭症儿童和其他严重残疾儿童互动的个人，并提供一种易于采用并在社区环境中随时使用的治疗方法。我们最初的工作(Koegel，O'Dell和Koegel，1987年)集中于不会说话的儿童，并使他们的词汇量显著提高。许多参与我们早期工作的孩子表现出许多不恰当的和破坏性的行为，这似乎与教学条件和他们缺乏沟通技巧有直接关系。因此，本手册中描述的程序大大减少了破坏性行为。后来的包括一些高层的孩子。然而，不管儿童目前的功能水平如何，所有这些原则都是一样的。因此，我们建议这些计划应该适用于所有的孩子。这本手册收集了各种各样的例子，以便帮助尽可能多的孩子。当你阅读这些例子时，你应该思考你应该如何将这些原则应用到你的特殊儿童身上。大多数有严重残疾的孩子需要大量的行为治疗。所以，确定需要治疗的目标行为是最基本的。这些目标行为可以导致许多其他行为的自发变化，而不必同时逐一治疗。逐一对待所有行为是很费时间的。因此，本手册的目标是描述一系列训练程序，以教导自闭症儿童重要的中枢行为。 “中枢行为”是指那些对许多功能区域都很重要的行为。中枢行为的积极改变会对许多其他行为产生广泛的积极影响，因此是广泛改善自闭症儿童行为的有效途径。本手册中讨论的“中心行为”是动机和对复杂线索的反应。这些困难对自闭症儿童的行为产生了广泛的负面影响，这些中枢行为的改善会对自闭症儿童的功能产生积极影响。让我们更详细地检查一下这些中枢行为。运动性自闭症和其他严重残疾儿童发展面临的主要问题是缺乏动力。事实上，自闭症儿童在学习新任务时以及在社会和学校环境中缺乏动力。动力不足表现为发脾气、哭闹、不听话、注意力不集中、易怒、盯着看、脱离教学环境、懒惰。 (例如Koegel & amp埃格尔，1979)。虽然我们无法确切知道自闭症儿童缺乏动力的原因，但可能是因为自闭症儿童经常遭受失败，他们只是简单地学会了不去尝试。不管是什么原因，很明显，在为这些儿童制定有效的治疗策略之前，应该解决动机问题。最近的研究表明，动机的提高将对孩子的学习产生巨大的影响。 (凯格尔，奥戴尔和amp邓拉普，出版中)。1987年，Koegel、O'Dell和Koegel开发了一个结合归纳(激励)技巧和功能语言使用的程序。这个程序可以在自然环境下使用，所以适合家庭使用。 Laski、Charlop和Schreibman (1988)成功地教会了父母使用这项技术，使自闭症儿童取得了很大的进步，提高了他们的说话能力。这些程序的主要目的是改善动机的中枢行为。显然，动机越强的孩子工作越努力，他们对教育情境就越感兴趣，也就越有可能使用在其他情境中学到的行为。另一个有趣的主要“中枢行为”是对复合线索的反应。多年来的许多研究已经实了自闭症儿童注意力的一个主要特征。这种特征可以被称为“刺激过度选择性”，这涉及到不能使用教育情境中的所有线索(参见Lovaas，Koegel，和amp Schreibman，1979；Schbman，1988，关于这项研究的综述)。例如，在早期的实验中，教自闭症儿童一个包含许多线索(如光、声音和触觉线索)的任务，然后对单个线索的测试显示，儿童只学习了一个线索。这不同于正常的孩子，他们学习每一个线索。这意味着自闭症儿童的特点是只对环境中的少数线索做出反应，这严重阻碍了他们的学习。例如，老师指着一张狗的图片说“狗” 如果一个自闭症的孩子看着这张图，听不到老师说的话，他就学不会这种联系。同样，如果一个孩子听到了老师说的话，却没有注意到图片，他也学不会这个符号。因此，很明显，这种注意力缺陷会对自闭症儿童的学习产生严重的负面影响。事实上，研究表明，自闭症儿童在学习新行为和概括习得行为、典型的教育程序(如提示)和从事社会行为方面的失败与过度选择刺激有关。显然，纠正这种注意力缺陷将对自闭症儿童的学习能力产生广泛的积极影响。因此，回答复合线索可以视为一个重要的中枢行为。 (凯格尔& ampSchreibman，1977年；Schreibman，Charlop & amp；Koegel，1982)。