儿童学习障碍(1) {关爱自闭症儿童}
众所周知,遗传因素是影响儿童智力发展的重要因素。由于DNA复制的特异性和保守性,遗传基因在后代的生理、心理和行为发展中起着关键作用。通过临床流行病学调查发现,LD的发生具有明显的家庭聚集性。基因组相关研究表明,各种学习障碍的发生与某些基因密切相关。
几十年来,随着学习障碍研究范围和程度的不断扩大和深入,这一定义得到了进一步的明确和补充。目前,国外应用最广泛的是美国全国学习障碍联合委员会(NJCLD)于1988年制定的定义:“学习障碍是多种异质性障碍,表现为人们吸收和利用所接受的信息、阅读、表达、书写、推理和计算的能力出现明显障碍。这种障碍被认为是由中枢神经系统功能障碍引起的,是个体所固有的,可以伴随其一生。
早期发展历史是影响孩子未来学习潜力的重要因素。近年来,国内外一些研究人员对早产儿和足月儿低出生体重儿进行了追踪调查,发现早产儿和足月儿低出生体重儿在注意力、语言表达和运动协调方面均比正常儿童差,高活动指数的LD发生率也明显高于正常儿童。可能是因为这些孩子在生理和神经心理上的先天脆弱,更容易受到后天劣势的影响,缺乏耐受力,从而造成学习困难。
成长过程中微量元素的摄入,孩子的学习环境,对教学方法和家庭学习环境的适应性等。
二、病因:儿童学习困难的病因非常复杂,但所有可能影响儿童认知功能、导致儿童认知功能障碍和正常功能的因素都可能导致儿童的学习障碍。以下是一些明显的风险因素。
自我调节行为、社会认知、社会交往等问题可以与LD并存,但这些问题不一定构成LD。其他障碍(如视觉和听觉感觉缺陷、神经发育迟缓、严重情绪障碍)或周围环境因素(地域文化差异、教育方法不当)也可导致学习问题,但这里所说的LD不在其范围内”。
一、概念:儿童的学习障碍通常被称为学习障碍(LD),也称为学习障碍或学习障碍。最近美国精神障碍诊断统计手册(DSM-V)第五版将其定义为神经发育障碍。
发现有阅读障碍的儿童,其大脑半球常出现异常白质或对称性改变。
国内外许多学者的研究表明,生理上的晚熟是儿童学习困难的重要原因。在学龄儿童中,部分儿童生理条件尚未完全成熟,适应能力相对较差,容易出现学习困难,进而可能导致情绪和行为问题,形成恶性循环。
脑损伤不一定总是导致学习困难,但研究表明,一些儿童的学习困难可能与脑损伤、大脑中枢神经系统的结构异常或功能障碍有关。他认为其中一个重要原因是围生期轻度脑损伤,其他因素如脑损伤史、产伤、出生后窒息、新生儿胆红素脑病、某些感染性疾病、血铅水平高等。
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这个概念是由美国教育家克里克于1963年首次提出的。指智力和感觉运动无缺陷,但在阅读、书写和计算方面有一定困难的儿童。
虽然国内外对学习困难的定义和解释很多,但基本包括以下三个要素:①学习困难儿童属于一个异质群体,学习成绩明显落后,主要表现为在听、说、读、写、推理、计算和社会能力的获得和利用方面存在特殊障碍。②学习障碍可以与其他障碍并存,是多种消极因素共同作用的结果。③学习障碍儿童有独特的认知和情绪障碍,需要专业的评估和治疗。2013年美国DSM-V将其定义为神经发育障碍。
目前国内还没有统一的学习困难诊断标准。国内学者将其描述为一组表现各异的症状,是指智力正常的儿童在获得和利用阅读、表达、拼写、推理和计算等基本学习能力方面存在一种或多种特殊障碍,而学习困难并非由教育剥夺引起。

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