自闭症康复训练知识 [儿童自闭症]
a是认知和社会发展的基础:从皮亚杰的认知发展观点来看。感觉统合失调引起的问题:语言发展缓慢,社交障碍,情绪障碍,注意力不集中问题,这些都类似于自闭症。自闭症儿童通常在感觉统合方面有问题。
如何让孩子开口说话:如何教第一个字?教的第一个字是“要”。为什么选择教“要”字?因为它是一个功能词,一旦孩子掌握了,就可以用它来表达自己的需求,可以让他们意识到语言是有用的,是可以用来满足需求的工具。教学时,首先要激发动机。我的做法是让他说“是”,反复说“是”,然后再给他吃他喜欢的食物。一开始他不肯说,一直哭,很激烈。我们的挫败感很强,我们绝望了。这个过程大概需要十天。很多自闭症儿童都有这个特点。他对你对他说的话没有任何反应,但他其实已经在脑子里留下了印象。就像录音机,他不知道什么时候会自发不自觉的冒出来。有一天,他在那里玩的时候,不自觉地发出了“么”“么”这两个音节。其实这个时候,他是鹦鹉学舌式的重复语言,而不是有意识的语言。我听到后,马上给他吃他爱吃的东西,一直说“是,是”。每次他自发念出这个音节,我都会马上给他吃的。这样做的目的是为了加强他的发音,让他明白“要”这个字的意思。然后引诱他,给他吃他喜欢吃的东西,让他先答应,我先答应。他照着做了,我马上给他一些他喜欢吃的东西。然后,渐渐变成了有意识的说“是”。无论如何,当他需要什么的时候,我希望他说“是”。就这样,他渐渐明白了“要”的含义。
当然,需要注意的是,一开始情况不要太复杂。如果一开始情况太复杂,自闭症儿童会很容易分心,无法理解复杂的情况。所以一开始要高度结构化,逐渐过渡到自然情境。
语言训练与其他各种训练相结合,尤其是认知训练和社交训练。这里要注意的是,认知和语言要结合起来。语言是认知的基础。语言是思维发展到一定阶段的产物,语言的发展反过来促进思维的发展。
我坐在电脑前问他:“爸爸要做什么?”爸爸想玩电脑。做出正确答案后及时给予强化。
用手指点:按照“哪里是* * *,用手指点”的指令,做出相应的动作。
然后在这个基础上,展开,差异化。引申有两层意思,一是泛化,在其他类似的情况下使用学到的语言;二是扩充句子结构,表达更准确。我教他以后,注意分化。我教他想吃就说“吃”,想玩就说“玩”。当然,要让孩子明白“吃”和“玩”的含义。我开始教他先说“吃”。结果他要玩具就说“吃”。我分析了原因,觉得他不懂“吃”字的意思。然后教他理解“吃”字的含义。(无论是语言教学还是认知教学都要注意这一点,因为自闭症儿童善于通过视觉学习,而不善于学习听觉材料。其实对于普通孩子也是一样的,只是自闭症孩子特别突出)。教他“玩”的意思,然后,教他想吃就说“吃”,玩就说“玩”,这样就有区别了。导致更精确的分化和表达。差异化是指在略有不同的情况下有不同的表达。
明白“看见了吗?”并且回答准确。(基本理解)
进一步扩展句子,在“想吃”可以说之后,我会加上主语,让他想吃的时候说“我想吃”;想玩的时候说“我想玩”,这样就变成了主谓结构的简单句。表述更为精确。主谓结构掌握后,进一步扩展,增加宾语。“我要吃* * *”或者“我要玩* * *”的表达非常准确,子结构展开。我的思想是完整的。
(3)事物的分类;衣食住行、车、船、飞机(客机、直升机)、水果、动物、蔬菜的分类。先用实物,图片,文字。
不良行为没有得到强化,转化为适应性行为。如果儿子对电视塔特别感兴趣,我会用相关的东西引导他,教他一些相关的知识,比如“电视塔高”。晚上电视塔上的灯亮了,告诉他“电视塔上的灯好美”。灯灭后,告诉他“电视塔上的灯灭了”。你可以引导他看塔的图片,告诉他塔的名字和质地,开发相关语言。如果你给他买一个东方明珠电视塔的模型,玻璃做的,和金茂大厦一起,带彩灯,他很喜欢看。就告诉他这是“东方明珠电视塔”。开灯后问他:“灯开了吗?”,(回答:灯亮着),关了就问他“灯怎么了”,(回答:灯关了)。告诉他这个模型是玻璃做的。我也在网上下载了一些塔的照片,比如苏州的虎丘,比萨斜塔,法国的埃菲尔铁塔。告诉他这些塔的名字,利用这些让他感兴趣的东西进行一些简单的对话。
给自己的生活起名,给一些表情符号,教他理解情绪。给他看一个人笑的照片,问他这个人怎么了?(开心);给一个人哭的图片,问他这个人怎么了?(难过);
在看和听故事的基础上,让孩子尝试讲故事。自闭症儿童的记忆能力很强,有时候故事的内容会成为他们自言自语的内容。然后,我们要引导这种自言自语成为一种有意识、有意识的讲故事。听完故事,孩子会把《小兔子乖乖》从头到尾讲一遍。让他告诉我们,只要开始就强化。他能从头到尾讲一遍。另外,自言自语可以通过引导转化为对话,家长可以就故事内容提问,诱导回答。
滑板训练:自制滑板和游戏相结合,是身体感和运动感的综合训练。
(2)颜色分类:“红色的珠子放在瓶子里,蓝色的珠子放在盒子里”。(颜色不清楚,但形状已经区分清楚)
会说“不知道”。
1方位理解:上,下,前,后,左,右,旁边,周围,附近。用直观的方式教学。一开始是结构化的,渐渐的就变成了开放的现实生活情境。注意在日常生活中的应用。坐公交车时,告诉孩子前门上车,后门下车;上车后,你可以问他:“爸爸坐前面还是后面?”妈妈坐在前面还是后面?你也可以换一种方式问:“爸爸在哪里?”妈妈在哪里?”(刚开始,辅助他做出正确答案,逐渐过渡到独立的正确答案。及时给予增援)。骑自行车时,“妈妈在哪里?妈妈在后面。)我们在哪里?(我们在前面)
积木的模仿。积木的模仿。积木模仿和语言训练、游戏相结合。
1学会提问:“……在哪里?”然后根据回答拿东西。
在现实生活中,以上六个方面并不是完全分离的,而是结合在一起的。所以要在以上针对性单项训练的基础上进行综合训练。
并利用这些他喜欢的东西做句型训练,教他“我喜欢……”和“我有……”等句型。爸爸问:“你喜欢电视塔吗?”(妈妈提示:“我喜欢电视塔”,孩子模仿回答:“我喜欢电视塔”);及时强化。爸爸问:“你有什么?”妈妈辅助问答:“我有电视塔”
注意力训练。盯着对方的训练要一直进行下去。
如购物培训:你需要确定你想买什么,认识钱,知道钱的作用,需要语言交流。
1看,听,讲故事。阅读这个故事。动画VCD是听故事的好教材,可以帮助孩子理解故事的内容。因为我们知道自闭症儿童的视觉学习比听觉学习更好,同时看和听可以帮助他们理解故事。此外,还可以结合不同类型的故事版本,帮助训练自闭症儿童的听觉注意力。同样的故事有带图片的VCD版和纯语音的磁带版。我的方法是先用VCD版,让孩子充分理解,再让他们听磁带,有助于培养他们的听觉注意力,重新创造想象力。我也可以喜欢听故事。
1当被问到你不知道的问题时,回答“我不知道”,问“这是什么?”“这是谁?”“这是什么地方?”。
利用孩子的情绪状态,告诉他此时的心情是怎样的。比如他得到喜欢的玩具,如果他开心,就让他表达我开心;有时候,当他故意找乐子的时候,他会拿走他最喜欢的东西。他会生气,会哭,这样可以表达“我生气了”,然后会把玩具还给他加固。
如何和别人打招呼,引起别人的注意?
求回答“* * *”在哪里?“在盒子里,在盒子上面,在盒子下面”,以椅子为参照物,注意它在日常生活中的应用,如何把孩子喜欢的东西藏起来,告诉孩子在哪里,让他去寻找,有意识地用这些词语加深理解。推广应用。
培训师做一些表情让孩子识别。有时候,我和他爸爸的书找不到了,到处找,做出很焦虑的表情,引起他的注意,问他爸爸的书找不到了,很“焦虑”。这就是情境训练,贴近日常生活的情境。这样学的东西更容易理解和转移。
利用一切可能的材料:图片、物体、自然界的一切(太阳、月亮、星星、花草树木、生活情景。
颜色的名称标识。彩纸,先接受理解,参考,再表达,再应用到现实生活中。比如红绿灯的识别,红绿灯的含义;找特定颜色的衣服,彩笔等。
定时器的应用。斯金纳的强化原理。
理解“厚”和“薄”的含义。接受性别认同,理解表达。实物,如书籍,
4、结合日常生活;模仿孩子的动作,打招呼。早上好,晚上好,好老师,早上好,再见老师,晚安。每天坚持做。习惯是第二天性。
用剪刀沿着线剪开纸;穿插关于剪刀功能的对话,问“你用剪刀做什么?”;答:“我用剪刀剪纸”。
发音练习:辅音:“D,T,L”的发音练习。口头演示,解释。这个时候的训练计划是根据我儿子的具体情况进行的。因为他发不清这些音节。
1听故事:听简单的故事,然后提问。提问的五要素“这是谁?”、“在哪里”、“你在做什么”、“为什么”、“怎么做”。这个问题应该很简单,
内容之后,在能够完整熟练地讲述故事之后,可以和他玩角色扮演游戏,加深他对故事内容的理解,了解人物关系,学习对话。儿子讲完小兔子乖乖的故事后,我们就玩角色游戏。(灵感来自李吉林的教科书剧本),他扮演小兔子,他的妈妈扮演兔妈妈,我扮演狼,重现了故事中的场景。
1知道钱的面额。(认识一元硬币)
人称代词“你”、“我”、“他”的理解和表达。问“你在干什么”,答“我在* * *”;“我在干什么?”:“你在* * *”。
情绪的识别和理解。
理解他人情感、想法和意图的训练。
方位词“凡”、“内”、“上”、“下”的理解与表达。
物主人称代词的理解和表达。问:“这是谁的鞋子(衣服,书?”答:“这些是* * * *的鞋子(衣服,书)”。(基本掌握)
应该说我的孩子也有这个问题。所以我设计了一些针对性的训练,设计了一些故事来训练他对别人的心理能力。
理解“长”和“短”的含义。
人称代词“你”、“我”的理解和表达是自闭症儿童语言发展和训练的瓶颈,也是最难的地方。究其原因,与孩子的自我意识和理解他人所知、所想、所想的能力较低有关。因此,根本的办法是培养他们的自我意识和理解他人的能力。这需要很长时间。我家孩子的人称代词混淆了大概一年半了。
方位词“东、南、西、北”的理解与表达。结合太阳的位置和具体场景来讲授。日落时,太阳在西方;早上太阳从东方升起;中午太阳在南方。让他们先了解和找准定位。指向东方,指向西方,指向向导的侧面,指向北方。如果孩子识别正确,就会得到强化。然后在正确识别方位的基础上,进行方位表达训练。“东西南北在哪里?”结合一些固定东西的位置,问“电视塔在东边还是西边?”(在东边)“金盛百货是在东边还是西边?”(在西方)“金润发在南方还是北方?”(在南方),清江花园是在南方还是北方?"。然后,我们就可以在具体的生活场景中理解和使用方位词了。比如走在路上的时候,问路的问题。由简单到复杂地提问,如“让我们走向……”
创造交流的环境,利用一切机会教孩子交流。与家人、亲戚、朋友和社区成员交流。
要理解和表达人称代词“谁”,用画册中熟悉的人物提问,如爷爷、婆婆、嫂子、奶奶、爸爸、妈妈、叔叔、阿姨、婶婶。
b、提高运动技能,增强自信心,激发动力,帮助他们融入伴侣。
有一种关于儿童认知发展的理论叫做心智理论,认为儿童有能力理解别人所知道的、所思考的和所相信的。有个美国心理学家叫Leslie,他提出了一个假设,这个能力是一个独立的功能模块。童年有一个关键点,这个功能模块会突然打开。也就是说,孩子在4岁左右的时候,对别人所知道的、所思考的、所相信的事情的理解能力已经有了突飞猛进的发展。他对自闭症儿童做了大量的研究,发现大部分孩子不具备这种能力,或者说这种能力的发展处于很低的水平。没有这种理解他人所知、所想、所信的能力,自闭症儿童的社会交往能力就很低,无法正常交流。
确定孩子的语言发展水平和能力,确定训练的起点。从音节或单词开始;
视觉整合训练:拼图训练,看图,识别事物之间的微小差异。
理解“冷”“暖”“热”“热”的含义。结合实际感受。
B.训练他们理解他人情绪的能力。
1理解“同”与“异”。开始时两人一组做,把相同的放在一起,请“给我两个相同的积木”。
感觉统合和游戏训练最好和游戏结合,让孩子感兴趣。有利于激发他的动力。从被迫到自发。让他在玩滑板的时候假装学开车。它还可以与其他活动相结合,例如构建积木。在他设置了一条街道后,他可以在中间滑行,假装去某个地方,假装上下车。这也可以开发他想象力丰富的游戏。
平衡训练:平衡桌子、拍球、挥杆(家庭如何挥杆、使用床单)、旋转、平衡木行走、路边石杠行走、单腿凳行走。
另一种听故事的方法是看书。
理解并运用“和”的含义。让他用自己感兴趣的东西表达自己。
看VCD可以结合假想角色游戏。因为VCD故事有动态画面,更容易让孩子理解,也有利于他们的出场。所以,家长可以在孩子身上慢慢熟悉。
运动训练:分为粗操和精操训练。粗大动作:跳(蹦床)、双脚跳、单脚跳、骑小自行车、两轮滑板车;精细动作:珠饰、书写、绘画等。结合在一起。
比如我在卫生间拿了块毛巾和肥皂,问孩子:“爸爸想看什么?”如果他回答不了,就帮他回答“爸爸想洗澡”;逐渐过渡到独立回答这个问题。
消除“总是谈论电视塔”的不良行为,事先警告他不要说话,明是有效的。基本杜绝这种不良行为。要正确理解一些刻板印象的行为,可以用一些刻板印象的行为作为强化。有时他隐藏他喜欢的东西,
1看动画片,从简单到复杂。刚开始可以看天线宝宝之类简单易懂的电影。天线宝宝有一个优点,他们是给婴儿的,教他们语言。场景比较简单,同样的话反复出现。总有四个字,变化不大。它们非常适合自闭症儿童。自闭症儿童喜欢重复事物,喜欢接近婴儿。孩子有看动画片的习惯,一遍又一遍地看同一部电影。之所以会出现这种情况,是因为他不能完全理解内容,所以应该让他反复看。一旦他理解了,他就不会一遍又一遍地读了。我家孩子只看了一遍天线宝宝就不看了,因为很简单,他完全能看懂。然后看一些生活化的,比如《大头儿子,小头爸爸》,很不错,充满生活场景。这部电影比较复杂,所以他看了很多遍。当然,在看的时候,我会给他做一些讲解,可以通过停顿来讲解一小段,加深他的理解。并问一些简单的问题:谁,什么,在哪里,如何。我的孩子从大头儿子头的爸爸那里学到了很多语言,并能应用到现实生活中。然后看《灵异断》《莲花灯》之类的。

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