图像交换通信系统的六个阶段 <孤独症自闭症>
除了“我要”之外，加入其他起始词“我看到了”和“这是”，让孩子练习表达陈述句，问训练者“你看到了什么？同时，提醒孩子先把“我看见了”的图片卡片放在句子带上，再把物品放在上面，完成句子带。陈述句的表达不会提供强化，只会提供社会增强，比如肯定和支持。
这个阶段的目标是让孩子可以自发地要求更多的物品，并回答“你想要什么？”“的问题。其他人可能还需要准备“我要”的单词卡，用魔鬼胶带的句子，孩子喜欢的物品，图片卡。
这一阶段的目标是，当学生看到一个喜欢的物品时，他们会自发地(没有任何提示)拿起该物品的图片，向他们的交流伙伴(至少五个人)伸出手，将图片放在手中。环境需要两个训练师，一个主训练师，坐在孩子前面；另一个坐在孩子后面帮助教练。主教练拿着孩子喜欢的物品放在孩子够不到的地方，把物品的卡片放在主教练和孩子之间的桌子上。
这个时候，培训师就会开始用“你想要什么？”带着问题问孩子，同时指向“我要”卡片，提示他用句子带答案。然后逐渐淡出提示，让孩子学会自发的反应和回答。
在这个阶段，孩子应该可以自己去找交流本，找出自己喜欢的物品的图片，然后去找交流伙伴，拿出图片卡进行交流。环境还是和以前一样。孩子和主培训师坐在桌边，准备很多孩子喜欢的、想要的图片，也有其他不喜欢的或者无关的图片。
练习“我要”，让孩子在拿增强卡之前，引导他们拿到“我要”卡。当孩子先拿到“我要”卡片时，可以先给予鼓励和表扬，然后在交换句子和磁带后再给予增强。
这一阶段的目标将是看到学生知道如何走到他的交流本前，把图片拿下来，然后走到培训师面前，引起培训师的注意，把图片放到培训师手里；引起注意，能够自己找到卡片。环境非常类似于第一阶段，在交流本上贴一张学生最喜欢的物品的图片，而学生和培训师都坐在桌子/地板上，然后他们用几个物品及其相对图片进行培训。
孩子可以自己走到交流本前，拿起“我要”的图片放在句子带的左侧，然后选择他想要的图片放在句子带的右侧，再把句子带从交流本上取下，走到交流伙伴面前，交给他，要求他能看到或看不到的东西。为了进行结构化训练，需要准备有很多图形卡的交流板，有魔鬼胶带的句子，“我要”字卡和增援。因为这个阶段孩子的词汇量增加了，你可以先把卡片分门别类。
PECS是提高语言水平的好方法，可以帮助孩子表达自己。胸肌训练通常要经历六个阶段，每个阶段都有明确的目标。
这个阶段不使用任何口头提示，一次只呈现一张图片。同时要避免一次训练过多，让孩子至少有30次练习机会，要求用图片卡。您可以使用不同的增强剂，但一次只能使用一种。当你发现你的孩子有一些交流意向的时候，你就可以开始使用PECS了。
用句子练习，帮助孩子把想要的图片放在“我想要”的右边，用句子交换。主培训师把句子呈现给孩子，读出句子上的句子，然后进行强化。
先把图片传给孩子，让孩子熟悉或摆弄物品10秒钟左右，然后把物品放在孩子够不到的地方，在交流板上放一张图片卡，让孩子从交流板上把图片拿下来交给交流伙伴；如果有必要，培训师可以帮助孩子拿起图片。当孩子逐渐可以自发地拿起Tuka进行交流时，主训练者可以逐渐增加与孩子的距离，让孩子不断接近他的交流伙伴，每次成功后都可以得到加强和鼓励。要加大孩子和交流本的距离，主训练师、交流本和孩子不要一直在线，逐渐加大距离，去掉提示。一旦孩子能够顺利走到通讯本前，拿起卡片，然后走到通讯器前，这个阶段的任务就完成了。
注意有孩子的句子。当孩子交流句子时，帮助他们花更多的时间与训练者互动，边指边读句子的内容，直到孩子能够独立地指向句子的内容并说出来。
孩子可以回答“你想要什么？”，“这是什么？”和其他类似的问题并能自发地请求和陈述。在传达板上要准备“我要”、“我看到了”、“我有”等卡片，以及各种熟悉物品的图片，并提供与传达板上图片对应的物品和照片。这些项目应该是学生熟悉的，但不是他们的最爱。
首先区分喜欢和不喜欢的物品，一次提供两个物品的图片，然后练习区分两个喜欢的物品。在这个过程中，主训练师还要仔细观察孩子的辨别反应，是否真的拿了他想要的东西。同时可以逐步增加识别卡的数量，慢慢减少卡的数量。
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