中国0-6岁儿童精神残疾流行病学调查 {自闭症}
中国是一个人口大国，其人口的生活质量将对世界人口产生巨大影响。我国政府高度重视提高人口素质、减少残疾、提高残疾人生活质量，先后出台了一系列提高人口素质、改善人口健康状况、提高残疾人生活质量的法律法规和相关文件，并将其列为优先解决的重要任务。然而，自1987年全国残疾人抽样调查以来，我国已有近15年没有开展全国性的残疾儿童专项调查，对残疾儿童的现状和康复需求缺乏了解。2001年，组织了一次0-6岁残疾儿童全国抽样调查。本次调查是首次针对0-6岁儿童残疾情况的抽样调查。所得结果不仅获得了我国0-6岁儿童残疾的基本信息，而且为我国残疾的预防和早期康复提供了非常有意义的信息。
调查对象和方法
本次调查的对象为2001年6月1日前出生的0-6岁儿童。
样本量为城乡5000名儿童，每个省(市)1万名，总样本量为0-6岁儿童6万名。
根据儿童精神残疾的特点，采用国务院1988年批准的残疾标准。这次主要调查了儿童孤独症、解体性精神病、雷特综合征和癫痫引起的精神病。
残疾的筛查和诊断方法
①筛查方法:凯氏儿童行为量表。
②诊断方法:儿童孤独症评定量表(CAR)和修订的中国版孤独症和发育障碍儿童心理教育量表(PEP)。(DDST阳性患者也需要确诊)
结果，
本次调查共调查天津、江苏、吉林、河南、贵州、甘肃等6个省(市)，总人口1760.9万人，家庭总数58628个，总人口210715人，儿童73590人，平均每个家庭26个儿童。调查0-6岁儿童60124人，占被调查家庭儿童的870%。共调查0-6岁儿童60124人，其中男性32444人，女性27680人，男女性别比为1121: 100。本次调查0-6岁儿童60124人，其中0岁儿童6944人，占155%，1岁儿童8869人，占175%，2岁儿童8537人，3岁儿童8759人，占157%，4岁儿童9261人，占140%。本次调查0-6岁儿童60124人[JP]，其中汉族58550人，占总数的938%，少数民族1574人，占总数的62%。在这次调查中，0-6岁儿童的父亲有58542人。他们的职业以农林牧副工为主，分别占378%和338%。专业人员、政府官员、商业人士、服务人员和军事人员分别占65%、82%、48%、87%和0.96%。在这项调查中，有58 567名0-6岁儿童的母亲。他们的职业以农林牧副工为主，分别占338%和278%。专业人员、上班族、商业工作者、服务工作者和军人分别占23%、84%、82%、41%和25%。本研究在调查了58542名儿童父亲，其中初高中文化程度分别为24934人和18145人，分别占459%和30.99%。大专以上学历9641人，占147%；小学生5465人，占34%；文盲或半文盲357人，占0.61%。本研究在调查了58567名儿童母亲，其中初中和高中文化程度分别为25660人和16587人，分别占481%和232%。大专以上学历7407人，占165%；小学生7678人，占111%；文盲、半文盲1235人，占11%。在这项研究中，总共对的58，628名儿童进行了调查。其中父母共同抚养子女57189人，占955%，父母单独抚养子女438人，占0.75%，祖父母抚养子女927人，占58%，其他亲属抚养子女35人，占0.06%。本研究共调查了58628个儿童家庭，其中3人及以下家庭成员38178人，占调查人口的612%。四人、五人和六人家庭分别为10，388个(172%)、6，957个(187%)和2，127个(63%)。本次调查共筛查0-6岁儿童60124人，筛查精神残疾者140人，阳性率0.23%。61人被诊断为残疾，0-6岁儿童残疾患病率为0.101%。61名精神残疾儿童中，轻度精神残疾33名，占510%，中度精神残疾17名，占287%，重度精神残疾11名，占103%。精神残疾儿童61名，其中天津市8名，患病率为0.08%，占精神残疾儿童的111%；吉林8例，患病率为0.08%，占精神残疾儿童的111%；河南14例，患病率为0.14%，占精神残疾儿童的295%；江苏9例，患病率为0.09%，占精神残疾儿童的175%；贵州8例，患病率为0.08%，占精神残疾儿童的111%；甘肃有14例，患病率为0.14%，占精神残疾儿童的295%。61名精神残疾儿童，其中男性残疾儿童50名，精神残疾患病率为0.157%，占精神残疾儿童的897%；残疾女童11人，精神残疾患病率为0.040%，占残疾儿童的103%。61名智障儿童中，0岁1名，占智障儿童的64%；1岁0人，占0%；2岁的有12人，占167%；3岁的有13人，占231%；4岁、5岁和6岁的分别有11人、16人和8人，分别占103%、223%和111%。在，61名0-6岁的儿童被发现患有精神残疾。精神残疾原因中，自闭37例，占60.66%；非典型自闭症11人，占103%；有器质性脑疾病10人，占139%；10人发生癫痫，占92%(其中癫痫与上述三者共病)。61名精神残疾儿童中，有2名接受了医院治疗，占28%；家属康复12人，占167%；在普通机构康复的6人，占84%；通过其他方式追回的10人，占139%；31人未进行康复治疗，占50.82%。总之，有很多疾病会导致孩子残疾。这次对几种精神疾病进行了专项调查。发现精神残疾的现残率为0.10%。与1987年残疾人调查数据相比，0-6岁儿童精神残疾患病率有所上升，从0.002%上升到0.101%。精神残疾患病率上升的原因是本次精神残疾调查采用了世界先进的自闭症筛查诊断量表，提高了筛查的敏感性和诊断的可靠性。根据本次调查结果和2000年第五次全国人口普查结果，估计我国0-6岁智力残疾儿童约有14万人。本次调查共发现精神残疾儿童61人，其中男性精神残疾儿童50人，精神残疾患病率为0.157%，占精神残疾儿童的897%。精神残疾女童11人，精神残疾患病率为0.040%，占精神残疾儿童的103%。从地区分布来看，天津占比111%，吉林占比111%，河南占比295%，江苏占比175%，贵州占比111%，甘肃占比295%。规律还找不到。从智力残疾儿童的年龄构成来看，有随年龄增长而增加的趋势，1岁组最低(0.00%)，5岁组最高(223%)。这可能与随着儿童年龄的增长逐渐发现精神残疾症状有关，或者与出生后暴露于伤害的风险增加有关，或者与目前使用的筛查和诊断量表对年幼儿童不够敏感有关。(如1岁以内的精神病，难以确定)。在的这项调查发现，0-6岁儿童精神残疾的原因是自闭症、非典型自闭症、器质性脑疾病和癫痫。它们占精神残疾原因的99%。1987年全国残疾人调查显示，0-6岁儿童精神残疾原因依次为颅脑损伤、儿童期精神病和不明原因。
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