高功能自闭症患者的情感认知和表达障碍 《发育迟缓》
时间:2022-07-10 00:31来源: 作者: 点击:次
克里斯托弗·吉尔伯格博士在高功能自闭症的诊断标准中提到了“不恰当的社会和情感行为，以及有限或不恰当的面部表情”。彼得及其同事的诊断标准中提到“难以感知他人的感受，无法与他人的感受产生联系，面部表情不灵活，无法从面部表情中读出自己的情绪，无法用眼神表达内心的想法”。换句话说，这些诊断标准都表明高功能自闭症患者识别、表达和调节情绪的能力在临床上受损。
有自闭症专家提出，高功能自闭症患者的情绪认知和表达能力与普通人有本质区别，这一特征成为诊断标准之一。DSM-IV中高功能自闭症的诊断标准之一是“缺乏社会和情感互动”；ICD-10的诊断标准表明“不可能建立同伴关系，包括分享相同的兴趣、活动和情感”。缺乏社交和情绪的双向互动，意味着“对他人情绪的反应能力有缺陷或有偏差，和/或根据社交情境调整自己行为的能力，和/或整合社交、情绪和沟通行为的能力较弱”。
高功能自闭症患者普遍存在情感认知和表达障碍。丰富的临床经验和许多高功能自闭症患者的回忆录表明，虽然高功能自闭症患者普遍具有良好的智力水平，特别是在了解事实方面，但他们非常天真，在情感上经常感到困惑。因此，在诊断高功能自闭症时，必须评估情绪认知和表达的能力。除了确认诊断，这种评估还可以用于筛查被评估者是否患有其他情绪障碍，如焦虑和抑郁。高功能自闭症青少年存在情绪认知和表达障碍似乎是一种普遍现象，而非特例。
DSM-V诊断标准表明，高功能自闭症通常伴有额外或继发性情绪障碍，尤其是抑郁和焦虑障碍。根据目前的研究，约65%的高功能自闭症青少年有情绪或情感障碍，其中最常见的是焦虑症。但是，抑郁症的发病率也相当高。双相情感障碍的发病率极高，其他研究也明了高功能自闭症与妄想障碍、偏执和行为规范障碍之间的关系。
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