自闭症儿童的口腔肌肉训练和言语训练有什么区别?你经历过哪些误区? [精神分列症]
如果在评估过程中发现自闭症儿童存在发音问题,我们会进一步观察自闭症儿童的哪些声音可以通过视觉或听觉线索发出,哪些不能。如果自闭症儿童不能通过视听暗示发出一些目标音,会安排完整的口腔感觉和功能评估。根据评估结果,会分析治疗服务中是否需要进行口腔肌肉训练,然后将评估结果和建议告知家长,经家长知情同意后再进行相关治疗。
一个完整的语言表达过程涉及到听觉和信息处理、声音理解、语言表达,最后通过嘴部肌肉和呼吸的综合调节表现为语言。
更难的是平舌音,比如粤语中有/s、ts、h/声母的词,比如“小心”、“切橙”,或者普通话中有/z、c、s/和/zh、ch、sh/声母的词,比如“坐公交”、“生菜”、“粽子”。
另一方面,如果不经过评估就进行口腔肌肉训练,可能会适得其反。
例如,一些自闭症儿童具有较高的口腔触觉敏感性。他们会抵制吃硬的食物,不喜欢任何东西接触他们的嘴。
如果自闭症孩子只有3岁,家长认为经过大量的口腔肌肉训练,自闭症孩子就可以清晰地说话,这是不必要的,也不太可能发生。另一方面,如果自闭症儿童的发音纠正得太早,没有教会他们如何在生活中使用,自闭症儿童的句子只会像破唱片一样。也许有些话可以说的很清楚很准确,但是只能说几个字。其他人不明所以,结果无法完全传达讯息。
训练的目标是下巴、嘴唇、舌头、软下巴、喉咙等的肌肉。,并根据需要加强这些肌肉的活动强度、幅度、速度、耐力、稳定性和协调性。在训练过程中,可以根据需要使用不同的工具来提供触觉提示,例如压舌板、吹笛、古塔胶、吸管、振动器等。
带着这些关心德国的家长,我们将一一回复相关问题。
自闭症儿童发音不准,说话不清楚,不一定是口腔肌肉问题造成的。更何况,自闭症儿童本身就存在语言交流发展问题,在理解和表达方面都达不到相应语言发展阶段应有的能力。
1.言语治疗首先要重视交流,首要的是建立交流的语言行为。请不要在不需要培训的地方浪费大量的时间和金钱。
以上的干预方向对于有语言发展障碍和自闭症的自闭症儿童尤为重要。
此外,若评估过程中发现自闭症儿童有其他服务需求(如听力、认知、心理问题),会转介至相关专业跟进。口腔肌肉治疗不当最大的危害就是浪费了自闭症儿童宝贵的干预时间。因为买不回来。儿童康复训练中心以不耽误自闭症儿童为总指导思想!
不是每个接受语言治疗的自闭症儿童都需要口腔肌肉训练。自闭症儿童需要言语治疗来提高言语清晰度,并不是每个人都需要口腔肌肉训练。
口腔肌肉发育有不同的阶段,会随着年龄的增长而变化。如果自闭症儿童在各个年龄段都有以下情况,家长可以多关注一下,自闭症儿童的口腔肌肉发育是否异常:
口腔肌肉定位疗法有以下作用:提高进食技能和营养吸收;使口腔感知的触觉敏感性正常化;增强口腔结构意识;降低口腔肌肉的张力;提高发音和说话时口腔结构自主运动的主动性、灵活性、准确性和持续性;增加口腔的分离活动;加大口腔分级控制力度;改善发音和讲话,达到最佳清晰度和可懂度。
所谓三部治疗方案,指的是下颌、嘴唇和舌头。与传统的言语治疗不同,SRJ的方法是通过工具引导自闭症儿童积极应用构音器官,根据具体发音所需的颌、唇、舌的确切功能定位,采用不同的工具和操作方法,从而引导自闭症儿童练习和正确应用构音器官。这和BOBATH的运动训练类似,只有通过积极的反复练习,才能成为自己的能力。这也是近年来SRJ的言语治疗方法在中国被越来越多的人认可的原因之一。把下颌的稳定性而不是舌头的灵活性作为口腔治疗最根本的依据,也是SRJ法最重要的理论。这些治疗从每天喂食开始。
2.完成口腔肌肉训练后,应立即转化为功能性发音训练。比如今天的口腔肌肉训练,就是针对舌头的位置。如果自闭症孩子可以摸到上前牙后面的舌尖,就要帮助他们加强发音训练,比如“乐”、“辣”,这样转化才有用。
对于自闭症儿童,建议先接受言语治疗师的专业评估,再决定是否需要进行口腔肌肉训练。不能只单独锻炼口腔肌肉,需要做语音、语言理解、表达等交流训练,真正支持和帮助他们的语言能力发展。
口腔肌肉训练是训练与说话或进食有关的口腔肌肉群。
经常听到家长问“我的自闭症孩子还不会说话。我该怎么办?”有些家长会认为自闭症儿童只要多做口腔肌肉训练,语言沟通能力就会提高。其实这是不会发生的。
为了把握自闭症儿童的干预时间,建议家长在为自闭症儿童安排口腔肌肉评估和训练时,与治疗师进行沟通,了解安排口腔肌肉训练的目的及相关配合事宜。
口腔肌肉定位疗法适用于进食和说话时口腔肌肉功能障碍的患者,如活动性、灵活性、准确性和持久性较弱。
另外,如果自闭症儿童已经能够稳定地将口腔肌肉训练项目归类为功能性发音,就没有必要继续进行口腔肌肉训练。比如,如果经过一些口腔肌肉训练,自闭症儿童可以在没有压舌板或其他触觉提示的情况下,稳定地闭唇发/m/音,那么就不需要任何口腔肌肉训练,可以直接和自闭症儿童练习带/m/音的单词,比如“马”、“帽子”。
口腔肌肉定位疗法包括:喂食疗法;感觉疗法;改善呼吸/发声的口腔肌肉定位疗法;口腔肌肉定位疗法,提高共鸣;改善发音的口腔肌肉定位疗法;下颌骨的治疗;唇部治疗;舌头疗法。
另外,自闭症儿童的发音有一个发展阶段。2岁左右的自闭症儿童一般都能掌握唇音,比如能清晰说出baba(爸爸)和mama(妈妈)这样的词。
3.请记住,在必要的时候,口腔肌肉训练不是单一的一件事,必须转化为功能干预。
我相信科学的系统解决方案是最适合自闭症儿童的。完整的评估包括了解病史、口语结构、语言理解和表达、言语清晰度、父母的问题和期望等。,来分析它的整体通信功能。
口腔肌肉训练的主要对象是那些只能从视觉或听觉线索中获得有限帮助的人。他们无法通过遵循指令或观看来模仿目标声音,例如,他们在听到“闭上嘴唇说m[妈妈]”后无法做出正确的反应。
除了带自闭症儿童在外面进行口腔肌肉训练,建议家长积极配合课堂训练内容,带自闭症儿童在家进行,促进训练效果。
其实有很多简单易操作的方法可以促进口腔肌肉的发育。比如可以逐步添加稍微硬一点的食物,代替自闭症儿童日常的软小食物。他们只能吃半固体食物——固体食物——硬的食物或者需要吐出骨头的精细食物,这样才能慢慢锻炼口腔肌肉能力。
第二点很重要。资料显示,自闭症儿童如果只做口腔肌肉训练,而没有相应的功能转化,是不会有太大进步的。
因此,我们应该着眼于提高自闭症儿童的沟通和语言能力,从提高沟通动机、词汇量和句子长度入手。在他们建立了基本的沟通技巧后,下一步就是教他们说得更清楚。
其实不只是家长,国内也有一些干预机构。,他们也把口腔肌肉治疗当做言语治疗。有一些机构甚至会用针去扎自闭症孩子舌头,用冰等物体去刺激自闭症孩子的口腔……
很多家长会问,“我的自闭症孩子拒绝说话,有时候说话口齿不清。是因为他的舌头有问题还是口腔肌肉有问题?”很多问这个问题的家长会简单的认为自闭症孩子的言语问题是因为口腔肌肉问题造成的。口腔肌肉定位疗法(Oral muscle localization therapy)最初由美国资深言语和语言病理学家莎拉(Sarah)创立,针对言语障碍患者口腔肌肉的物理运动。它是在传统言语治疗(听觉线索和视觉线索)的基础上,增加了触觉线索,主要是教家长和治疗师使用言语治疗工具来帮助自闭症。孩子及成人进行感知觉、喂食和发音说话训练。
正确的口腔肌肉训练很重要,除了机构训练,家庭训练也不可或缺。家庭训练的缺失对自闭症儿童的康复是绝对不利的。儿童康复训练中心一直倡导积极有序的家庭参与治理,在实际操作中效果明显。
1.治疗师应该为自闭症儿童的口腔肌肉无力安排个性化的训练方案,而不是没有任何计划的随机训练,或者只是遵循一个针对所有自闭症儿童的套路。
口腔肌肉定位疗法需要和其他言语治疗项目一起使用,并不是用来代替直接的言语表达训练。
如果强行使用不当的工具(如震动棒)刺激其口腔肌肉,不仅达不到训练效果,还会对自闭症儿童的心理造成伤害。他们会抵制一切训练,对整个语言交流失去兴趣,结果会得不偿失。
1岁时,呕吐反射仍经常发生。吞咽半固体食物(如米粥)时,嘴唇不闭合,咀嚼时嘴唇和脸颊很少活动;1.5岁时,咀嚼时嘴唇不会合拢,吞咽时舌头经常伸出,用杯子喝水时经常有水从嘴里流出;2岁时经常流口水,不能用吸管喝水,不能自如地咬肉或硬面包;3岁时,咀嚼时不能将食物从一边转移到另一边,咀嚼时舌头很少活动。
口腔肌肉训练是言语治疗的辅助治疗项目。一些与发音或饮食无关的口腔活动不应该包括在训练中,例如吹脸颊和左右摆动舌头。
在障碍类别上,口腔肌肉训练适合口腔肌肉功能活动受损的人群,如唐氏综合征、唇腭裂、脑瘫、言语失用、中枢性构音障碍、运动性语言障碍等。事实上,咀嚼和吞咽食物以及说话都与口腔肌肉群的使用有关。如果家长看到自闭症孩子吃饭,没有问题。例如,自闭症儿童可以吃各种硬的食物,水果会吐出水果和石头。

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