【美国自闭症】美国新移民家庭体验:体验美国ABA培训。 《儿童自闭症》
培训计划在ABA非常重要，因为它是培训师培训的基础。训练计划包括孩子的现状、训练目标和训练方法，重点提高孩子的语言、社交和游戏能力以及自理能力。此外，对家长的培训也是培训计划的一部分，让家长将孩子在本次培训中学到的技能运用到日常生活中。
培训师讲故事，重点是训练儿子对故事的理解，能够恰当地回答常见的开放式问题。
进行自理训练，比如训练员帮儿子拉上拉链，或者用勺子和儿子做游戏，帮助他提高吃饭时使用餐具的技巧。
培训师记录儿子当天的训练表现，为进度报告提供第一手数据。
培训师让儿子回忆2-3件当天发生的事件，以训练儿子的记忆力和对细节的关注。
此外，培训主管每半个月会进行家访，与培训师和家长沟通，微调培训计划。如果近期发现明显的行为问题，培训主管会要求家长和培训师用ABC表格记录下这种行为，进行总结，与培训主管讨论原因，并制定专题报告，为家长提供解决方案。
美国的ABA培训通常由ABA机构与医保合作提供。对于确诊为自闭症的儿童，一般医保可以提供ABA、OT(作业疗法)、PT(物理疗法)等服务，部分地区还可以包括一些其他的干预方式，如RDI等。
在ABA培训的一年半时间里，我儿子经历了三个培训项目。最初的目标是了解简单的社交技能，包括问候、听指令和玩简单的游戏。随着儿子的进步，现在的目标也开始向更高层次的技能转移，包括多轮对话、听复杂的指令、控制自己的情绪、阅读理解等。
培训报告是对培训计划效果的总结，也是每半年一次。由培训主管完成，里面的数据主要是培训师在培训过程中收集的。训练过程中，儿子的每一个反应都会被训练员实时记录下来。对于每一个具体目标，如果半年内儿子的回答正确率达到80%，则视为达标，在新的训练计划中用新的目标代替。
培训师让我儿子邀请我(或者NT玩伴)加入游戏。
ABA基本上是下午放学后进行，每次2-3个小时，一般是在家里进行，也有按照我的要求在公园、图书馆等地方进行。大部分时间，培训师都是和儿子说话，做游戏，我也会参与其中的一些。有时候我会带上儿子的NT玩伴，训练师会根据玩伴和儿子有什么共同点来调整当天的训练内容。
个人感觉ABA培训对儿子帮助很大。我也从中学习到很多日常干预技巧，尤其是训练师使用的各种游戏或者道具，让我很受启发。
培训师和儿子一起讨论今天的培训日程，包括玩哪些游戏，哪些游戏需要邀请妈妈/玩伴一起玩等。训练过程中，训练师会时不时临时改变课表，训练儿子的适应能力。
同时，我儿子的ABA培训也存在一些不足，比如频繁更换培训师，无法提供社会团体培训等。据了解，培训师流失率高的情况在机构中还是普遍存在的，少数机构可以提供社会团体培训，但具体情况还需要进一步了解。
上次回顾这两年在美国的经历，提到ABA对儿子的帮助最大。所以我想和大家分享一下我儿子到美国后经历的ABA培训，包括医疗保险和费用，ABA的机构和团队，以及具体的培训流程等等。，希望能对你有所启发。
对于一个孩子，ABA团队包括项目总监、主管和培训师。导演通常有BCBA证书和多年经验，负责整个培训的技术指导和质量监督；项目经理多由培训师提拔，主要负责制定培训计划和进度报告，培训培训师；培训师一般都是心理学、教育学等相关专业的毕业生，负责按照培训计划在家对孩子进行培训。
美国有很多ABA机构，一般都是配合相关医保的。考虑到当时我们刚到美国，医院给我们推荐了一家有中国培训师的机构。这个机构在业内大概是中等规模，大概有200个孩子在那里培训。
当训练者到达时，他问候他的儿子，促使他做出正确的反应，包括眼神交流，并会依次问候训练者。
经过对儿子的评估，根据他当时的情况，医院给了我们每周16.5小时(每周4-5次左右)的长度进行ABA干预，之后每半年根据恢复情况进行调整。大部分费用由医院报销，我们需要自费的金额是15美元/次(注:今年涨到20美元/次)。
注:这是作者提供的实际干预方案。我们可以看到，它详细列出了儿童的干预目标(接受性沟通)以及目标的具体定义(能够独立回应他人的眼神问候；能够回答别人打招呼一问一回的简单问题)、要求掌握程度(独立连续三轮80%成功率)、概括要求、当前基础能力、教学方法等。
训练师和他的儿子开始玩游戏，包括Uno，手势，Hangman，If/then，寻宝游戏等。，着重训练儿子的专注力，对指令和游戏规则的掌握，对情绪的理解。
考虑到儿子进步很大，项目负责人也表示会争取尽快开展社会团体培训，他决定留在这个机构进行培训。同时，我也会计划向培训师学习更多的干预技巧，尽量把儿子学到的技巧都归纳到日常生活中，帮助他取得更大的进步。
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