用结构化教学的原理教孩子上厕所。 <自闭症症状>
即使对于发育正常的孩子来说，如厕训练也是一项很难掌握的技能。即使孩子对自己的身体有很好的控制感，但仍然有其他因素会决定如厕技能的速度，比如社会因素。
环境家具的另一个目标是帮助建立一个没有过度刺激的安全环境。孩子的身体会有更好的物理支撑，比如增加一些脚垫、护栏、马桶垫等适当的支撑。另外，考虑到卫生间的回声和冲水的声音，有些孩子可能会喜欢比较安静的音乐，或者在卫生间做一些吸音材料来减少回声。
这个对象和上厕所有关。上厕所的时候给孩子，然后带孩子上厕所。可以是具体的物体，也可以是抽象的图片/文字卡片。该对象的目的是帮助提示如厕程序的开始，并帮助儿童知道正在发生什么以及将在哪里完成。
此外，孩子还可能对异常的如厕环境产生抵触情绪，如很大的冲水声、回声、湍急的水流、马桶的奇怪形状等。上厕所需要脱衣服导致的温度变化和不穿衣服的异常也可能是增加上厕所难度的因素之一。
如厕步骤的任务分析有助于显示所有需要的技能，测试孩子当前的技能有助于制定合理和现实的目标，而不是一次性学习许多新技能。任务分析中的每一步都可以进一步细分，以确定所需的教学步骤。
注意:代表结束的信息，比如图中的“去玩吧”，是整个视觉线索系统中非常重要的一部分。对于很多孩子来说，这可以算是一种激励，甚至是一种奖励。对他们来说，一个清晰的结尾提示非常重要，“任务完成”可以成为一个强大的动力。
孩子每完成一项，就会撕下这一步所代表的画面，放进“完成”的口袋里。
当我们开始训练自闭症儿童上厕所时，我们希望帮助他们了解这些行为(排泄)与一个特定的地方(厕所)有关。换尿布、清洁和穿脱与卫生间相关的衣服，可以帮助孩子意识到卫生间的使用。
结构化教学使用许多教学/支持工具来利用优势(视觉和运动技能，如常规)来帮助弥补可能由自闭症特征引起的学习弱点。结构化教学不仅可以促进新技能的学习，还可以增加孩子的独立性和自尊心，减少因困惑、焦虑和过度刺激而导致的问题行为。
当你用一个物体来表示你想移动到浴室时，有很大的机会让孩子学会用同一个物体来表达他们使用浴室的意图。比如你用一张图片来提醒孩子应该坐在马桶上，同样的图片也可以作为表达交流的工具。
孩子没有接受如厕训练的本能。他们掌握这项技能，是为了取悦父母，获得“男人”“大姑娘”等社交恭维。动机是如厕训练时间的标志性关键因素。
患有自闭症的儿童可能在整合感官信息以及建立身体感知和日常功能活动之间的联系方面存在困难。因此，他可能不知道如何“阅读”告诉他应该去洗手间的物理线索。也有可能过度感受到这种感官刺激。
一旦视觉支持的传递和排序系统建立，我们将继续使用问题解决的策略来处理细节。每当孩子发现过程中的一些步骤有问题时，我们会思考1)从他的角度看会是什么样子，以及2)我们如何使用视觉结构来简化和/或阐述。
同样，第一步要看孩子目前的能力。孩子可以示意他想去洗手间吗？还是他完全依靠大人来主导整个过程？如果你能找到孩子想上厕所时表现出来的一些信号，那么这些就是你可以帮助孩子使用系统化沟通工具的“可教时刻”。孩子在其他环境下可以用物体、图片或文字交流吗？
儿童难以理解和享受互动的社会关系，无疑会干扰如厕技能的学习过程。其他两三岁的孩子，可能会以自己是“男人”或“大姑娘”为荣，乐于取悦父母。这种类型的动机在自闭症儿童中很少见。
结构化教学的原则之一是建立一个成功的物理环境。我们的目标是建立一个有意义的背景，以便能够开展一项活动。我们通过建立明确的界限和减少干扰来实现这一点。
2理解语言或模仿的困难也可能导致自闭症儿童在如厕时不理解他们被期望做的事情。
有些家庭在开始训练时会单独划出一个“半厕所”的空间，因为实际上一个完整的厕所会包括很多其他的陈设或物件(浴缸、洗浴用具、牙刷、毛巾等。)可能会干扰如厕训练。
如果这些问题的答案都是“不”，那么孩子还没有准备好开始独立如厕。当然，也可以在这个阶段设定一个积极的如厕常规目标。
下面给出的简单表格可以用来收集孩子的排泄规律。每30分钟给孩子检查一次，当时的排泄量会记录在表格里。如果没有排泄，则填写“无”，大便填写“大”，小便填写“小”，两种情况都填写“大小”。
给孩子设定合理的目标后，很重要的一点是，我们要用视觉支持来辅助目标的每一步。我们需要建立一个视觉系统，让孩子们知道完成目标所需的步骤或顺序。在基本情况下，一个被转移的物体被用来提醒孩子如厕程序即将开始。
刚开始上厕所的时候，大人可能会通过转移物体或者套路来引导孩子上厕所。但最终，孩子需要有一种方式来沟通自己独立上厕所的需求。虽然他可能可以自发地去一个熟悉的卫生间，但仍然需要一种特定的方式与厕所沟通，以便在厕所不能立即使用时，他可以清楚地表达自己。
另外，孩子很难接受常规的改变，这也给如厕训练增加了难度。站在孩子的角度，为什么一定要从穿纸尿裤变成独立上厕所？毕竟他们已经习惯了三四年甚至更长时间的纸尿裤。
有时，孩子们口头表达“厕所”,以交流他们需要去厕所。但是，在一个新的环境，面对新的人或者状态不好，语言表达可能会失败。然而，这并不重要。我们可以用语言提示孩子“上厕所”，或者给他一个非语言表达的备用交流系统。
成功建立到如厕区的转移后，如厕常规后继续使用视觉支持辅助每一步是非常重要的。我们需要让孩子知道他们需要完成的每一步，什么时候会结束，结束后会发生什么。
自闭症儿童在组织、整理信息和选择行为相关信息方面有很大的困难。所以，上厕所这么多步骤，全程保持注意力，真的是一件很难的事情。
结构化教学结合了个性化评估、可预测和可适应的常规设置以及支持个人学习的可视化支持系统。
很多血统的孩子在学习如厕的过程中会遇到很多困难，家长和老师也会想尽办法教孩子独立如厕。我们会从结构化的角度给你提供一些如厕训练建议。第一个建议是，你试着从自闭症孩子的角度看问题。另一个建议是建立许多视觉结构来帮助孩子理解预期的行为是什么。
当你想训练孩子上厕所的时候，其中一个必要的事情就是设定一个现实的目标，意识到训练独立如厕训练其实涉及很多步骤。每一步都应该是一个目标。观察和测试孩子对如厕过程的理解，以选择合适的起点。所以，第一步是建立积极有意义的如厕常规，收集孩子的如厕数据，判断孩子是否准备好开始如厕训练。
经过一两周的记录，数据的规律性就会显现出来。
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