中国康复医学会:语言障碍儿童口腔肌肉训练应该怎么做？ [孤独症自闭症]-中国自闭症网

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中国康复医学会:语言障碍儿童口腔肌肉训练应该怎么做？ [孤独症自闭症]

时间:2022-08-02 00:11来源: 作者: 点击:次

在日常康复中，我们经常会听到家长有这样的疑问:“我家孩子吃饭不咀嚼”；“孩子喝酒吃饭经常噎着”；“宝宝吃饭总是流口水，挑食”；“宝宝太大了，不能用杯子/吸管喝水”等一系列关于吞咽和进食的问题，在特殊儿童中发生率很高。由于许多特殊儿童肌张力异常，肌肉协调运动障碍，感觉异常，肌力弱，口腔运动功能不同程度地存在一些问题，主要体现在颌、唇、舌的分离和协调控制，造成进食困难和构音障碍，影响儿童的营养、体格发育和语言发育。
事实上，言语和吞咽是非常复杂的感觉运动功能。肺、气管、喉、颌、咽和口面是经典语言系统的组成部分，它们也与口咽吞咽机制密切相关。那么你知道和吃饭说话关系最密切的下颌、嘴唇和舌头之间的关系吗？只有了解了它们之间的关系，才能知道如何正确训练。
下颌是口腔运动中最基本的结构，就像“房子的地基”。基础扎实，才能建起牢固的“房子”。下颌骨上附着的肌肉很多，包括唇肌、下颌肌、舌骨肌等。，而嘴唇就像“房子的门”，让房子里的东西安全地待在房子里，舌头就像“房子里的床”。有了这些，我们才能生活的舒适，可见下颌骨的稳定对于嘴唇和舌头的运动是如此的重要。

来分享几个吧。
一、下颌训练技巧
01下颌训练材料:牙胶、毛巾、红薯条、山楂条、水果条

02操作方法:

(一)自然咬合训练
方法一
活动名称:触摸
材料:双手
操作方法:治疗师/家长与孩子面对面坐下，将手指放在孩子的面部和左右颌骨上，用双掌和手掌托住孩子的下颌，让孩子张嘴咀嚼。
注意:上下牙齿排列整齐，下颌无向外偏斜、内收或滑动。

方法二
活动名称:咬咬咬
材料:牙胶
操作方法:治疗师/家长与孩子面对面坐下，将牙胶放在孩子下牙第三磨牙上，从口腔中向外拉伸，训练孩子磨牙牙龈，帮助孩子找出自然的咬合动作。注意:上下牙齿排列整齐，下颌无向外偏斜、内收或滑动。

方法三
活动名称:好吃。
材料:红薯条或水果条
操作方法:治疗师/家长与儿童面对面坐下，将牙胶放在儿童下牙第三磨牙上，诱导自然咬合。要求儿童进行5-10次成功的自然咬合，训练咬合的正确性。
注意:上下牙齿排列整齐，下颌无向外偏斜、内收或滑动。

(二)保持咬合训练
方法一
活动名称:用牙齿拔河游戏。
材料:小毛巾
操作方法:治疗师/家长与孩子面对面坐下，将小毛巾的一角放在孩子的上下门牙上，另一角放在治疗师/家长的上下门牙上。让两人互相咬着对方用力抱对方5-10秒，帮助孩子训练下颌稳定性。

方法二
活动名称:咬牙游戏。
材料:牙胶
操作方法:治疗师/家长与孩子面对面坐下，将牙胶放在孩子一侧第三磨牙上，咬下去。治疗师/家长轻轻向外施力，让孩子咬合并维持5-10秒，然后一边做另一边，帮助孩子训练下颌稳定性。

(三)咀嚼训练
方法一
活动名称:慢咬训练。
材料:条状的食物，苹果条。
操作方法:治疗师/家长与孩子面对面坐下，将苹果棒的一端放在孩子的第三磨牙上，另一端放在治疗师/家长的手上，指导孩子咬。当他咬的时候，把苹果棒推一点点，鼓励孩子不断的咬，帮助孩子控制下颌的高度。

方法二
活动名称:慢咬训练。
材料:条状食物，饼干条。
操作方法:治疗师/家长与孩子面对面坐下，将饼干的一端放在孩子的第三磨牙上，另一端放在治疗师/家长的手上，指导孩子咬。当他咬的时候，把饼干推一点点，鼓励孩子不断地咬，帮助孩子控制下巴的高度。

二。唇部训练技巧
01唇部训练材料
勺子、米饭、吸管、冰棍、口红、纸巾、泡泡、镜子、毛巾

02操作方法
(
材料:镜子。【/br/】操作方法:治疗师/家长与孩子面对面坐下，治疗师/家长拿出镜子，让孩子在镜子前张开嘴。注意孩子开口时的下巴开口高度。练习孩子的开颌和开唇能力。

方法二
活动名称:美味蛋糕。
材料:大米。
操作方法:治疗师/家长与孩子面对面坐下，把小蛋糕拿给孩子吃，诱导孩子张开下颌和嘴唇。还有，注意孩子开口时的颌口高度，练习孩子调节颌口和唇开的能力。
注意:可以调整每次舀出来的勺子量，让孩子调整每次张开的嘴唇宽度。

(二)闭唇训练
方法一
活动名称:夹吸管游戏。
材质:稻草。【/br/】操作方法:治疗师/家长与孩子面对面坐下，治疗师/家长示范将一根吸管放在嘴唇上夹住。同时要给孩子一根吸管模仿同样的动作，主要是练习孩子的闭唇控制能力。

方法二
活动名称:唇印游戏。
材质:口红。操作:治疗师/家长与孩子面对面坐下，用口红在孩子的嘴唇上涂上漂亮的颜色，然后拿出一张餐巾纸，让孩子在纸上抿出嘴唇的红印，主要练习孩子闭唇的灵活性。

(三)圆唇训练
方法一
活动目标:吃冰棍。
材质:冰棍。【/br/】操作方法:治疗师/家长与孩子面对面坐下，治疗师/家长将冰冻的棒棒糖放在孩子的嘴唇之间，要求孩子采取吮吸棒棒糖使嘴唇变圆的动作，持续2′5秒，重复10次，主要是练习孩子控制嘴唇的能力。

方法二
活动名称:吹泡泡。
材质:泡泡水。【/br/】操作方法:治疗师/家长与孩子面对面坐下，将装有泡泡液的干泡泡放在孩子嘴唇正面，让孩子撅起嘴唇吹出泡泡，可重复10~15次，主要是练习孩子圆唇的控制能力。

(四)展唇训练
方法一
活动名称:咬吸管游戏。
材质:稻草。【/br/】操作方法:治疗师/家长与孩子面对面坐下，治疗师/家长示范拿一根吸管，横放在其两颗门牙之间，咬吸管。同时他们给孩子一根吸管模仿同一个动作，保持5′10秒，重复10次，主要是练习孩子的展唇控制能力。

方式二
活动名称:牙齿拔河游戏。
材质:小毛巾。
操作方法:治疗师/家长与孩子面对面坐下，将毛巾的一角放在孩子的上下门牙上，另一角放在治疗师/家长的上下门牙上。让两人互相咬紧对方，用力抱对方5~10秒，重复10次，既有助于孩子训练下颌稳定性，也有助于训练展唇能力。三、舌头训练技巧
01舌头训练材料
棒棒糖、酸奶、海藻、吸管、纸、镜子
02操作方法
(1)舌头回缩训练[/br]
材料:吸管+酸奶。【/br/】操作方法:治疗师/家长与孩子面对面坐下，给孩子喝插有吸管的酸奶，让孩子用嘴唇捏住吸管开始吸吮。慢慢的可以改成连续吸吮喝，酸奶就喝完了，主要是练习孩子舌头回缩的控制能力。
注意:孩子不要用牙齿咬吸管。

方式二
活动名称:搬家比赛。
材质:稻草+纸。操作:治疗师/家长与孩子面对面坐下来。其中一个人拿着一根小吸管，一端夹住嘴唇，另一端通过吸管吸气来吸桌子上的小纸片，看谁拿到的纸片多，主要用来训练孩子舌头回缩的控制能力。
(2)舌头训练从左到右，上下
方法一
活动名称:布丁游戏。
材质:海藻。
操作方法:治疗师/家长与孩子面对面坐下。治疗师/家长把海藻撕成小块，贴在孩子的左/右/上/下嘴唇上。孩子被要求伸出舌头找到海藻并吃掉它。这个游戏主要训练孩子的舌头协调控制左右、上下的能力。

方式二
活动名称:追棒棒糖。
材质:棒棒糖。【/br/】操作方法:治疗师/家长与孩子面对面坐下，治疗师/家长将棒棒糖放在孩子的左/右/上/下嘴唇上，让孩子伸出舌头去舔棒棒糖。这个游戏也主要训练孩子的舌头协调控制左右、上下的能力。

(三)舌绕唇训练
方法一
活动名称:灵活的小舌头。
材质:镜子。
操作方法:治疗师/家长与孩子坐在同一侧，将镜子放在他们面前。治疗师/家长先示范舌头绕上、下、左、右牙龈一周，让孩子模仿同样的动作。比赛就看谁的舌头灵活了。这个游戏主要是训练孩子的舌头灵活性。

END
中国康复医学会作为2020年全国少数获得中共宣传部、科技部、中国科协联合授予的“全国科普工作先进集体”的学术组织，长期致力于打造“科普之翼”，集中科普工作委员会和70多个分会，康复同仁的共同努力，建立全国50余个科普示范基地，开展康复科普推广、学术培训与科技志愿服务等系列活动，及时、全方位的向全生命周期人群传播康复科技成果及健康知识，指引大众了解更多科学的防病治病知识，正确的认识疾病、了解康复、理解健康，努力融合现代化、信息化、智能化协同发展，借助多样化媒体平台，动员全社会力量，构建具有康复特色的现代化康复科普工作体系，形成符合创新型国家水平的康复科普工作新格局。