学业传递和自然社会技能训练对学前自闭症儿童社会技能和心理理论发展的有效性研究 《自闭症康复》
干预:教会孩子通过对话解决问题和社会冲突。包括游戏、故事和角色扮演活动。
目标群体:社会技能发展有严重问题的3-7岁残疾儿童。教他们特定的社交技巧。
像PT/ST项目一样,ICPS项目不是专门为ASD儿童设计的。这两个项目都是为有或没有特殊教育需求的包容性儿童群体设计的。它们可以在自然环境中使用,例如幼儿园。这是一个很大的优势。
本文主要比较了自然社会技能训练:“游戏时间/社会时间(PT/ST)”和“我能解决问题(ICPS)”在学前自闭症儿童社会技能和心理理论发展中的有效性。基于自然环境中的行为方法和同伴互动的PT/ST项目比ICPS有更普遍的效果。ICPS项目只是提高了解决社会问题的能力,而PT/ST项目既影响了互动技能,也影响了解决社会问题的能力,使其更有效。
本研究发现,与传统的学前教材相比,ICPS项目和PT/ST项目在促进儿童的社会交往技能和教会他们应对社会场景方面都是有效的。其中,PT/ST项目在发展儿童社会交往技能方面比ICPS项目更有效,但两个项目在教会儿童应对社会情境方面同样有效。只有ICPS项目可以帮助孩子们发展他们的心理理论。这一研究结论在临床和实践领域同样重要。这项研究的结果还表明,有可能利用教育计划来改善自闭症儿童的社会功能和他们的心理理论。
4.社会技能的评价不是双盲的。评估这些孩子的老师知道他们参与了实验。
基于行为方法和自然环境中同伴互动的PT/ST比ICPS具有更普遍的效果。ICPS项目只是提高了解决社会问题的能力,而PT/ST项目既影响了互动技能,也影响了解决社会问题的能力,使其更有效。对于患有ASD的儿童来说,与对照组相比,那些参加PT/ST项目的儿童提高了他们的互动技能,减少了他们在处理困难的社交场合时的问题。
干预目标:学习如何解决冲突,识别自己和他人的情绪,理解他人的观点,知道自己行为的前因后果。
3.“我能解决问题”(ICPS)。一项关于ICPS有效性的研究表明,ICPS在发展儿童社交技能和减少行为问题方面是有效的。然而,这项研究的参与者是非裔美国无残疾儿童。因此,有必要确定这一方案对残疾儿童的有效性。
项目设计:历时100天,分为几个阶段,期间孩子们玩上述游戏。教师使用非语言强化(例如,带有“笑脸”的图片)。每节课持续15-20分钟,以两人一组的角色扮演为基础。每组由一名残疾儿童和一名非残疾儿童组成。
干预方法:结构化的游戏任务,教师口头提示孩子使用社交技能,以便他们能够与其他孩子进行更多“有趣”的互动。在游戏中,孩子们可以互相交谈,交换材料(如玩具),轮流玩。
社会技能和心理理论是自闭症谱系障碍儿童社会能力的两个重要决定因素。自闭症儿童在这两个方面表现出发育迟缓和损伤。社交困难是自闭症的诊断标准之一。多年来,延迟心理理论被认为是自闭症儿童发展有限社会关系的原因,并被认为是自闭症的一个基本特征。尽管旨在发展心理理论的干预措施已经改善了心理理论任务的表现,但它们并没有影响ASD患者的社会功能。这可能是因为旨在培养“心理理论”的课程过于强调“心理理论”本身的发展,而不是将其应用于现实生活中的社会情境。基于这一论点,我们研究是否可以利用旨在发展社会技能的自然项目来发展心智理论。
2.“游戏时间/社交时间”(PT/ST)。一项关于PT/ST对社会技能的有效性的波兰研究表明,这种方法对残疾儿童和非残疾儿童都有效。两组儿童都表现出强烈的效果,但残疾儿童在社会技能方面比非残疾儿童取得了更大的进步。但本研究没有对照组,限制了其结论。
1.样本很小。
缺乏正式的后续行动。我们不知道我们观察到的改进是否是持久的,也不知道它们是否会导致参与者的行为和能力发生进一步的积极变化。
被试分为两组,分为游戏时间/社交时间(PT/ST)和我能解决问题(ICPS)两项。每组分别设立一个实验组和一个对照组。通过两个社会能力量表和一个心理理论量表,探讨了两个项目对自闭症儿童心理理论和社会能力的干预,并比较了两个项目的干预效果。
目标群体:在社会技能发展方面有严重问题的3-6岁残疾儿童。
3.干预方式是口头交流,我们没有对学龄前儿童的语言接受和表达能力或沟通能力进行评估。所以我们不知道沟通中的潜在问题会不会导致个别孩子效果不好。这可能会影响ICPS项目的有效性。因为每一组的孩子都比较少,而且男孩比女孩多,所以我们无法确定这些方法的性别效应的差异。
干预目标:分享玩具、发起社会互动、要求分享物品、组织游戏、同意他人和帮助其他儿童。
ICPS项目的有效性支持了认知项目至少在某些方面可以提高自闭症儿童社交技能的观点。参加ICPS项目的儿童在应对社会困难方面有所下降,但在互动技能方面没有变化。因此,与PT/ST项目相比,ICPS项目对社会技能的改善较少。
1.学前儿童的社会技能和心理理论。儿童的社交技能通常包括对他人表现出兴趣、发起并维持互动、参与团体游戏或以目标为导向的团体活动、对同伴的攻击性行为做出恰当反应以及有效解决社交问题。
2.参与者仅通过AQ问卷进行评估;我们没有使用其他更全面的仪器,如ADOS-2或ADI-R
心智理论被认为是社会认知的一种形式,它负责胜任的社会行为和关于社会规则和行为规范的知识。它还包括一种欣赏,即一个人的内心状态会影响他或她的行为。心理理论被认为是社会技能的认知维度和社会规则的意识。
社交技能是理论思维能力的预测指标。社会因素(如父母教养方式、兄弟姐妹地位、同伴群体中的社会地位)和个人因素(如父母与子女的气质和依恋类型)在社会技能水平与心理理论的关系中起中介作用。
项目设计:59节课,每天一节。孩子们被分成6-8人一组。课程开始时,每节课时长不超过10分钟,之后每节课20分钟。孩子们学习如何解决冲突,识别自己和他人的情绪,理解他人的观点,知道自己行为的原因和后果。
来自华沙及其郊区10所包容性幼儿园的52名患有自闭症的学龄前儿童参与了这项研究。所有孩子的母语都是波兰语。智商在70以上。14名儿童参加了PT/ST方案(10名男孩和4名女孩),12名儿童参加了ICPS方案(8名男孩和4名女孩)。在对照组中,26名儿童(18名男孩和8名女孩)除了标准的学前课程之外,没有接受任何具体的社会技能发展培训。

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