哦,天啊!9岁自闭症男孩居然吃了“抗抑郁药”?分析:自闭症和抑郁症的关键点...你一定知道! 《自闭症训练》

时间:2022-08-06 00:23来源: 作者: 点击:
  

对于其他人来说,尤其是自闭症青年王力可·明,他们很难获得适当的社会支持,抑郁症可能是由欺凌,孤立或其他社会问题引起的。一项研究发现,“孤独”是抑郁症的最强预测因素。“社交需求能否得到满足非常重要——自闭症可能会让个人难以满足社交需求。”

尽管情况如此严峻,理论上应该有更好的应对措施,但没有研究表明哪种筛查措施最有用,哪种治疗方法最能缓解自闭症患者的抑郁情绪。例如,患有抑郁症的自闭症患者对心理治疗的反应是否不同于其他人,或者如何为他们调整认知行为治疗(CBT)和其他治疗方法,都不得而知。

患有这种抑郁症的人需要接受心理治疗和/或药物治疗。

另外,抑郁症是间歇性的。如果不能及时跟踪,就会错过。

其中一些策略可能与对公众有效的策略相同——例如,社会支持和受支持的就业计划可以防止公众患上抑郁症和自杀念头。研究表明,这对自闭症患者同样有效。

我们经常看到自闭症儿童要么喜欢一个人玩,要么想和别人一起玩,但是他们用的是打沟通;对于抑郁的人来说,我们常常会看到内心的压抑,导致我们想要逃避社会的压力,但我们并不讨厌来自他人的安慰或支持,让他们感到舒服。

一些医生认为他们知道患有自闭症和抑郁症的儿童会表现出一系列的警告信号。“有些抑郁症患者可能会有点急躁和不耐烦,而另一些人可能会变得更加焦虑、粗心或焦虑。”“没有放之四海而皆准的办法;患者可能会感到困倦,没有精力,感到悲伤。当你看他们的脸时,你可以看出他们很沮丧。”

将这些挑战加在一起,一些抑郁的迹象,如社交退缩,可能会被错误地解释为是由自闭症引起的。抑郁症还会表现为身体不适,包括疲劳、易怒和胃痛。有时抑郁症会加重自闭症的特征,包括攻击性、自残和易怒。

抑郁症有很多种。这些分类适用于每个人,甚至没有自闭症的人。

例如,一些自闭症患者,尤其是儿童,在服用抗抑郁药物时,似乎更容易产生副作用——包括焦虑、多动和攻击性。这些药物治疗自闭症患者抑郁症的临床试验是有限的。

一些研究人员正在探索修改CBT来治疗自闭症患者抑郁症的方法。研究还发现,正念训练可以帮助自闭症患者提高情绪意识。

了解自闭症青少年或儿童是否有自杀倾向的最好方法就是简单地问一下。自闭症患者可能在交流方面有困难,所以他们也必须看非语言暗示。

欺凌变得如此严重,以至于他的母亲将他从一所公立学校转到了一所私立学校。然后他开始担心毕业后做什么。他再次陷入抑郁,他的精神病医生给他开了抗抑郁药。他说,这种药物帮助王明恢复了“平衡”,但他仍然担心自己的生活正在发生变化。

抑郁症等精神障碍通常是由遗传和环境因素的相互作用引起的。目前,我们不知道自闭症在这种互动中扮演什么角色。一项研究发现,与普通人群相比,自闭症患者的兄弟姐妹患抑郁症的风险增加了约40%,这表明遗传因素肯定在其中发挥了作用。

我们经常在网络词汇中看到“我自闭”或者“当年的惨痛经历曾经导致我自闭”,等等。当然,我们经常用“自闭”来表达“别管我”、“我不想社交”等抑郁情绪,以此来表达一种“自我孤立”的状态。这与我们常说的“自闭症”有关”自然是两件事。

他在当地找到了一份工作。他的新主管知道他有自闭症,所以他们发信息的时候会更直接的联系他(而不是用双关语,隐喻等。).

2017年,一项研发发现,社交技能、注意力转换和对细节的关注等认知能力对抑郁症有显著影响。更好的认知功能可能会提高自闭症患者的问题意识,尤其是在社会环境中,从而导致消极的自我形象和情感痛苦。高功能自闭症患者更容易感到失败,从而导致抑郁。

当一个孩子抑郁的时候,他可能会觉得自己没有价值。你可以向你的孩子保证这不是真的。向你的孩子保证,朋友和家人都非常爱他们。

王明(化名)即将从一所民办高中毕业。像他的许多同学一样,他不确定下一步该做什么。他的母亲也很担心——但更担心他的健康:18岁的王明经历了几轮抑郁症,一度有自杀的念头。

然而,它确实使自闭症患者更难识别抑郁症。此外,许多自闭症患者言语能力有限或没有言语能力。因此,他们可能无法告诉我们他们的感受。

治疗师没有引导谈话,只是鼓励参与者探索他们完成的自助练习和他们的感受之间的任何联系,以便他们在日常生活中做出建设性的改变。虽然研究人员没有评估该方法的有效性,但实验显示了一些证据,表明干预有助于改善参与者的情绪。

根据国际自闭症研究学会会议上发表的研究报告,许多自闭症患者有重复的行为和有限的兴趣,这往往导致他们在日常生活中因看起来“不同”而受到欺凌,并导致他们经历创伤和不良事件;这也会导致自闭症患者抑郁。

大多数治疗患有抑郁症的自闭症患者的临床医生都会求助于心理治疗,如认知行为治疗(CBT),治疗师会帮助客户重塑他们的不良思维模式。研究人员尚未确定CBT在治疗自闭症患者抑郁症方面的疗效,但研究表明,这种方法可以治疗自闭症患者的焦虑症。

我们可以通过观察抑郁症的伴随症状来发现它。这些包括食欲或睡眠的变化——增加或减少。你的精力可能会下降,或者你可能无法在一项愉快的活动中获得乐趣。我们可以测量体重和睡眠时间的变化。然而,对于那些可能无法用语言或外部表达自己感受的人来说,很难诊断出抑郁症。

情绪和情感并不总是一致的。例如,某人的表情可能显得平淡无奇,几乎没有反应。然而,那个人可能实际上感到非常快乐。医生称之为“情绪和情感不一致”。

目前尚不清楚抑郁症药物对自闭症患者有什么影响。纽约大学儿童和青少年精神病学家说,“他们可能有更多的副作用和困难。”抗抑郁药甚至会扰乱自闭症儿童的睡眠,使他们更容易冲动,导致可能的副作用超过好处。

如果症状持续两周或更长时间,则被诊断为重度抑郁症。应给予心理治疗和抗抑郁治疗。严重的病例有时需要电休克治疗。

然而,许多自闭症患者从未得到抑郁症的诊断或他们应得的帮助。

"很难评估自闭症患者的抑郁程度。"是原因之一。医生可能不会注意到,因为抑郁症是一种“内化”的疾病,这意味着它的特征是内在的感受——如绝望、自我否定或悲伤。对于不善于表达情绪或者没有语言的自闭症患者来说,很难找到内化的障碍。

另一项研究发现,自闭症患者可能特别容易沉溺于负面情绪。例如,根据眼球运动反应的研究,自闭症成年人对悲伤人脸照片的反应比中性人脸照片更快。此外,抑郁症患者还会把注意力集中在愤怒和悲伤的面孔上,花更多的时间对悲伤的面孔进行充分的关注。这表明,如果我们能够找到能够有效引导自闭症患者沉迷于负面信息的策略,就可以帮助他们发展出更具适应性的思维模式。

重复他们说的话(“听起来你今天不舒服。”)

虽然看起来“自闭症”和“抑郁症”有一些相似之处,比如两者都在一些“社交”方面感到与周围的人隔绝。而自闭症的社交问题更多的是社交动机的缺失,或者社交方式的错误;抑郁症的社会问题可能更多的是为了避免社会压力。

因此,区分显著差异非常重要,以便父母和照顾者能够正确识别自闭症中的抑郁。

在自闭症患者中“正确及时”地发现抑郁症只是任务的一半。对待这种情况并不容易。

对于许多自闭症患者来说,抑郁症会严重损害他们的独立性:它加剧了他们固有的不足,如应对能力、日常生活和社交能力、沟通能力等。抑郁也会导致自杀的想法或行为。在王明的母亲带他离开公立学校之前,他打算结束自己的生命。(有报道称,在一般人群中,最早自杀的年龄可以是6-10岁。)

作为父母或护理人员,您希望提供最好的护理和治疗来管理您孩子的抑郁症。学习如何帮助自闭症儿童应对情绪是预防整体抑郁症的第一步。

王明9岁时被诊断为自闭症。这个聪明的男孩清楚地知道“他被戏弄是因为他与众不同。”他妈妈说。13岁时,王明的情绪进一步恶化,经常莫名其妙地哭,对任何事情都表现出不大的兴趣——这些都是抑郁症的表现。与此同时,他的社会问题变得更糟了。“自闭症经常侮辱我。”王明说:“有时候孩子故意惹我生气。这些侮辱有时会让我难过。”

以一种让孩子感到安全的方式交流。以下是一些让你的孩子感到被支持的沟通方式:

事实上,宾夕法尼亚州匹兹堡大学精神病学和心理学副教授Mazewski认为,超过70%的自闭症青年患有精神健康疾病,包括抑郁症和焦虑症,这些疾病往往会持续或恶化到成年期。

根据对66项研究的元分析(Meta-analysis),自闭症患者王力可·明(音译)与重度抑郁症作斗争并不罕见:尽管科学家们仍不能确定原因,但他们一生中经历抑郁症的可能性是普通人的四倍。他们的抑郁症患病率随着智力和年龄的增长而增加。

2017年12月,一项小型试验发现,一种适应性和指导性很强的自助CBT,名为ADEPT,受到了治疗师和患有抑郁症的自闭症参与者的好评。70名参与者参加了9次与治疗师的谈话。

双相情感障碍是一种导致极端情绪的抑郁症。情绪的高潮和低谷经常交替出现。情绪高涨的迹象和症状,也称为躁狂发作,表现为:

治疗双相情感障碍的药物不同于治疗其他类型抑郁症的药物。研究表明,典型的抗抑郁药物对治疗双相情感障碍无效。事实上,它们有时会增加患病的风险。

要全面了解抑郁症的症状,首先要了解抑郁症的类型。一些类型的抑郁症有相似的症状,而另一些可能有相反的症状。

很多自闭症患者面部情绪很少。不一定代表他们抑郁。换句话说,他们的情绪不一定和他们的感受相匹配。

持续抑郁也叫心境障碍。这种类型的抑郁症是轻度的,但持续时间较长。持续抑郁症患者可以完成日常任务。问题是他们大部分时间都不开心,缺乏精力。

正确的工作支持帮助47岁的伯格德摆脱了反复发作的抑郁症。伯格德在5岁时被诊断出患有自闭症,他有沟通障碍,这可能导致他失去了之前的工作。他说:“我很难理解别人的肢体语言。”“我认为我做的一切都是对的,但我仍然得到了我从未理解的负面反应。大多数人都不给我第二次机会。”

在自闭症患者中诊断抑郁症的另一个困难是症状的重叠。抑郁症的症状包括迟钝或抑郁的影响(面部表情),食欲下降,睡眠障碍,缺乏活力,动力下降,社交退缩和与他人交流的欲望下降。显然,许多相同的症状可能源于自闭症,而不是抑郁症。

布尔加德说,“工作情况好多了,因为他们知道我有血统问题。”如果他做错了什么,他的老板会解释发生了什么以及如何纠正这种情况。他说,“在很多地方,公司会把你犯的错误列一个清单,直到有足够的证据解雇你,而不是给你一个改正的机会。”

双相情感障碍患者在躁狂发作后可能会经历一段时间的抑郁。这个时期可能是危险的,因为它可能导致自残/自杀。


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