自闭症的行为管理 《自闭症的表现》
事实上，我们之前已经多次提到，行为干预和行为管理的最终目的是帮助我们的孩子改善他们在社区生活和日常生活中与他人的关系，改善他们的融入状态，因为融入是自闭症儿童管理的最终目的。
虽然我们说的是孩子的问题行为，以及如何减少或减弱，但其实我们所有的行为管理和干预过程的重要目标都是:在这个过程中，孩子学会了他每天应该有的行为，而不是取决于我跟他说了多少次，这个没有减弱，或者我做了多少天；都是我付出的心血和努力，不管孩子长不大。
如果孩子不能用文字或图片交流，没有其他方式表达他不想做的事情，他可能会通过打人来打断你让他做的事情，所以我们要着重建立积极的行为。但是，如果一个孩子的某些行为的程度已经对他现在的安全、身体健康、日常活动以及他的照顾者造成了严重的干扰或危险或威胁，那么问题行为的减少就是当前的目标。首先要关注特别严重的问题行为，如果不是那么严重的行为，可以以积极的行为干预为第一要务。
对于自闭症儿童来说，与周围其他人的沟通障碍是他们生活中最大的问题，所以我们的行为管理干预措施都是为了增强他们的沟通能力。但这是很个别的。不是别的孩子用语言说话，我的孩子也用语言说话。不，这取决于我的孩子，他能掌握和学习什么技能，才能让周围的人理解他，理解别人。提高他与周围人的有效沟通能力非常重要。
因此，在普通的常规社区生活场景中，孩子练习和提高社区生活能力是必不可少的。
社会故事是我们经常用来给孩子提供积极支持的一种方法。写社会故事的时候，要注意一点:孩子读社会故事的时候，所涉及的内容都应该是他能从故事中知道该怎么做。比如他的一个同学要办生日会，我们明天或者下周去办生日会，那么这个孩子已经通过社交故事知道如果我去参加生日会我应该做什么；如果我这样做，我会得到什么:人们会喜欢我，我会有蛋糕等等，这些都是积极的。我们不是要去这个派对。不要制造噪音、奔跑、抓挠等。，或者写一些不该做的负面的东西。我给你举个例子。例如，我们为一个独自上厕所有困难的孩子写一个社会故事。可以由图片和文字故事组成，也可以只是图片。重点是让他知道我在厕所该干嘛。
我们可能觉得我现在不敢送孩子去幼儿园，不敢带他坐公交车。其实当孩子进入常规的社区环境，他也会知道别人对他的期望是什么，我们也会观察别人对他们的期望是什么，这些都会是我们干预训练的目标。如果你学会了这些，下次你坐公交车的时候，你就会减少对公共场所秩序的干扰等等。所以，一定不能忽视孩子在日常社区生活中锻炼的机会。
干预是起作用的。什么是功能性？如果你教他这些，事情会变得更容易。也就是说，如果他知道了这一点，就会减轻照顾的负担，增加他融入社区生活的机会，改善他与他人的关系。就像我们前面提到的，这是行为干预法的第一个特点。我们举个例子。如果我们要送他去幼儿园，他学到了什么让幼师更容易接受他？独立吃饭？独立上厕所？或者你会背天气预报吗？
需要特别指出的是，目前有一种现象只在中国大陆存在，那就是大家都认为我们的孩子被关在一个训练室里进行强化训练，然后出来回家就可以了。这种误解只有在全世界的中国大陆才有。希望大家注意这一点。
实际上，作为美国的BCBA(行为训练师)，这也是我们的任务。也就是当我们在指导一个案例培训项目的实施时，我们的目标不是说:好的，你在这个小小的培训室里，照做就是了，我们就认为你成功了。没有，如何评价孩子学会了这个？就是看概括能否成功，这是衡量一个孩子的新技能是否成立的标准。所以之前多次提到，我们的孩子对一种技能的学习，他的自控能力，当然可以推广到他生活中的其他场景。
②增强孩子沟通和建立积极社会关系的能力，创造更多的机会。采用这种方法能给孩子带来什么样的帮助？最重要的是，他不仅在培训教室，在培训中心，在机构。里边，训练了他学习什么。而是孩子掌握了这个技能，当他到家里边、走出家门、走到社区不同的场景当中的时候，我们的孩子知道他应该怎么做，他也能够做到这一点，或者说我们作为家长，也能知道，在这样的场景里边，我们的孩子能够做什么。这是行为干预是否有效的衡量的重点。
③提供在现实生活环境中实践的机会，可以推广到所有生活场景。我们的孩子在培训中心培训并不能解决他所有的问题。这个我们已经先否认了。所以我们的训练项目必须提供这样的机会:孩子在真实的生活场景中练习，比如他在餐桌上怎么吃，他在超市里应该怎么走，他在教室里应该怎么走，他被带出去的时候会怎么在公共厕所里。这些都包含在我们的行为管理培训项目中。①行为干预的方法应着眼于建立/学习新的技能，这些技能符合孩子的发展状态，具有功能性。当我们谈到行为干预方法时，首先要知道为什么要采用这些方法。采用这些方法很重要的一点是，这种方法适合自闭症的发展状态。在这里提醒一下，有时候家长说我孩子都三岁了，他应该学这个，但其实一个三岁的自闭症孩子的能力很可能和普通孩子不一样。所以，当我们决定教一个孩子任何一门学科时，首先要看我们为他设定的学习目标是否与孩子的发展状态相匹配。
为什么？如果孩子只是在家，和爷爷奶奶或者父母在一起，我们可能会让他去，我们会知道他想做什么，我们会纵容他，宠他，宠他，包容他。但是你必须想想如果他在学校，如果他在幼儿园班级，如果他在火车上，如果他在飞机上，其他人会有什么反应。这些并不是说孩子要等到长大后才能面对，而是我们要让他们从小就有机会通过整个行为管理计划接触社会。
一个有效的儿童行为管理项目必须具备以下条件:在这个项目中提供一个整合的环境。比如他能和同龄普通孩子接触的环境，比如他能知道其他孩子和同龄孩子是怎么玩滑梯的，而不是只有我们带着他，让他自己去。他需要知道日常生活、日常社区生活和其他行为模式和反应是什么。我们不能阻挡这个机会。
美国的自闭症项目咨询顾问，认证行为分析师（BCBA），美国堪萨斯州恩波利亚州立大学特殊教育专业硕士，马瑟诸塞州立大学业余拳击协会专业，在儿童发展水平测评、教学空间设计、教学计划安排、教师工作指导方面经验丰富。同时，还具备系统专业的医学病理知识。
这与我们之前提到的对积极行为的支持有关。所以我们要时刻思考:如果孩子不这样做，他能做什么？我该怎么做才能让他学会自己该做的事？
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